En ophtalmologie, l'énucléation est une procédure chirurgicale qui consiste à extraire le globe oculaire et ses annexes. Cette chirurgie intervient dans la prise en charge terminale d'un œil non fonctionnel et douloureux. L'exentération est une autre technique chirurgicale qui consiste en une exérèse plus large comprenant l'ensemble du contenu de l'orbite. Elle est particulièrement indiquée dans le cas de certaines tumeurs oculaires ou lors d'infections oculaires graves. L'objectif de notre étude était d'abord de réaliser une étude de la prévalence des différentes affections oculaires nécessitant une énucléation ou une exentération chez le chien et chez le chat. Nous avons pour cela étudié les chiens et les chats pris en charge pour énucléation par le service d'ophtalmologie du Chuv-Ac entre le 1er septembre 2017 et le 31 décembre 2022, ce qui représentait un effectif de 112 chiens et 88 chats. Nous avons mis en évidence que les principales causes d'énucléation chez ces deux espèces étaient le glaucome, la perforation du globe oculaire et les tumeurs oculaires. Nous avons constaté également que les chiens de morphotype brachycéphale avaient plus de risque d'être énucléés pour perforation du globe oculaire. Dans un second temps, l'objectif de notre étude était de décrire l'ensemble des complications postopératoires ainsi que leur délai d'apparition. Dans notre étude, le taux de complications était de 18% dont 12,5% de complications à court terme, incluant saignements, écoulements séreux, surinfections, démangeaisons, défauts de cicatrisations et séromes, 2% de complications à moyen terme, incluant abcès orbitaires et proliférations tumorales, et 3,5% de complications à long terme, incluant kystes orbitaires et fistules. Enfin, nous avons observé 3% de complications majeures qui ont nécessité une reprise chirurgicale. La plupart de ces complications majeures étaient des kystes orbitaires. Cependant, l'analyse histologique des tissus retirés ne nous a pas permis de conclure quant à l'origine et au développement de ces kystes orbitaires.

Url / Doi : https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04665564v1/file/A-2024-044.pdf

Localisation : Env Alfort (Bibliothèque)

N° de thèse : 044

Bibliogr. p. : 79-80

Titre anglais : Retrospective study on cases of enucleation in dogs and cats presented at the chuva from 2017 to 2022: prevalence of indications and complications

Résumé anglais : In ophthalmology, enucleation is a surgical procedure that involves the removal of the eyeball and its adnexa. This surgery is performed in the terminal management of a non-functional and painful eye. Exenteration is another surgical technique that involves a wider excision, including all the contents of the orbit. It is particularly indicated in cases of certain ocular tumors or severe ocular infections. First, our objective was to study the prevalence of different conditions requiring enucleation or exenteration in dogs and cats. Our study was based on 112 dogs and 88 cats treated for enucleation by the ophthalmology department of the Chuv-Ac between the 1rst September 2017 and the 31 December 2022. We found that the main causes of enucleation in these two species were glaucoma, perforation of the eyeball and ocular tumors. We also found that brachycephalic dog race's was twice as likely to be enucleated for an eyeball perforation. Moreover, the objective of our study was also to describe postoperative complications and their development time. The complication rate was 18% in this study. We got 12.5% short-term complications including bleeding, serous discharge, infections, itching, wound healing defects and seromas, 2% medium-term complications, including orbital abscesses and tumor proliferations, and 3.5% long-term complications, including orbital cysts and fistulas. Finally, we observed 3% of major complications that required additional surgery. Most of these major complications were orbital cysts. However, histological analysis of the removed tissues failed to conclude at the origin and development of post-enucleation orbital cysts.

Mots-clés anglais : Chuv-ac ; Cat ; Dog ; Enucleation ; Exenteration ; Orbital cyst ; Ophthalmology

En ligne : Oui

Directeur de Thèse : Chahory, Sabine

Assesseur / Examinateur : Viateau-Duval, Véronique

Type de fond : Fonds contemporain