Parmi les affections cutanées du chien, l’infestation par les puces et l’hypersensibilité à leurs piqures sont deux expressions envisagées presque constamment dans le diagnostic différentiel. Très peu d’études se sont intéressées aux manifestations cliniques liées aux puces chez le chien. Cette étude a comparé 111 cas de D.H.P.P., 205 cas de simple pulicose et 316 cas témoins. Les animaux atteints de simple pulicose présentent une infestation et des signes cliniques modérés. Le prurit peut être absent et les lésions sont peu spécifiques. Les animaux atteints de D.H.P.P. présentent une infestation faible ou invisible, ils vivent en maison et cohabitent avec un ou plusieurs chats. Ils présentent un prurit primitif et des lésions répartis sur le dos, le ventre, les lombes, la zone pelvienne ou la face médiale des cuisses. Chez les jeunes animaux, vivre en maison et présenter une atteinte de la zone ano-génitale sont des critères en faveur d’une D.H.P.P.