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LE CONCEPT "SESAMOIDITE" REVU A LA LUMIERE DE L'ECHOGRAPHIE.

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Thèse

Berthier, André

École nationale vétérinaire d'Alfort

1999

111 P.

A-1999-066

Échographie ; Diagnostic ultrasonique ; Boiterie ; Os sesamoide ; Tendon ; Ligament ; Cheval

Localisation : Env Alfort (Bibliothèque)

N° de thèse : 066

Bibliographie : 67

Titre anglais : THE "SEMOIDITIS" CONCEPT REEXAMINATED WITH THE CONTRIBUTION OF ULTRASONOGRAPHY.

Directeur de Thèse : Denoix, Jean-Marie

Assesseur / Examinateur : Fayolle, Pascal

Type de fond : Fonds contemporain

L'objectif de ce travail consiste en une étude rétrospective destinée à recenser les lésions d'insertion des formations ligamentaires s'insérant sur les os sésamoïdes proximaux. En effet jusqu'à une époque récente seul l'examen radiographique était utilisé pour documenter les lésions de l'appareil sésamoïdien. Le diagnostic de «Sésamoïdite» était donc essentiellement fondé sur des modifications de l'apparence radiographique de l'os sésamoïde proximal. L'utilisation récente de l'échographie a permis de démontrer que ces remaniements (ou modifications) osseux étaient le plus souvent associées à des lésions ligamentaires. Il apparaît donc que le concept de «sésamoïdite» corresponde d'avantage à un ensemble d'enthésopathies impliquant les formations ligamentaires suivantes: - les branches distales du muscle interosseux III, - le ligament palmaire ou intersésamoïdien, - le ligament annulaire palmaire, - les ligaments sésamoïdiens distaux, - et les ligaments sésamoïdiens collatéraux. Le but de notre étude est donc d'analyser rétrospectivement tous les cas cliniques sur lesquels des enthésopathies ont été diagnostiquées à l'examen échographique. Sur la plupart de ces cas l'examen radiographique a été également réalisé. A travers cette étude un nouveau syndrome appelé «syndrome enthésopathie sésamoïdienne proximale» est décrit et documenté.

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