L'insuffisance pancréatique exocrine (IPE) résulte de la réduction de synthèse des enzymes pancréatiques de plus de 90 %, ces dernières permettant d'assurer la digestion des lipides, des glucides et des protéines. Les signes cliniques de l'IPE sont divers, le tableau clinique est dominé par une diarrhée chronique associée à une polyphagie et un amaigrissement. Le diagnostic de l'IPE se fait par le dosage de la TLI (Trypsin-Like Immunoreactivity) qui est actuellement l'examen sanguin le plus sensible pour cette affection. Cette étude rétrospective sur 56 chiens atteints d'IPE et vus en consultation au CHUVA (Centre Hospitalier Vétérinaire d'Alfort) avait pour objectif de confronter les données bibliographiques avec celles de terrain d'une part et d'autre part de dégager une prise en charge thérapeutique efficace pour les chiens atteints d'IPE. L'étude a mis en évidence une prévalence augmentée des chiens de race Berger Allemand et une prédominance de femelles. De plus, le calcul des OR a mis en évidence que l'IPE était plus fréquente chez les chiens de race Berger Allemand (OR = 16,54) et moins fréquente chez les mâles (OR = 0,44) si l'on considère les chiens présentés au CHUVA sur notre période d'étude. Les chiens étaient pour la plupart des jeunes adultes au moment du diagnostic. La prise en charge thérapeutique repose essentiellement sur une supplémentation enzymatique. La forme de cette dernière (gélule ou poudre) ne semble pas avoir d'impact sur l'efficacité du traitement. De même, une différence d'efficacité entre les spécialités vétérinaire et humaine n'a pu être mise en évidence. L'administration d'antibiotique (en grande majorité le métronidazole) pendant les premières semaines suivant le diagnostic est courante en pratique. L'amélioration des signes cliniques est alors possible pour la majorité des animaux pris en charge.

Url / Doi : https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03972252/file/A-2022-051.pdf

Localisation : Env Alfort (Bibliothèque)

N° de thèse : 051

Bibliogr. p. : 87-90

Titre anglais : Exocrine pancreatic insufficiency in dogs : bibliographic study and retrospective cohort study

Résumé anglais : Exocrine pancreatic insufficiency (EPI) is the result of the reduction of the synthesis of more than 90 % of pancreatic enzymes. These enzymes handle the digestion of lipids, carbohydrates and proteins. Clinical signs of EPI are numerous. However main signs include chronic diarrhea, polyphagia and weight loss. The diagnosis of the EPI is based on measurement of TLI (Trypsin-Like Immunoreactivity) which is currently the most sensitive blood test for this disease. This retrospective study, involving 56 dogs affected by EPI and seen during consultation at the CHUVA (University veterinary teaching hospital of Alfort) had two major aims : firstly, to compare our observations with previous publications and secondly to determine which treatment for EPI-affected dogs seems to be more effective. The study reveals a higher disease prevalence for German Sheperd and particularly females. Moreover, thanks to OR calculation, it was shown that EPI was more frequent in German Sheperd (OR = 16,54) and less frequent in male dogs (OR = 0,44) in dogs that are seen at the CHUVA. Most of the dogs were young adults at the moment of the diagnosis. Treatment is mainly based on an enzymatic supplement. Galenic (capsule or powder) seems to have no impact on the efficiency of the treatment. Likewise, it was not possible to highlight a difference of efficacity between human and veterinary treatment. Administration of an antibiotic (metronidazole principally) just after the diagnosis and for a few weeks is common. Under these circumstances, improvement of clinical signs is possible for the majority of animals.

Mots-clés anglais : Exocrine pancreatic insufficiency . Dog . Gastroenterology . Pancreas

En ligne : Oui

Directeur de Thèse : Canonne-Guibert, Morgane

Assesseur / Examinateur : Benchekroun, Ghita

Type de fond : Fonds contemporain

Emprunt/Réservation