L'hypophyse, glande endocrine située à la base du cerveau, est entourée de structures osseuses, vasculaires et nerveuses qui la rendent difficile d'accès. Bien que l'hypophysectomie soit une technique chirurgicale ancienne, elle s'est développée récemment pour le traitement des adénomes hypophysaires corticotropes du chien et du chat, grâce aux examens d'imagerie médicale qui autorisent une bonne visualisation de la selle turcique. La technique actuelle passe par voie transphénoïdale, permettant d'extraire la glande en préservant au maximum les structures adjacentes. L'hypophysectomie est accompagnée dans un certain nombre de cas de complications sérieuses, du type diabète insipide, kératoconjonctivite sèche, hypothyroïdie... Pourtant, cette intervention étant le seul traitement étiologique de la maladie de Cushing, elle offre des médianes de survie sans récidive significativement meilleures que les autres traitements actuels. Ainsi, dans le cadre d'une université et en présence d'une équipe entraînée comprenant entre autres, un chirurgien, un imageur et un médecin endocrinologue, ce traitement est sans doute, à l'heure actuelle,une bonne option pour le traitement des adénomes hypophysaires de petite taille.

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