L'obésité, caractérisée par une accumulation excessive ou inappropriée de tissu adipeux, est une maladie courante chez l'Homme, mais aussi chez le chien, entrainant des conséquences néfastes significatives pour la santé et le bien-être. Les facteurs contribuant à l'obésité incluent la suralimentation, une alimentation de mauvaise qualité, le manque d'activité physique et les prédispositions génétiques. Un excès de poids corporel peut entraîner un certain nombre de problèmes de santé graves tels que du diabète, des maladies articulaires, des problèmes respiratoires, diminuant l'espérance de vie de l'animal et entraînant une détérioration significative de sa qualité de vie. Le traitement de l'obésité chez le chien repose principalement sur des mesures nutritionnelles, souvent difficiles à appliquer et à maintenir pour les propriétaires, qui abandonnent fréquemment pendant le processus de perte de poids de leur animal. Récemment, la stimulation électrique gastrique a été introduite comme une option de traitement potentiel dans la prise en charge de l'obésité humaine. Comparée au traitement chirurgical traditionnel, la stimulation électrique gastrique est moins invasive, réversible et ajustable. L'objectif de ce travail est de passer en revue les différentes méthodes de stimulation électrique gastrique appliquées dans des modèles canins et de discuter des avantages, des inconvénients et de la faisabilité de la thérapie par stimulation électrique gastrique dans la prise en charge de l'obésité du chien. Les études disponibles dans la littérature actuelle étudiant les effets de la stimulation électrique gastrique chez le chien sont réalisées dans un cadre expérimental, et chez des chiens sains. Néanmoins, celles-ci mettent en évidence que c'est une procédure au protocole opératoire accessible, et que cette technique est efficace pour réduire la prise alimentaire, entrainer une satiété précoce et une perte de poids. Bien que la stimulation électrique gastrique pourrait s'avérer être une méthode prometteuse comme alternative à la chirurgie bariatrique dans la prise en charge de l'obésité chez l'Homme comme chez le chien, le coût élevé des dispositifs pourrait être un frein quant à son développement en pratique vétérinaire. Enfin, le positionnement éthique d'une telle méthode, nécessitant la réalisation d'une intervention chirurgicale alors que des mesures diététiques suffisent généralement à traiter l'obésité chez le chien, est à établir. Dans ce contexte, il pourrait être envisagé de mettre en place des réunions pluridisciplinaires de praticiens vétérinaires spécialisés (chirurgien, gastroentérologue, endocrinologue, nutritionniste) dont le rôle serait, comme c'est le cas chez l'Homme, d'établir la pertinence de l'utilisation de cette technique pour chaque cas particulier.

Url / Doi : https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04903312v1/file/A-2024-128.pdf

Téléchargeable : Oui

N° de thèse : 128

Bibliogr. p. : 111-132

Titre anglais : Gastric Electrical Stimulation As a Therapy for Dog Obesity, a Bibliographic Study

Résumé anglais : Obesity, characterized by improper or excessive accumulation of adipose tissue, is a disease that is prevalent in human beings, but also in dogs, with significant implications for both health and well-being. Factors contributing to obesity include overfeeding, poor quality diet, lack of physical activity, and genetic predispositions. Excessive bodyweight can lead to several serious health problems such as diabetes, joint disease, respiratory problems, consequently shortening the life of the animal, and leading to a significant deterioration in the dog's quality of life. The treatment for dog obesity includes mostly nutritional measures, which are often difficult to apply and to maintain for the owners, who frequently give up during the weight loss process of their animal. Recently, gastric electrical stimulation (GES) has been introduced as a potential treatmentoption for human obesity. Compared with the traditional surgical treatment, GES is much less invasive, reversible and adjustable. The aim of this study is to review different methods of GES that have been applied in canine models and discuss pros, cons and feasibility of the GES therapy for dog obesity. In the current literature, studies investigating the effects of gastric electrical stimulation in dogs are only conducted on healthy dogs and in an experimental context. Nonetheless, these studies highlight that this is a procedure with an accessible surgical protocol, and which is effective in reducing food intake, inducing satiety, and promoting weight loss. Although gastric electrical stimulation could prove to be a promising method as an alternative to bariatric surgery for managing obesity in both humans and dogs, the high cost of the devices could hinder its development in general veterinary practice. Furthermore, the ethical positioning of such a method, which requires a surgical intervention while dietary measures are generally sufficient to treat obesity in dogs, needs to be established. In this context, it might be considered to set up multidisciplinary meetings of specialized veterinary practitioners (surgeon, gastroenterologist, endocrinologist, nutritionist) whose role would be, as it is in humans medicine, to establish the relevance of using this technique for each case.

Mots-clés anglais : Dog, Obesity, Gastric Electrical Stimulation, Obesity Surgery, Obesity Treatment, Stomach

Directeur de Thèse : Manassero, Mathieu

Assesseur / Examinateur : Desquilbet, Loïc

Type de fond : Fonds contemporain

Emprunt/Réservation