L'hémorragie pulmonaire induite à l'exercice est considérée comme une affection pénalisante pour les performances sportives des chevaux. Identifier les chevaux atteints nécessite des méthodes diagnostiques à la fois sensibles et spécifiques. Cette étude avait pour objectifs de comparer les résultats cytologiques des lavages broncho-alvéolaires entre les poumons gauches et droits, d'évaluer la corrélation entre le nombre de globules rouges contenus dans les lavages broncho-alvéolaires et le score de saignement trachéal par endoscopie, et de mettre en évidence une éventuelle corrélation entre les marqueurs de l'asthme équin et l'hémorragie pulmonaire induite à l'exercice. 49 Trotteurs Français ont été recrutés sur des hippodromes, et les examens ont été réalisés entre 1h et 1h30 après la course (endoscopie et lavage broncho-alvéolaire). Aucune différence n'a été mise en
évidence entre les poumons gauches et droits en ce qui concerne les pourcentages de neutrophiles ou les traces de saignement récents (globules rouges) ou anciens (ratio hémosidérophages/macrophages). Néanmoins, il existe un risque de mal classer un cheval en prenant en compte seulement un poumon avec les seuils diagnostiques utilisés en pratique (6/36 avec la concentration en érythrocytes et 10/39 avec le ratio hémosidérophages/macrophages dans notre étude). Il n'y avait aucune corrélation entre le score de saignement trachéal et les comptages en globules rouges des lavages broncho-alvéolaires. Il n'y avait aucune corrélation entre le pourcentage de neutrophiles et les traces de saignement récent ou ancien dans les lavages broncho-alvéolaires de chaque poumon. Le lavage-broncho-alvéolaire est donc un examen plus sensible que l'endoscopie trachéale pour le diagnostic de l'hémorragie pulmonaire induite à l'exercice chez le Trotteur Français. Cette étude donne de premières indications dans l'amélioration du diagnostic de l'hémorragie pulmonaire induite à l'exercice, elle reste cependant limitée du fait du faible effectif de l'échantillon. Considérant les premiers résultats, l'absence de traces de sang lors d'une endoscopie trachéale ne permet pas d'exclure la présence de saignement pulmonaire. Il peut également être intéressant de réaliser un lavage broncho alvéolaire des deux poumons pour être plus sensible.[-]