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DIAGNOSTIC INTRA VITAM DE LA RAGE SUR SALIVE ET LIQUIDE CEPHALO-RACHIDIEN PAR LA TECHNIQUE DE TRANSCRIPTION INVERSE ET D'AMPLIFICATION ELECTIVE PAR LA POLYMERASE (PCR)

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Thèse

Crepin, P.

École nationale vétérinaire d'Alfort

1997

110 P.

A-1997-061

Maladie virale ; Rage ; Diagnostic ; Méningo-encéphalite ; PCR

Localisation : Env Alfort (Bibliothèque)

N° de thèse : 061

Bibliographie : 105

Titre anglais : RABBIES INTRA VITAM DIAGNOSIS IN SALIVA AND CEREBROSPINAL FLUID BY REVERSE TRANSCRIPTASE AND POLYMERASE CHAIN REACTION (PCR)

Directeur de Thèse : Panthier, Jean-Jacques

Assesseur / Examinateur : 299

Type de fond : Fonds contemporain

LA RAGE EST UNE ZOONOSE MORTELLE CAUSEE PAR DIFFERENTS GENOTYPES DE LYSSAVIRUS. ACTUELLEMENT, ON DENOMBRE ENVIRON 50 000 DECES HUMAINS PAR AN DANS LE MONDE DUS A LA RAGE ET LA MISE EN PLACE DE PRES DE 6,5 MILLIONS DE TRAITEMENTS ANTIRABIQUES APRES EXPOSITION AU RISQUE INFECTIEUX. LA RAGE PRESENTE UNE SYMPTOMATOLOGIE DONT LE DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL AVEC LES AUTRES ENCEPHALITES EST QUASIMENT IMPOSSIBLE. LE DIAGNOSTIC DE CERTITUDE REPOSE SUR DES TECHNIQUES DE LABORATOIRE APPLIQUEES EN ROUTINE A DES PRELEVEMENTS POST MORTEM DU SYSTEME NERVEUX CENTRAL (ENCEPHALE OU BULBE). DES TECHNIQUES DE BIOLOGIE MOLECULAIRE, EMPLOYANT LA PCR, ONT ETE ADAPT2ES A LA MISE EN EVIDENCE DU MATERIEL GENETIQUE VIRAL DANS DES ECHANTILLONS HUMAINS DE SALIVE ET DE LIQUIDE CEPHALO-RACHIDIEN (LCR). SUR UNE POPULATION DE 28 PATIENTS (44 SALIVES ET 41 LCR), LES SENSIBILITES DES TESTS SUR SALIVE ET SUR LCR SONT RESPECTIVEMENT DE 30% ET DE 9% ; LES SPECIFICITES SONT DE 100% DANS LES DEUX CAS. UTILISE EN PARALLELE AVEC L'IMMUNO-FLUORESCENCE SUR BIOPSIE DE PEAU, LE TEST SUR SALIVE UTILISANT LA PCR PERMET DE DIAGNOSTIQUER 100% DES PATIENTS MORTS DE RAGE, 6,7 JOURS EN MOYENNE APRES LE DEBUT DES SYMPTOMES.

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