La spiramycine, macrolide en C16, est utilisée pour les traitements en lactation et au tarissement des mammites de la vache laitière dues à des coques à Gram positif. Actuellement, de nombreuses souches de staphylocoques et de streptocoques isolées d'infections mammaires chez la vache sont catégorisées "intermédiaires" lors de l'évaluation de leur antibiosensibilité vis-à-vis de la spiramycine par la technique de diffusion dite des disques. L'activité de la spiramycine sur de telles souches a été réévaluée par la mesure des Concentrations Minimales Inhibitrices (CMI) de macrolides et apparentés par la technique de référence de dilution en milieu gélosé. Les CMI de spiramycine pour les souches de staphylococcus aureus de phénotype sauvage étaient égales à 4-8 mg/L, ce qui les fait catégoriser intermédiaires ou résistantes. Sauf à remettre en question l'intérêt thérapeutique de la spiramycine dans le traitement des mammites staphylococciques, ces souches devraient être considérés comme sensibles, et les concentrations critiques utilisées pour la catégorisation clinique redéfinies. La distribution des CMI de spiramycine pour 43 souches de Streptococcus uberis a mis en évidence trois populations : une sensible (CMI = 0,25-0,5mg/L), une résistance à bas niveau de CMI égales à 4-8 mg/L, et une résistante à haut niveau (CMI> 512 mg/L) de phénotype MLSB. Les souches résistantes à bas niveau étaient sensibles aux autres macrolides, à la clindamycine et à la pristinamycine. Un test de Gots positif ayant été observé, ce phénotype pourrait être dû à une inactivation enzymatique de la spiramycine. Le statut clinique de ces souches reste à établir.