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Le carcinome transitionnel vésical et urétral canin est une pathologie rare au pronostic sombre. La découverte de la surexpression en cyclooxygenases 2 dans ce type de cancer et de l'action anti-tumorale des inhibiteurs de cyclooxygenases 2 a permis de faire de ces derniers une option thérapeutique de choix dans la prise en charge de ce cancer. Les études menées jusqu'à récemment montrent l'intérêt de l'usage des inhibiteurs de COX-2 et également de l'association de ces derniers avec d'autres outils thérapeutiques. Cependant, face aux effets secondaires liés à l'usage d'inhibiteurs de COX-2, il est parfois nécessaire d'avoir recours à des traitements adjuvants ou d'adapter la posologie. L'étude rétrospective réalisée n'a pu montrer l'intérêt de l'usage des inhibiteurs de COX-2, cela peut s'expliquer par le manque de puissance statistique lié au faible effectif de chiens non traités aux antiCOX-2. L'étude a permis de constater la survenue d'effets secondaires imputables aux inhibiteurs de COX-2 et la nécessité d'adapter le traitement en conséquence. Néanmoins, nous n'avons pu démontrer d'impact de la tolérance au traitement sur la survie. De même, l'étude n'a pu montrer l'intérêt de la multithérapie même si les médianes de survie des patients ayant reçu plusieurs traitements sont supérieures à celles des autres cas. Dans la cohorte, la stérilisation est un facteur pronostique impactant positivement la survie. Une étude prospective sur un plus grand échantillon serait nécessaire afin de confirmer l'intérêt de l'usage des inhibiteurs de COX-2 et étudier l'impact de la tolérance au traitement dans la progression de la maladie et sur la survie.
[-] Le carcinome transitionnel vésical et urétral canin est une pathologie rare au pronostic sombre. La découverte de la surexpression en cyclooxygenases 2 dans ce type de cancer et de l'action anti-tumorale des inhibiteurs de cyclooxygenases 2 a permis de faire de ces derniers une option thérapeutique de choix dans la prise en charge de ce cancer. Les études menées jusqu'à récemment montrent l'intérêt de l'usage des inhibiteurs de COX-2 et ...
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L'examen urodynamique consiste en une évaluation qualitative et quantitative de la fonction du bas appareil urinaire par une évaluation de la fonction de fermeture urétrale par profilométrie et de cystomanométrie. En médecine vétérinaire, ces examens sont peu accessibles mais leur intérêt est démontré, notamment chez le chien. En revanche, très peu d'informations relatives à son utilisation chez le chat sont disponibles. Aussi, cette étude a pour objectif de rapporter les motifs d'utilisation des examens urodynamiques chez le chat et d'en valider la pertinence selon les diagnostics cliniques envisagés. Cette étude rétrospective est menée sur des chats présentés pour la réalisation d'un examen urodynamique, au Centre Hospitalier Universitaire d'Alfort entre 2000 et 2020. Pour en faciliter la compréhension, nous présentons au préalable un rappel du fonctionnement vésico-sphinctérien chez le chat, la description des principaux troubles de l'incontinence de cette espèce et la démarche clinique associée, ainsi qu'un bilan des connaissances concernant l'examen urodynamique et sa réalisation, en médecine humaine et vétérinaire. Dans cette étude, l'effectif est principalement représenté par des chats mâles jeunes adultes stérilisés, présentés pour l'investigation de troubles mictionnels faisant suite la plupart du temps à des traumas spinaux, à localisation sacrée. La majorité présente une incontinence par vidange vésicale incomplète. Une adéquation clinique entre les résultats urodynamiques et les troubles mictionnels diagnostiqués est suggérée, en particulier lors d'incontinence par vidange vésicale incomplète. L'intérêt pronostic de cet examen n'est pas mis en exergue. Les effets attendus de l'utilisation de béthanéchol sur la vessie chez le chat semblent être corroborés, un intérêt thérapeutique de cette molécule en médecine vétérinaire est suggéré.
[-] L'examen urodynamique consiste en une évaluation qualitative et quantitative de la fonction du bas appareil urinaire par une évaluation de la fonction de fermeture urétrale par profilométrie et de cystomanométrie. En médecine vétérinaire, ces examens sont peu accessibles mais leur intérêt est démontré, notamment chez le chien. En revanche, très peu d'informations relatives à son utilisation chez le chat sont disponibles. Aussi, cette étude a ...
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La myopathie centronucléaire canine (cnm) est une affection neuromusculaire héréditaire et congénitale à transmission autosomique récessive. Elle est similaire en de nombreux points à une forme humaine de myopathie myotubulaire/centronucléaire. Elle touche des Labradors Retrievers mâles et femelles. Le locus cnm vient d'être identifié chez le Chien. L'élaboration d'un test de complémentation fonctionnelle est nécessaire pour valider, parmi les gènes candidats, celui dont la mutation est responsable de l'apparition de la maladie. Ce test passe par la mise en évidence d'une déficience musculaire chiffrable et corrigeable. Nous avons choisi de tester le tonus urétral qui dépend en partie de l'intégrité du sphincter urétral strié, potentiellement affecté chez les chiens malades. Nous avons réalisé des profils de pression urétrale sur 37 Labradors Retrievers mâles et femelles répartis en 13 chiens sains et 24 myopathes. Les paramètres de pression de clôture, d'aire sous la courbe et de longueur urétrale fonctionnelle ont été analysés par des analyses de variance (ANOVA). Le fonctionnement du sphincter strié urétral n'est pas significativement influencé par la myopathie centronucléaire. Néanmoins, nous avons mis à jour une éventuelle diminution de la pression de clôture chez les femelles malades, dont la quasi-significativité devra être réévaluée à partir d'un nombre plus important de profils. Chez les chiennes, des modifications des paramètres caractérisant les profils de pression urétrale ont été observées lors du métoestrus durant lequel nous avons noté une diminution de la pression de clôture, de l'aire sous la courbe et un allongement de la longueur urétrale fonctionnelle. Ces éléments n'étaient pas décrits dans cette espèce. La chienne pourrait donc, lors du métoestrus caractérisé par une progestéronémie élevée, être un bon modèle d'étude et de traitement de l'incontinence urinaire parfois déplorée chez la femme pendant la grossesse.
[-] La myopathie centronucléaire canine (cnm) est une affection neuromusculaire héréditaire et congénitale à transmission autosomique récessive. Elle est similaire en de nombreux points à une forme humaine de myopathie myotubulaire/centronucléaire. Elle touche des Labradors Retrievers mâles et femelles. Le locus cnm vient d'être identifié chez le Chien. L'élaboration d'un test de complémentation fonctionnelle est nécessaire pour valider, parmi les ...
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