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Afin de permettre une détection précoce des anomalies cardiaques chez le chiot Golden Retriever, l'objectif de cette thèse a été de réaliser des mesures échocardiographiques chez des chiots sains, âgés de 7 et 52 jours et issus du projet de maternité de NeoCare à l'Ecole Nationale Vétérinaire de Toulouse. Dans un premier temps, une étude bibliographique portant sur les cardiopathies, les principes de l'échocardiographie et les particularités anatomiques et physiologiques du chiot Golden Retriever a été réalisée. Dans un second temps, une étude préliminaire a permis la réalisation de mesures de plusieurs structures cardiaques en coupe bi-dimensionnelle et temps-mouvement, qui ont été analysées en fonction de différents facteurs tels que l'âge, le sexe et le poids des chiots dans le but de déterminer des intervalles de référence à sept jours et deux mois de vie du chien.
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Afin de permettre une détection précoce des anomalies cardiaques chez le chiot Golden Retriever, l'objectif de cette thèse a été de réaliser des mesures échocardiographiques chez des chiots sains, âgés de 7 et 52 jours et issus du projet de maternité de NeoCare à l'Ecole Nationale Vétérinaire de Toulouse. Dans un premier temps, une étude bibliographique portant sur les cardiopathies, les principes de l'échocardiographie et les particularités ...
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L'œdème pulmonaire cardiogénique secondaire à la MVDM chez le chien est une complication à rechercher et à traiter. Les objectifs de cette étude prospective sur 50 chiens sont d'identifier des liens entre les lésions pulmonaires visualisées lors du protocole Vet-BLUE et les paramètres échocardiographiques de la MVDM mais aussi de comparer ces lésions pulmonaires à celles diagnostiquées par radiographie thoracique. Plusieurs liens ont pu être établis dans cette étude. Les lésions pulmonaires observées lors du protocole Vet-BLUE s'aggravent avec l'augmentation du rapport AG/Ao en protodiastole, en télédiastole et le VGdI (liens faibles cependant) et s'aggravent significativement avec le passage à un stade échographique (mais aussi à un stade ACVIM) supérieur. La confrontation des lésions pulmonaires observées au protocole Vet-BLUE avec celles de la radiographie est plutôt bonne malgré un nombre un peu supérieur de lésions significatives et une latéralisation à droite en échographie. La spécificité et la sensibilité du protocole Vet-BLUE par rapport à la radiographie sont moyennes à bonnes. Le critère échographique « au moins deux sites avec une infinité de lignes B » semble être particulièrement intéressant pour confirmer l'œdème pulmonaire. Cependant, la radiographie thoracique ne constitue pas un bon examen de référence pour le diagnostic de l'œdème pulmonaire. Cette étude illustre bien la difficulté et la subjectivité de l'interprétation radiographique.
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L'œdème pulmonaire cardiogénique secondaire à la MVDM chez le chien est une complication à rechercher et à traiter. Les objectifs de cette étude prospective sur 50 chiens sont d'identifier des liens entre les lésions pulmonaires visualisées lors du protocole Vet-BLUE et les paramètres échocardiographiques de la MVDM mais aussi de comparer ces lésions pulmonaires à celles diagnostiquées par radiographie thoracique. Plusieurs liens ont pu être ...
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Le Syndrome de Réponse Inflammatoire systémique ou SIRS est une pathologie dont le pronostic reste sombre en partie du fait de l'apparition d'une dysfonction cardiaque et circulatoire évoluant vers un état de choc. Cette étude bibliographique s'intéresse à l'atteinte cardiovasculaire chez les chevaux en SIRS. La connaissance de l'anatomie et de la physiologie du système cardiaque et vasculaire étant indispensable pour réaliser son évaluation ; des éléments morphologiques et fonctionnels sont exposés dans une première partie afin de mettre en évidence les principaux paramètres d'intérêt pour son évaluation. Dans une deuxième partie, ce travail présente une synthèse des examens complémentaires actuellement disponibles en médecine vétérinaire équine pour évaluer la fonction cardiovasculaire. En effet, bien que l'évaluation clinique reste la première étape, l'utilisation d'examens plus poussés est nécessaire pour apprécier la perfusion, l'oxygénation tissulaire et surtout la fonction cardiaque. Enfin, la dernière partie présente le SIRS, sa physiopathologie et ses conséquences sur la fonction cardiovasculaire. Elle décrit également les paramètres cardiovasculaires les plus pertinents pour diagnostiquer et suivre le plus rigoureusement possible la dysfonction cardiovasculaire du cheval adulte en SIRS. Ainsi, la mesure de la pression artérielle, la concentration des lactates sanguins, l'analyse des gaz sanguins, l'estimation du débit urinaire, l'utilisation de l'ECG et des indices échocardiographiques systoliques, diastoliques et myocardiques globaux et régionaux permettent d'affiner le diagnostic du SIRS et sa prise en charge thérapeutique, mais apportent également des informations pronostiques.
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Le Syndrome de Réponse Inflammatoire systémique ou SIRS est une pathologie dont le pronostic reste sombre en partie du fait de l'apparition d'une dysfonction cardiaque et circulatoire évoluant vers un état de choc. Cette étude bibliographique s'intéresse à l'atteinte cardiovasculaire chez les chevaux en SIRS. La connaissance de l'anatomie et de la physiologie du système cardiaque et vasculaire étant indispensable pour réaliser son évaluation ; ...
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En médecine humaine, il est depuis longtemps admis que l'activité sportive régulière impacte la fonction et la morphologie cardiaque. Si les premières études ne faisaient état que d'une bradycardie au repos et de signes indirects d'hypertrophie cardiaque, le développement des techniques d'imagerie, dont l'échocardiographie, a permis par la suite une description détaillée du cœur. Plusieurs modifications morphologiques cardiaques ont alors été mises en lumière chez les athlètes et regroupées sous le terme de « cœur d'athlète ». Ces résultats permettent aujourd'hui aux praticiens de définir de manière plus fine si les paramètres cardiaques d'un sportif sont imputables à son activité ou secondaire à cardiopathie sous-jacente. Chez le chien, des modifications similaires ont déjà été observées mais il reste difficile de se prononcer sur le caractère pathologique ou adaptatif des modifications constatées chez un individu de haut niveau sportif, compte tenu des rares données intéressant les mesures échocardiographiques chez l'athlète dans cette espèce. Notre étude s'inscrit donc dans cette lignée et vise à décrire l'impact de l'activité sportive de haut niveau chez le chien, sur des modifications cardiaques menant à des valeurs échocardiographiques différentes des valeurs de référence de l'espèce.
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En médecine humaine, il est depuis longtemps admis que l'activité sportive régulière impacte la fonction et la morphologie cardiaque. Si les premières études ne faisaient état que d'une bradycardie au repos et de signes indirects d'hypertrophie cardiaque, le développement des techniques d'imagerie, dont l'échocardiographie, a permis par la suite une description détaillée du cœur. Plusieurs modifications morphologiques cardiaques ont alors été ...
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V
L'échographie cardiaque focalisée (focused cardiac ultrasonography [FOCUS]) est une modalité d'examen échographique rapide à réaliser au chevet de l'animal avec une contention minimale. Elle fournit des informations en temps réel en toute sécurité et sans irradiation. Contrairement à l'examen complet d'échocardiographie, elle est réalisable par tout praticien non spécialiste ayant suivi une formation adaptée. Son but est de mettre en évidence une cardiopathie féline (cardiomyopathie [CM] ou insuffisance cardiaque congestive [ICC]) chez un animal symptomatique ou non en ciblant trois éléments : l'hypertrophie ventriculaire gauche, la dilatation atriale gauche et l'épanchement cavitaire. Elle consiste à étudier un nombre limité de coupes échographiques, en suivant un même protocole permettant de répondre à des questions binaires (oui-non ; présence-absence) soulevées par l'état de l'animal. Trois incidences sont étudiées : parasternales droites (petit axe transaortique et transpapillaire et grand axe 5 cavités et 4 cavités) ; gauches crâniale et apicales (5 cavités et 4 cavités) ; et sous-costale. Toutes les coupes ne sont pas nécessaires si les premières apportent les réponses aux questions. Selon l'état de l'animal, l'examen se fait en position debout, en décubitus latéral ou sternal, ou sur les genoux de l'opérateur ; dans la majorité des cas, il ne nécessite aucune sédation. Dans le cadre des urgences cet examen permet le triage des animaux présentant des signes attribuables à une cardiopathie. Associée aux autres protocoles d'échographie au chevet du malade que sont l'Abdominal Focused Assessment with Sonography for Trauma/Thoracic Focused Assessment with Sonography for Trauma (A-FAST®/T-FAST®) et le Veterinary Bedside Lung Ultrasound Exam (Vet BLUE®), ainsi qu'à l'électrocardiographie (ECG) et aux radiographies thoraciques, la FOCUS permet d'améliorer la prise de décision clinique. Enfin, dans le cadre d'une consultation de routine, elle permet le dépistage d'une CM occulte, le suivi thérapeutique des affections cardiaques et la prise de décision avant l'administration d'un traitement ayant potentiellement des répercussions cardiaques. Sa réalisation en routine pourrait permettre la mise en place de mesures préventives chez les chats à risque de complications cardiaques. Une vidéo d'accompagnement est disponible sur www.vetsmall.theclinics.com
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L'échographie cardiaque focalisée (focused cardiac ultrasonography [FOCUS]) est une modalité d'examen échographique rapide à réaliser au chevet de l'animal avec une contention minimale. Elle fournit des informations en temps réel en toute sécurité et sans irradiation. Contrairement à l'examen complet d'échocardiographie, elle est réalisable par tout praticien non spécialiste ayant suivi une formation adaptée. Son but est de mettre en évidence ...
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L'échocardiographie focalisée (focused cardiac ultrasound [FOCUS]) est un outil diagnostic très intéressant chez le chien présenté en urgence pour des symptômes tels que dyspnée, tachypnée, syncope, hypotension ou épanchement cavitaire car elle permet rapidement d'identifier des affections cardiovasculaires sévères pouvant occasionner ces signes cliniques. Sûre et rapide, elle consiste à examiner quelques coupes standards pour rechercher des anomalies spécifiques (de la taille des cavités cardiaques ou de la fonction systolique), en particulier les coupes parasternales droites, petit axe, transpapillaire (visualisation du ventricule gauche [VG]) et transaortique (atrium gauche [AG] et aorte [Ao]) et les coupes sous-xyphoïdiennes (pour examiner la veine cave caudale [VCC] et l'apex cardiaque et rechercher un épanchement péricardique [EPC]). Associée aux autres techniques d'échographie ciblée (dont l'échographie pulmonaire) et aux informations recueillies par l'anamnèse et l'examen clinique, elle permet la reconnaissance des cardiopathies gauches ou droites sévères responsables d'insuffisance cardiaque congestive (ICC) gauche (œdème pulmonaire) ou droite (ascite) respectivement. En présence de signes cliniques d'ICC gauche, la FOCUS facilite la reconnaissance d'une maladie valvulaire dégénérative mitrale (MVDM) ou d'une cardiomyopathie dilatée (CMD). Lors de diagnostic clinique d'ICC droite, elle permet les examens de la VCC, des veines hépatiques et du ventricule droit (VD) et oriente le diagnostic vers une hypertension artérielle pulmonaire (HTAP), une cardiopathie congénitale, une valvulopathie tricuspidienne dégénérative ou une néoplasie. La FOCUS représente également l'outil diagnostic le plus intéressant pour établir immédiatement s'il existe ou non un EPC avec tamponnade cardiaque chez un chien en collapsus en permettant de le visualiser et de le caractériser. S'il est présent, elle s'avère également utile pour l'échoguidage de la péricardiocentèse aussi bien diagnostique que thérapeutique. Enfin chez un animal en état de choc indifférencié, la FOCUS devient une aide thérapeutique précieuse en permettant d'exclure les affections ne répondant pas au traitement par réanimation liquidienne (CMD, EPC avec tamponnade, défaillance myocardique septique ou embolie pulmonaire massive).
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L'échocardiographie focalisée (focused cardiac ultrasound [FOCUS]) est un outil diagnostic très intéressant chez le chien présenté en urgence pour des symptômes tels que dyspnée, tachypnée, syncope, hypotension ou épanchement cavitaire car elle permet rapidement d'identifier des affections cardiovasculaires sévères pouvant occasionner ces signes cliniques. Sûre et rapide, elle consiste à examiner quelques coupes standards pour rechercher des ...
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Practical guide to using color flow and spectral Doppler in interpreting echocardiographic findings in veterinary practice.
Doppler Echocardiography for the Small Animal Practitioner provides a clinically oriented quick reference to using color flow and spectral Doppler to interpret echocardiographic findings, enabling readers to learn and apply these techniques and acquire background knowledge of technical factors affecting diagnostic color and spectral Doppler. Practically, the text also serves as a quick checklist for the Doppler features of commonly acquired cardiac diseases in the dog and cat. To aid in reader comprehension, the text contains color images and video clips to support the descriptions.
This handbook is not intended as a comprehensive explanation of the echocardiographic features associated with heart disease in animals. Rather, it is intended as the next step for the general practitioner and the non-cardiac specialist that have learned to acquire diagnostic 2D and M-Mode echocardiographic studies.
Written by a highly experienced professionals with nearly 40 years of experience in the field of veterinary echocardiography, sample topics covered in Doppler Echocardiography for the Small Animal Practitioner include:
* Doppler principles as they apply to accuracy and evaluation of the color flow and spectral Doppler examination
* Imaging planes required for accurate evaluation of flows in the heart and an explanation of and application of Doppler pressure gradients
* Interpretation of color flow signals and common Doppler features of the most frequently acquired heart diseases in dogs and cats
* Specific intricacies of the field, including isovolumic relaxation time (IVRT) and imaging planes techniques of the mitral valve and aorta
Doppler Echocardiography for the Small Animal Practitioner is a highly valuable resource and practical guide for all professionals in the field who have learned to acquire diagnostic 2D and M-Mode echocardiographic studies and now need to understand how to learn and apply these techniques in a myriad of practical applications.
Related Titles :
*Two-Dimensional and M-Mode Echocardiography for the Small Animal Practitioner, Second Edition, By June Boon, 9781119028536
*Life-Threatening Cardiac Emergencies for the Small Animal Practitioner, By Maureen McMichael and Ryan Fries, 9781119042075
*Cardiology for Veterinary Technicians and Nurses, By H. Edward Durham, 9780813813530
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Practical guide to using color flow and spectral Doppler in interpreting echocardiographic findings in veterinary practice.
Doppler Echocardiography for the Small Animal Practitioner provides a clinically oriented quick reference to using color flow and spectral Doppler to interpret echocardiographic findings, enabling readers to learn and apply these techniques and acquire background knowledge of technical factors affecting diagnostic color and ...
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La maladie valvulaire dégénérative mitrale (MVDM) est la cardiopathie canine la plus fréquente, affectant majoritairement les chiens adultes de petits et moyens formats. Les prises en charges anesthésiques constituent des actes quotidiens en médecine vétérinaire et la prémédication en est une étape cruciale. Les agents de prémédication les plus employés appartiennent à la famille des α 2-agonistes (comme la dexmédétomidine) et celle des phénothiazines (comme l'acépromazine). Cependant, l'acépromazine et la dexmédétomidine présentent des actions contraires sur la vascularisation périphérique (vasodilatation et vasoconstriction respectivement), ce qui pourrait avoir une influence sur la fonction systolique du myocarde. Ainsi, l'évaluation par différentes méthodes échocardiographiques des effets cardiovasculaires et de l'influence sur la fonction systolique de l'acépromazine et de la dexmédétomidine chez des chiens sains (indemnes de MVDM) et des chiens atteints de MVDM de stade B1 ACVIM est d'intérêt majeur pour déterminer à terme des protocoles anesthésiques adaptés. Cette étude préliminaire s'inscrit dans le cadre d'une étude expérimentale prospective, randomisée, en double aveugle ayant eu pour objectifs principaux : 1) d'explorer les effets de deux agents de prémédication anesthésique, l'acépromazine et la dexmédétomidine, chez des chiens sains et des chiens atteints de MVDM de stade B1 par échocardiographie conventionnelle et avancée, 2) de comparer l'influence des deux sédatifs sur la fonction systolique globale et régionale chez des chiens sains et des chiens atteints de MVDM de stade B1. Cette étude ne présentera que les résultats obtenus chez les chiens sains (étude 1), la partie expérimentale sur les chiens atteints de MVDM (étude 2) étant en cours. La population des chiens de l'étude 1 (n = 20) était composée de 14 femelles (70 %) et de 6 mâles (30 %), pour lesquels une échocardiographie a été réalisée, avant et après une sédation avec de l'acépromazine (groupe A 1) ou de la dexmédétomidine (groupe D 1). La population du groupe A 1 (âge moyen = 7,7 ans [écart-type = 3,7 ans], poids moyen = 8,3 kg [écart-type = 3,8 kg], ratio mâles / femelles = 0,4) était composée de 10 chiens sains. La population du groupe D 1 de l'étude (âge moyen = 8,1 ans [écart-type = 3,5 ans], poids moyen = 8,3 kg [écart-type = 3,3 kg], ratio mâles / femelles = 0,2) était composée de 10 chiens sains. Une réduction significative de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle systolique a été constatée dans les deux populations après sédation (p < 0,05). Dans le groupe A 1, seul le volume télédiastolique du ventricule gauche indexé à la surface corporelle (VolVGtd) évalué par la méthode Simpson biplan modifiée a diminué significativement de 19,1 % en moyenne (p = 0,0223). Dans le groupe D 1, le diamètre interne du ventricule gauche en fin de systole (DIVGs) a significativement augmenté de 13,2 % en moyenne (p = 0,0148) tandis que la vitesse systolique radiale dans la région épicardique de la paroi libre du ventricule gauche (EPI), les vitesses systoliques longitudinales de l'anneau valvulaire mitral septal et latéral (TDIS et TDIPL) ainsi que la déformation globale du ventricule gauche (SGVG) ont significativement diminué de 31,3 %, 62,3 %, 17,1 % et 18,8 % respectivement en moyenne (p < 0,005). En conclusion, cette étude démontre une diminution significative de la fonction systolique après administration de dexmédétomidine chez des chiens sains et une altération systolique moins évidente pour l'acépromazine, notamment grâce aux techniques échocardiographiques avancées employées (telles que le Speckle Tracking Echocardiography et le Tissue Doppler Imaging).
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La maladie valvulaire dégénérative mitrale (MVDM) est la cardiopathie canine la plus fréquente, affectant majoritairement les chiens adultes de petits et moyens formats. Les prises en charges anesthésiques constituent des actes quotidiens en médecine vétérinaire et la prémédication en est une étape cruciale. Les agents de prémédication les plus employés appartiennent à la famille des α 2-agonistes (comme la dexmédétomidine) et celle des ...
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Le Terre-Neuve et le Landseer sont prédisposés aux sténoses artérielles congénitales, et plus particulièrement à la sténose aortique (STAo). Les sténoses artérielles serrées présentent généralement un pronostic sombre à court terme, malgré les possibilités actuelles de traitements chirurgicaux et médicaux. Un protocole de dépistage des sténoses artérielles a été mis en place par le Club de race en 2010 afin de réguler la survenue de ces cardiopathies. L'étude réalisée a eu pour but d'analyser les différentes informations épidémiologiques relatives à ce dépistage entre 2010 et 2021 et d'étudier la sous-population de chiens atteints de sténoses artérielles. Un total de 756 chiens a participé au protocole grâce à 114 vétérinaires, dont 10 vétérinaires spécialistes en cardiologie (8,8%), répartis dans 55 départements de France métropolitaine. L'âge médian des chiens lors du dépistage fut de 1,9 ans (intervalle interquartile IQR : 1,6-2,7) pour un ratio femelle:mâle de 1,8 avec une absence de prédisposition sexuelle à la survenue de STAo. Sur le total des 756 chiens ayant fait l'objet du protocole, le pourcentage ceux atteints dut de 1,12% (8 chiens) pour la STAo et 0,27% (2 chiens) pour la STAP. Seuls les chiens de race Terre-Neuve présentaient des sténoses dans cette étude, aucun Landseer du protocole n'a été diagnostiqué atteint de STAo ou de STAP. Plus de 90% des chiens de l'étude n'ont nécessité qu'un seul examen pour aboutir au diagnostic de sténose et la capacité à détecter des souffles, y compris ceux de faible grade, était similaire entre les vétérinaires (spécialistes ou non). Le souffle SSBG présent chez les animaux atteints de STAo a été également retrouvé chez 5/691 (0,72 %) chiens indemnes de sténose. La localisation de l'obstacle sténotique aortique lors de STAo était majoritairement sous-valvulaire (75%) et aucune sténose supra-valvulaire n'a été diagnostiquée. La vitesse maximale médiane (écart - interquartile) des flux transaortiques (Vmax) chez les chiens indemnes de toutes cardiopathies est de 1,75 (1,59 – 1,93) m/s tandis qu'elle était de 3,06 (2,67 – 3,21) m/s pour les animaux diagnostiqués « AS1 ». Aucune association significative entre la présence d'une STAo et la robe, le coefficient de consanguinité et le diagnostic pour les dysplasies des hanches et des coudes n'a été mise en évidence. En conclusion, le grand nombre de vétérinaires ayant participé au protocole de dépistage, en particulier la grande proportion de vétérinaires non spécialistes, montre que cet examen peut être couramment réalisé en pratique. Le taux important de diagnostics définitifs en premier examen et la détection efficace de souffles viennent renforcer cette affirmation. Afin que le dépistage soit plus accessible partout en France, il serait intéressant de le développer dans de nouveaux départements en sensibilisant les vétérinaires à la facilité de mise en place et de réalisation du protocole, y compris pour des vétérinaires non spécialistes. Une importance particulière devra être portée sur l'auscultation cardiaque en veillant à ne pas sur-diagnostiquer des sténoses lorsque le chien présente un SSBG. Bien que le Terre-Neuve reste encore aujourd'hui une des races prédisposées pour la STAo, la réalisation de ce protocole de dépistage à grande échelle en France pourrait à terme diminuer la proportion de chiens atteints.
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Le Terre-Neuve et le Landseer sont prédisposés aux sténoses artérielles congénitales, et plus particulièrement à la sténose aortique (STAo). Les sténoses artérielles serrées présentent généralement un pronostic sombre à court terme, malgré les possibilités actuelles de traitements chirurgicaux et médicaux. Un protocole de dépistage des sténoses artérielles a été mis en place par le Club de race en 2010 afin de réguler la survenue de ces ...
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Dans le monde des courses, il a été ancré dans l'esprit des gens qu'un cheval avec un gros cœur était plus performant. Des études post mortem menées sur des cracks ont encouragé cette doctrine. C'est pourquoi, de nombreuses études Anglo-Saxonnes se sont intéressées aux relations entre certaines dimensions du cœur gauche et la performance en course hippique. La première partie de ce travail est dédiée à l'anatomie, la physiologie, l'étude par voie échographique du cœur et les liens établis entre les performances en course et la pompe cardiaque. Dans un second temps, une étude expérimentale a été menée sur 105 chevaux de course à vocation obstacle. Elle demeure d'ailleurs la première en France. Nous sommes parvenus à établir des liens déjà décrits dans la littérature et en envisager d'autres notamment par le biais de modèles statistiques. Néanmoins, il s'avère que le facteur limitant de la performance chez le cheval soit bel et bien son système respiratoire.
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Dans le monde des courses, il a été ancré dans l'esprit des gens qu'un cheval avec un gros cœur était plus performant. Des études post mortem menées sur des cracks ont encouragé cette doctrine. C'est pourquoi, de nombreuses études Anglo-Saxonnes se sont intéressées aux relations entre certaines dimensions du cœur gauche et la performance en course hippique. La première partie de ce travail est dédiée à l'anatomie, la physiologie, l'étude par ...
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L'échocardiographie est l'outil diagnostic de choix pour l'exploration de la fonction et de la morphologie cardiaque, indispensable à l'étude des régurgitations valvulaires. Les régurgitations valvulaires sont des affections cardiaques fréquentes chez le cheval, définies par la présence d'un reflux sanguin à travers les valves cardiaques, dans le sens de circulation inverse au flux sanguin physiologique, alors que celles-ci sont censées être fermées de manière hermétique. Elles peuvent concerner toutes les valves cardiaques, et ont des répercussions cliniques en particulier lorsqu'elles surviennent sur les valves aortiques, mitrales et tricuspidiennes. A partir d'un certain degré de gravité, ces régurgitations valvulaires peuvent influencer négativement le pronostic sportif et vital des chevaux. Ce travail avait pour but d'apporter quelques éléments concernant l'évolution des régurgitations valvulaires aortiques, mitrales et tricuspidienne chez le cheval au cours du temps afin d'aider à l'établissement d'un pronostic au long terme. Dans cet objectif, 62 propriétaires dont les chevaux avaient été diagnostiqués atteints d'une régurgitation valvulaire il y a 3 à 10 ans au CISCO ont été recontactés et un examen échocardiographique de contrôle leur a été proposé. Parmi eux, 15 chevaux ont pu bénéficier de cet examen. L'étude de ces cas a permis d'identifier plusieurs points intéressants. Tout d'abord, les régurgitations valvulaires sont très souvent multiples, pouvant atteindre deux à quatre valves en même temps chez un même individu, et auraient tendance à s'additionner au cours du temps. Cette association fréquente des régurgitations aortiques, mitrales et tricuspidiennes rend compliquée l'étude de leur évolution individuelle. Deuxièmement, si certains chevaux restent très stables dans le temps, certains s'aggravent de manière significative, et cela plus ou moins rapidement. Au sein de notre population d'étude, 40% des chevaux sont restés stables et 60% ont vu leur pathologie cardiaque s'aggraver. Enfin, ce phénomène d'aggravation n'est pas proportionnel au temps. En effet, certains individus examinés il y a 10 ans sont restés très stables alors que d'autres vus il y a 3 ans ont présenté une forte dégradation de leur atteinte cardiaque. Les résultats de cette étude renforcent l'idée que l'établissement d'un pronostic en cas de régurgitation valvulaire est un exercice délicat, nécessitant des réévaluations échocardiographiques régulières afin de surveiller la vitesse d'évolution de cette pathologie qui semble être propre à chaque cheval. Etant donné que ce travail repose sur un petit échantillon d'individus, des études complémentaires seraient nécessaires afin d'affiner la compréhension de l'évolution des régurgitations valvulaires chez le cheval.
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L'échocardiographie est l'outil diagnostic de choix pour l'exploration de la fonction et de la morphologie cardiaque, indispensable à l'étude des régurgitations valvulaires. Les régurgitations valvulaires sont des affections cardiaques fréquentes chez le cheval, définies par la présence d'un reflux sanguin à travers les valves cardiaques, dans le sens de circulation inverse au flux sanguin physiologique, alors que celles-ci sont censées être ...
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