L'exploration échographique du larynx par voie externe est un examen plus accessible sur le terrain, moins invasif et mieux corrélé à I'endoscopie à I'effort que I'endoscopie au repos pour le diagnostic de I'hémiplégie laryngée chez le cheval. Son utilisation pour le dépistage de I'hémiplégie laryngée en première intention semblerait pertinente, à condition de définir des critères échographiques de suspicion objectifs, conduisant à réaliser ou non un examen endoscopique à I'effort pour confirmer le diagnostic. L'objectif de cette étude est de définir un paramètre échographique combinant une bonne concordance inter-échographistes et une bonne aptitude à discriminer les chevaux sains des chevaux présentant un défaut d'abduction du cartilage aryténoïde gauche à I'effort. Les images échographiques acquises par deux opérateurs dans la fenêtre acoustique latérale selon un protocole standardisé ont permis d'extraire différents paramètres quantitatifs d'échogénicité. La moyenne, sur trois images acquises en vue transversale, du ratio entre l'échogénicité moyenne d'un disque de 1130 pixels placé dans le muscle crico-aryténoidien latéral, et l'échogénicité moyenne d'un disque de 1130 pixels placé dans le muscle vocal est le paramètre garantissant la meilleure concordance inter-échographistes (Coefficient de concordance de Lin : 0,93). Ce paramètre présente par ailleurs une très bonne corrélation avec I'examen endoscopique à l'effort, considéré comme I'examen de référence pour l'évaluation de I'hémiplégie laryngée récurrente. Dans cette étude sur vingt chevaux, le seuil de 0,6 pour ce paramètre permet de dépister les chevaux susceptibles de présenter un défaut d'abduction du cartilage aryténoïde gauche à l'effort avec une sensibilité de 1 et une spécificité de 0,9.