La tendinopathie du tendon fléchisseur superficiel du doigt est une affection fréquente chez les chevaux de courses, particulièrement chez les chevaux de courses d'obstacles. Cette affection entraîne des pertes économiques lourdes pour les professionnels, et représente un enjeu de bien-être animal. La gestion des tendinopathies du cheval de courses est un défi pour le vétérinaire ; malgré les nombreuses approches thérapeutiques proposées, notamment en médecine régénératrice ces dernières années, les récidives restent fréquentes. L'exercice contrôlé est un élément clé de la réhabilitation des tendinopathies. Bien que plusieurs programmes d'exercice contrôlé aient été proposés, aucune étude prospective n'a cherché à évaluer leur efficacité propre. C'est dans ce contexte que le projet Tendinact a été conçu. Cette étude pilote a porté sur neuf chevaux de steeple-chase, de race pur-sang ou AQPS, atteints d'une tendinopathie du tendon fléchisseur superficiel du doigt. La réhabilitation des chevaux a reposé uniquement sur un programme d'exercice contrôlé, réalisé au CIRALE, associé à un suivi clinique et par imagerie. Le programme d'exercice a été adapté à chaque cas, en fonction de l'évolution de la cicatrisation des lésions. L'efficacité du protocole a été évaluée à travers les performances ultérieures des chevaux, en particulier le retour en courses et la participation à au moins trois courses sans récidive de la tendinopathie initiale. Parmi les neuf chevaux, sept ont recouru après leur réhabilitation et cinq ont participé à au moins trois courses sans récidive. En l'absence de comparaison à des cas contrôle, ces résultats n'ont pas de valeur statistique. Toutefois, la confrontation de ces résultats à ceux des études publiées sur les traitements des tendinopathies est encourageante et en faveur de la promotion de ce programme d'exercice contrôlé, basé sur une approche non-invasive et respectueuse du bien-être animal.[-]

L'articulation de l'épaule est une diarthrose complexe permettant une grande amplitude de mouvements. Elle est soutenue par des stabilisateurs passifs (capsuloligamentaires entre autres) et dynamiques (musculaires) qui, s'ils sont défectueux, entraînent souvent une boiterie du membre antérieur. Le diagnostic des douleurs de l'épaule nécessite un examen physique approfondi de cette articulation, mais aussi du coude, du rachis et des nerfs périphériques, ainsi que des examens d'imagerie conventionnels (radiographie) et avancés (échographie musculosquelettique, arthrographie, tomodensitométrie ou imagerie par résonance magnétique). Un trouble survenant chez de jeunes chiens de grand et moyen formats doit amener à suspecter un complexe ostéochondrose/ostéochondrite disséquante. La tendinite bicipitale s'observe plutôt sur les animaux adultes ou âgés de grand et moyen formats alors que la tendinite du muscle supraépineux touche plus particulièrement des labradors ou rottweilers. Leur différenciation est néanmoins assez difficile sans les examens d'imagerie avancés. La présence de calcification dans les tendons doit toutefois être interprétée avec prudence car elle n'est pas toujours synonyme d'atteinte active. La contracture du muscle infraépineux, plus fréquente chez des animaux de travail ou de sport de moyen et grand formats, s'accompagne d'une démarche avec circumduction assez caractéristique. L'instabilité médiale de l'épaule représente une cause fréquente de boiterie du membre antérieur, bien plus fréquente que les luxations. Son diagnostic repose sur des tests palpatoires ainsi que sur des techniques d'arthroscopie. Enfin les luxations de l'épaule, finalement assez rares, peuvent être traumatiques ou congénitales. Leur diagnostic repose sur la réalisation de radiographies. Le traitement conservateur (immobilisation et mise au repos) des différents troubles fonctionnels est à réserver aux atteintes modérées. Il doit être suivi d'une rééducation réalisée par un professionnel. Dans les cas plus sévères, l'abord chirurgical est souvent nécessaire et repose sur différentes techniques en fonction de l'affection observée. Lors de luxation, la clé de la réussite repose sur une réduction rapide avec stabilisation.[-]