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Les dermatoses neutrophiliques stériles humaines et canines : étude épidémiologique à partir de 48 cas rapportés par trois laboratoires d'histopathologie vétérinaire
École nationale vétérinaire d'Alfort
2023
1 vol. (166 p.)
A-2023-093
Dermatose ; Maladie de la peau ; Épidémiologie ; Dermatologie ; Médecine humaine ; Médecine vétérinaire ; Chien
Les dermatoses neutrophiliques stériles sont un ensemble de maladies caractérisées par la présence d'un infiltrat neutrophilique en absence de causes infectieuses. Leur étiologie est encore inconnue mais une origine auto-inflammatoire est suspectée. Leur diagnostic se fait par exclusion. Leur traitement fait appel à des corticoïdes et à des immunosuppresseurs, d'autres groupes de molécules sont parfois essayés. Ces maladies sont bien décrites chez l'Homme, en revanche elles sont rares chez le chien, ainsi presqu'aucun papier ne les a décrites chez cette espèce. Cette thèse décrit les maladies neutrophiliques stériles chez l'Homme et chez le chien en synthétisant ce qui a été décrit dans les cas cliniques publiés dans la littérature. Des comparaisons sont établies entre les deux espèces. Chez le chien, seul le syndrome de Sweet, le pyoderma gangrenosum et la pustulose sous cornée sont décrits. Une étude épidémiologique a été réalisée à partir de 48 cas cliniques issus de trois laboratoires d'analyses histopathologiques vétérinaire (Vet'Histo, VétoDiag et le LAPVSO) et du service de dermatologie de l'EnvA. L'objectif était d'étudier de potentielles prédispositions liées à l'âge, au sexe ou à la race ; les associations à des maladies systémiques ; les signes cliniques systémiques ; l'examen histopathologique et les traitements mis en place. Les animaux les plus touchés semblent être les chiens adultes à sénior et aucune prédisposition de sexe ou de race n'a été mise en évidence. Il n'a pas été mis en évidence d'association avec certaines maladies systémiques contrairement à ce qui est décrit chez l'Homme. Les traitements les plus utilisés sont les corticoïdes (prednisolone, méthylprednisolone, dexaméthasone), et les immunosuppresseurs (ciclosporine, azathioprine). Les taux de guérisons sont bons, les récidives n'impactent pas la possibilité de guérison, et la pustulose sous cornée chez le chien répond corticoïdes.
Url / Doi : https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04414472v1/file/A-2023-093.pdf
Téléchargeable : Oui
N° de thèse : 093
Bibliogr. p. : 121-153
Titre anglais : Sterile neutrophilic dermatoses in humans and dogs : epidemiologic study of 48 cases from three veterinary histopathology laboratories
Résumé anglais : Sterile neutrophilie dermatoses are a group of diseases characterized by a neutrophilie infiltrate without infection. The exact pathophysiology is unknowm but autoinflammation is suspeeted to be a cause of neutrophilic dermatoses. The diagnosis requires to rule out any other causes of these skin lesions. The main treatment are based of corticosteroids and immunosuppressants, other drugs have been tested on more isolated cases. Neutrophilic dermatoses are rather well known in humans but are rare in dogs. This paper describes these diseases in humans and in dogs and draws a comparison between the two species. Sweet syndrome, pyoderma gangrenosum and subcorneal pustular dermatosis are the diseases described in dogs. An epidemiologic study was conducted. There were 46 cases from three histopathologie laboratories (Vet'Histo, VétoDiag and LAPVSO), and the dermatology service of the ENVA. The objective of the study was to evaluate the demographic, general clinical signs, associated conditions, histopathology exams and treatments. The dogs were mostly adults and older dogs. No sex nor breed were overrepresented. There were no associated conditions in dogs contrary to humans. Corticosteroids such as prednisolone, methyprednisolone and dexamethasone, and immunosuppressants such as ciclosporin and azathioprin were the more often used therapy. Cure rates were hight. Relaspes did not prevent a complete recovery. Subcorneal pustular dermatose seems to respond to corticosteroid therapy unlike in humans.
Mots-clés anglais : Dermatosis ; Dog ; Epidemiologic study ; Dermatology ; Human medicine ; Veterinary medicine ; Skin illness
Directeur de Thèse : Cochet-Faivre, Noëlle
Assesseur / Examinateur : Reyes Gomez, Edouard
Type de fond : Fonds contemporain