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L'échographie cardiaque focalisée (focused cardiac ultrasonography [FOCUS]) est une modalité d'examen échographique rapide à réaliser au chevet de l'animal avec une contention minimale. Elle fournit des informations en temps réel en toute sécurité et sans irradiation. Contrairement à l'examen complet d'échocardiographie, elle est réalisable par tout praticien non spécialiste ayant suivi une formation adaptée. Son but est de mettre en évidence une cardiopathie féline (cardiomyopathie [CM] ou insuffisance cardiaque congestive [ICC]) chez un animal symptomatique ou non en ciblant trois éléments : l'hypertrophie ventriculaire gauche, la dilatation atriale gauche et l'épanchement cavitaire. Elle consiste à étudier un nombre limité de coupes échographiques, en suivant un même protocole permettant de répondre à des questions binaires (oui-non ; présence-absence) soulevées par l'état de l'animal. Trois incidences sont étudiées : parasternales droites (petit axe transaortique et transpapillaire et grand axe 5 cavités et 4 cavités) ; gauches crâniale et apicales (5 cavités et 4 cavités) ; et sous-costale. Toutes les coupes ne sont pas nécessaires si les premières apportent les réponses aux questions. Selon l'état de l'animal, l'examen se fait en position debout, en décubitus latéral ou sternal, ou sur les genoux de l'opérateur ; dans la majorité des cas, il ne nécessite aucune sédation. Dans le cadre des urgences cet examen permet le triage des animaux présentant des signes attribuables à une cardiopathie. Associée aux autres protocoles d'échographie au chevet du malade que sont l'Abdominal Focused Assessment with Sonography for Trauma/Thoracic Focused Assessment with Sonography for Trauma (A-FAST®/T-FAST®) et le Veterinary Bedside Lung Ultrasound Exam (Vet BLUE®), ainsi qu'à l'électrocardiographie (ECG) et aux radiographies thoraciques, la FOCUS permet d'améliorer la prise de décision clinique. Enfin, dans le cadre d'une consultation de routine, elle permet le dépistage d'une CM occulte, le suivi thérapeutique des affections cardiaques et la prise de décision avant l'administration d'un traitement ayant potentiellement des répercussions cardiaques. Sa réalisation en routine pourrait permettre la mise en place de mesures préventives chez les chats à risque de complications cardiaques. Une vidéo d'accompagnement est disponible sur www.vetsmall.theclinics.com
[-] L'échographie cardiaque focalisée (focused cardiac ultrasonography [FOCUS]) est une modalité d'examen échographique rapide à réaliser au chevet de l'animal avec une contention minimale. Elle fournit des informations en temps réel en toute sécurité et sans irradiation. Contrairement à l'examen complet d'échocardiographie, elle est réalisable par tout praticien non spécialiste ayant suivi une formation adaptée. Son but est de mettre en évidence ...
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H
Le nombre de cas d'animaux nourris avec une alimentation sans céréale et développant une cardiomyopathie dilatée grandit de plus en plus. Nous avons décidé de nous intéresser au mécanisme mis en jeu dans le développement de cette maladie et également de caractériser cette maladie. Le mécanisme d'apparition de cette cardiomyopathie dilatée secondaire à l'alimentation n'a pas pu être élucidé mais une piste de réflexion sur des interactions entre les fibres et la taurine a été mise en évidence. Il n'est pas encore possible de dire si la taurine joue un rôle dans l'apparition de cette maladie mais il ne faut pas hésiter à supplémenter les animaux atteints même sans preuve de carence. En effet cette maladie est en partie réversible, à la suite d'un changement alimentaire vers une alimentation conventionnelle accompagnée ou non d'une supplémentation en taurine, les patients ont gagné en espérance de vie et le remodelage ventriculaire a régressé. Les bénéfices apportés par l'alimentation sans céréale, pour des animaux sains, ne compensent pas assez les complications liées à la cardiomyopathie dilatée secondaire à l'alimentation. Cette forme de cardiomyopathie dilatée est plus sévère que d'autres et s'installe également plus rapidement. La légitimité de cette alimentation est donc incertaine.
[-] Le nombre de cas d'animaux nourris avec une alimentation sans céréale et développant une cardiomyopathie dilatée grandit de plus en plus. Nous avons décidé de nous intéresser au mécanisme mis en jeu dans le développement de cette maladie et également de caractériser cette maladie. Le mécanisme d'apparition de cette cardiomyopathie dilatée secondaire à l'alimentation n'a pas pu être élucidé mais une piste de réflexion sur des interactions entre ...
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Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IECA) sont une des classes thérapeutiques les plus utilisées en médecine vétérinaire, notamment en cardiologie. Cependant, leur utilisation lors des stades compensés de cardiopathie est largement débattue et aucun consensus clair ne se dégage. Ce travail a pour but d'évaluer, par une approche de médecine factuelle, l'intérêt de cette classe thérapeutique dans le traitement des stades compensés des deux maladies cardiaques les plus répandues chez le chien que sont la maladie valvulaire dégénérative (MVD) et la cardiomyopathie dilatée (CMD). Pour se faire, une recherche exhaustive des études menées sur le sujet a été réalisée et une méthode d'analyse de la qualité de ces études a été élaborée afin de pouvoir répondre à la question.
[-] Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IECA) sont une des classes thérapeutiques les plus utilisées en médecine vétérinaire, notamment en cardiologie. Cependant, leur utilisation lors des stades compensés de cardiopathie est largement débattue et aucun consensus clair ne se dégage. Ce travail a pour but d'évaluer, par une approche de médecine factuelle, l'intérêt de cette classe thérapeutique dans le traitement des stades ...
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Les cardiomyopathies affectant les boxers comprennent la forme dilatée commune aux grandes races et une forme spécifique héréditaire qui est détaillée dans cette synthèse bibliographique. Les boxers atteints de cardiomyopathie spécifique souffrent de troubles du rythme ventriculaires. On les classe dans trois catégories cliniques selon qu'ils sont asymptomatiques, sujets à syncopes ou insuffisants cardiaques. Le diagnostic repose sur la mise en évidence des arythmies grâce à une électrocardiographie et/ou un examen Holter permettant de suivre le rythme cardiaque 24 à 48 heures. Les rares modifications radiographiques et échocardiographiques concernent surtout les cavités cardiaques gauches. Si la prescription d'anti-arythmiques est préconisée chez les boxers souffrant de syncopes, elle dépend en revanche de la gravité des troubles du rythme chez les individus asymptomatiques. Le pronostic varie considérablement selon la catégorie clinique bien qu'un risque de mort soudaine soit toujours présent.
[-] Les cardiomyopathies affectant les boxers comprennent la forme dilatée commune aux grandes races et une forme spécifique héréditaire qui est détaillée dans cette synthèse bibliographique. Les boxers atteints de cardiomyopathie spécifique souffrent de troubles du rythme ventriculaires. On les classe dans trois catégories cliniques selon qu'ils sont asymptomatiques, sujets à syncopes ou insuffisants cardiaques. Le diagnostic repose sur la mise en ...
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