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L'obstruction urétrale féline est une affection fréquente du chat engageant son pronostic à court terme. L'urolithiase, la cystite idiopathique et les obstructions par des bouchons muqueux sont responsables de la grande majorité des cas. Parmi les désordres occasionnés, l'azotémie et l'hyperkaliémie, rencontrées dans la plupart des cas, sont les plus délétères. Heureusement, le pronostic à court terme de cette affection est très bon lorsqu'une prise en charge précoce est réalisée mais le pronostic au long terme l'est moins en raison d'une fréquence élevée de récidive. Dans ce manuscrit, les étapes de la prise en charge des affections obstructives du bas appareil urinaire du chat sont détaillées. La première étape consiste en la correction des désordres électrolytiques (en particulier l'hyperkaliémie) et à la levée de l'obstruction urétrale, ainsi les caractéristiques du sondage vésical (tailles et types de sonde, durée de sondage). L'intérêt d'une cystocentèse et de rinçages vésicaux seront discutés. La seconde partie traite de l'efficacité des anti-inflammatoires, des analgésiques, des myorelaxants des muscles lisses (a1-antagonistes principalement) et des muscles striés ainsi que de l'administration de glycosaminoglycanes dans la prévention des récidives d'obstruction urétrale chez le chat. La dernière partie de ce manuscrit porte sur les niveaux de preuve des différents éléments précédemment cités. Une gradation des recommandations actuelles en fonction du niveau de preuve de ces dernières est proposée à l'aide d'une grille d'évaluation de la qualité des articles. Cette grille accorde un nombre de points en fonction du type d'étude et de critères qualitatifs. Il en ressort que ces études, notamment parce qu'elles incluent un trop faible nombre d'animaux, ne permettent que rarement d'atteindre des niveaux de preuve suffisants pour pouvoir établir un consensus concernant la prise en charge des obstructions urétrales du chat.
[-] L'obstruction urétrale féline est une affection fréquente du chat engageant son pronostic à court terme. L'urolithiase, la cystite idiopathique et les obstructions par des bouchons muqueux sont responsables de la grande majorité des cas. Parmi les désordres occasionnés, l'azotémie et l'hyperkaliémie, rencontrées dans la plupart des cas, sont les plus délétères. Heureusement, le pronostic à court terme de cette affection est très bon lorsqu'une ...
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L'endoscopie des voies urinaires est un examen d'imagerie en pleine expansion en médecine vétérinaire des carnivores domestiques. Grâce au développement des techniques et du matériel, il est possible de réaliser cet examen chez le chien et le chat, mâle ou femelle. Ses indications sont multiples. Cet examen complémentaire permet non seulement d'explorer les différents segments de l'appareil urinaire par visualisation intraluminale directe et la réalisation de prélèvements mais aussi d'y combiner des actes thérapeutiques chirurgicaux ou non. Ainsi, il s'agit d'un examen à visée diagnostic et thérapeutique peu invasif, au faible taux de complications et ne présentant aucune contre-indication absolue autre que celles relatives à l'anesthésie. Pour ces raisons ainsi que sa complémentarité avec les autres examens d'imagerie disponibles, l'endoscopie des voies urinaires est de plus en plus pratiquée dans les universités et centres de référence en uro-néphrologie. Les principaux freins à son utilisation demeurent son coût et sa disponibilité. La seconde partie que constitue cette thèse constitue un atlas photographique d'images obtenues par endoscopies des voies urinaires, essentiellement réalisées au CHUVA. Cet atlas a pour but, outre le fait de balayer la diversité des cas rencontrés dans une structure universitaire, de constituer une aide support aux vétérinaires désirant développer cet examen dans leur structure. Cela pourrait permettre de donner envie à ces derniers de développer cette technique d'imagerie, leur permettant de poser le diagnostic de diverses affections des voies urinaires et d'y joindre une thérapie adaptée.
[-] L'endoscopie des voies urinaires est un examen d'imagerie en pleine expansion en médecine vétérinaire des carnivores domestiques. Grâce au développement des techniques et du matériel, il est possible de réaliser cet examen chez le chien et le chat, mâle ou femelle. Ses indications sont multiples. Cet examen complémentaire permet non seulement d'explorer les différents segments de l'appareil urinaire par visualisation intraluminale directe et la ...
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Les polyphénols font l'objet d'un intérêt grandissant dans les domaines de l'agroalimentaire, de la pharmacologie et, en particulier, en phytothérapie. L'objectif de ce travail est d'effectuer une synthèse sur les plantes contenant des polyphénols et d'intérêt en phytothérapie pour le traitement des troubles rénaux et urinaires en médecine vétérinaire. Ce travail est scindé en trois parties, une première visant à présenter les polyphénols et leur intérêt en phytothérapie vétérinaire, une deuxième partie correspondant à une monographie des principales plantes qui contiennent des polyphénols d'intérêt pour le rein (orthosiphon, tribule terrestre, pissenlit, lespédéza, ortie) et pour le système urinaire (busserole, canneberge, reine des prés, solidage). La dernière partie présente les différentes applications en médecine vétérinaire, les formes galéniques disponibles, les posologies, les contre-indications, les associations possibles, ainsi que des exemples de schémas thérapeutiques. Polyphenols are the subject of a growing interest in the fields of food processing, pharmacology and particularly in herbal medicine. The objective of this thesis is to carry out a synthesis on plants containing polyphenols, of interest in phytotherapy for the treatment of renal and urinary disorders in veterinary medicine. This work is divided into three parts, a first aiming to present polyphenols and their interest in veterinary herbal medicine, a second part corresponding to a monograph of the main plants which contain polyphenols of interest for the kidney (orthosiphon, tribulus, dandelion, lespedeza, nettle) and for the urinary system (bearberry, cranberry, meadowsweet, goldenrod). The last part presents the different applications in veterinary medicine, the galenic forms available, the dosages, the contraindications, the possible combinations, as well as examples of therapeutic regimens.
[-] Les polyphénols font l'objet d'un intérêt grandissant dans les domaines de l'agroalimentaire, de la pharmacologie et, en particulier, en phytothérapie. L'objectif de ce travail est d'effectuer une synthèse sur les plantes contenant des polyphénols et d'intérêt en phytothérapie pour le traitement des troubles rénaux et urinaires en médecine vétérinaire. Ce travail est scindé en trois parties, une première visant à présenter les polyphénols et ...
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L'examen urodynamique consiste en une évaluation qualitative et quantitative de la fonction du bas appareil urinaire par une évaluation de la fonction de fermeture urétrale par profilométrie et de cystomanométrie. En médecine vétérinaire, ces examens sont peu accessibles mais leur intérêt est démontré, notamment chez le chien. En revanche, très peu d'informations relatives à son utilisation chez le chat sont disponibles. Aussi, cette étude a pour objectif de rapporter les motifs d'utilisation des examens urodynamiques chez le chat et d'en valider la pertinence selon les diagnostics cliniques envisagés. Cette étude rétrospective est menée sur des chats présentés pour la réalisation d'un examen urodynamique, au Centre Hospitalier Universitaire d'Alfort entre 2000 et 2020. Pour en faciliter la compréhension, nous présentons au préalable un rappel du fonctionnement vésico-sphinctérien chez le chat, la description des principaux troubles de l'incontinence de cette espèce et la démarche clinique associée, ainsi qu'un bilan des connaissances concernant l'examen urodynamique et sa réalisation, en médecine humaine et vétérinaire. Dans cette étude, l'effectif est principalement représenté par des chats mâles jeunes adultes stérilisés, présentés pour l'investigation de troubles mictionnels faisant suite la plupart du temps à des traumas spinaux, à localisation sacrée. La majorité présente une incontinence par vidange vésicale incomplète. Une adéquation clinique entre les résultats urodynamiques et les troubles mictionnels diagnostiqués est suggérée, en particulier lors d'incontinence par vidange vésicale incomplète. L'intérêt pronostic de cet examen n'est pas mis en exergue. Les effets attendus de l'utilisation de béthanéchol sur la vessie chez le chat semblent être corroborés, un intérêt thérapeutique de cette molécule en médecine vétérinaire est suggéré.
[-] L'examen urodynamique consiste en une évaluation qualitative et quantitative de la fonction du bas appareil urinaire par une évaluation de la fonction de fermeture urétrale par profilométrie et de cystomanométrie. En médecine vétérinaire, ces examens sont peu accessibles mais leur intérêt est démontré, notamment chez le chien. En revanche, très peu d'informations relatives à son utilisation chez le chat sont disponibles. Aussi, cette étude a ...
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With an emphasis on the disease conditions of dogs, cats, horses, swine, cattle and small ruminants, Jubb, Kennedy, and Palmer's Pathology of Domestic Animals, 6th Edition continues its long tradition of being the most comprehensive reference book on common domestic mammal pathology. Using a body systems approach, veterinary pathology experts provide overviews of general system characteristics, reactions to insult, and disease conditions that are broken down by type of infectious or toxic insult affecting the anatomical subdivisions of each body system. The sixth edition now boasts a new full-color design, including more than 2,000 high-resolution images of normal and abnormal organs, tissues, and cells. Updated content also includes evolved coverage of disease agents such as the Schmallenberg virus, porcine epidemic diarrhea virus, and the porcine deltacoronavirus; plus new information on molecular-based testing, including polymerase chain reaction (PCR) and in-situ hybridization, keep you abreast of the latest diagnostic capabilities.[site de l'éditeur]
[-] With an emphasis on the disease conditions of dogs, cats, horses, swine, cattle and small ruminants, Jubb, Kennedy, and Palmer's Pathology of Domestic Animals, 6th Edition continues its long tradition of being the most comprehensive reference book on common domestic mammal pathology. Using a body systems approach, veterinary pathology experts provide overviews of general system characteristics, reactions to insult, and disease conditions that ...
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