'échocardiographie de stress consiste à comparer des images échographiques du myocarde obtenues au repos et lors d'un stress cardiovasculaire. Le stress peut être physiologique en faisant réaliser un effort au patient, ou chimique par l'injection d'inotropes positifs (dobutamine) ou de vasodilatateurs coronariens (dipyridamole). Les indications chez l'Homme sont essentiellement liées à la maladie coronaire (diagnostic, viabilité...), mais d'autres indications sont décrites (sténose aortique en bas débit, toxicité des anthracyclines, maladie de Kawasaki). Chez le cheval, l'échocardiographie de stress, réalisée sur tapis roulant, est principalement utilisée afin d'évaluer les causes cardiovasculaires de mauvaises performances non identifiées au repos. Chez le chien, aucune indication n'est encore validée. L'échocardiographie sous dobutamine, comparée à l'échocardiographie simplement réalisée au repos, semble n'apporter aucun avantage dans la détection précoce de cardiomyopathies dilatées.