Le diagnostic étiologique d'une arthrite sur liquide synovial chez les chevaux se base sur un trio de paramètres historiques parmi lesquels on compte les protéines totales, la cellularité et le pourcentage de neutrophiles. Il existe néanmoins des controverses sur les valeurs seuils à utiliser, que ce soit pour poser le diagnostic d'arthrite inflammatoire ou d'arthrite septique. Cette étude rétrospective à donc permis d'évaluer un nouveau paramètre, le SAA, en tant que paramètre discriminant. Pour ce faire, sur un ensemble de 147 échantillons synoviaux, nous avons créé des classes binaires inflammatoire puis septique, ayant pour référence les paramètres cytologiques et biochimique cités précédemment ainsi que la bactériologie et le taux synovial en glucose, afin de dégager des valeurs seuils en SAA à partir de courbes ROC : nous avons donc obtenu 4 µg/mL en tant que seuil inflammatoire puis 46 µg/mL en tant que seuil septique. Notre seuil inflammatoire semble être un paramètre pertinent à utiliser seul afin de diagnostiquer une arthrite inflammatoire (Se(0,82), Sp(0,94)) alors que notre seuil septique, au vu de la sensibilité (0,74) et de la spécificité (0,69) modérés, tend à être utilisé en association avec la mesure synoviale en protéines totales, en TNCC et en pourcentage de neutrophiles. La cohorte de notre étude a pu également recenser et catégoriser les différents échantillons prélevés sur le terrain par les vétérinaires traitants, en fonction de différentes informations intrinsèques et extrinsèques des prélèvements.

Url / Doi : https://doc-veto.oniris-nantes.fr/GED_BHV/197936891511/na_20_062.pdf

Localisation : Oniris Chantrerie Documentation

N° de thèse : 62

Bibliographie : 115

Titre anglais : Diagnostic interest of synovial SAA measure in horse arthritis retrospective study (2017-2019)

Emprunt/Réservation