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L'effet de la mort imprévue d'un patient sur les vétérinaires canins en France : témoignage des sentiments, de la gestion et de la prévention des effets psychologiques par des vétérinaires

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Thèse
H

Lacoque, Julie

École nationale vétérinaire d'Alfort

2022

1 vol. (81 p.)

A-2022-138

Deuil ; Responsabilité ; Mort ; Chien ; Charge mentale ; Vétérinaire praticien

L'effet d'une mort imprévue d'un animal sur la psyché des vétérinaires n'a pas été étudiée en détail à ce jour. C'est pourtant une problématique majeure en humaine, même si elle y également peu abordée. Par mort imprévue, on entend une mort que le soignant n'a pas anticipée. Ce type de mort est intimement lié à des notions telles que l'erreur médicale et les évènements indésirables. La mort imprévue d'un patient est très traumatisante pour les soignants. Elle peut donner lieu à de l'isolement et de la souffrance. Pour remédier à cela, les structures médicales développent des temps d'échange et d'aide tel que les «Morbidity and Mortality Rounds». Notre objectif est d'étudier ce phénomène en médecine vétérinaire, pour avoir un premier aperçu du ressenti de la profession face à cette problématique. Nous nous sommes limités aux vétérinaires avec une compétence en canine car il s'agit du domaine le plus proche, par certains aspects, de la médecine humaine. Nous avons interrogé six vétérinaires ayant une activité canine en faisant varier l'âge, le sexe et les domaines d'activité. Les six entretiens ont eu lieu en vidéoconférence et ont été intégralement retranscrits. Ils ont été analysés selon une méthode inspirée de l'analyse interprétative phénoménologique. Comme en médecine humaine, cette mort peut représenter une atteinte profonde à la psyché des vétérinaires. Les sentiments négatifs peuvent perdurer dans le temps et entraîner une remise en cause de toute la relation Vétérinaire –Client –Animal. Même si la formation initiale et continue ne l'y prépare trop peu, le vétérinaire doit faire un travail sur soi et accepter les failles de la profession. La communication avec les confrères et les clients est également primordiale. Ainsi avec le temps, chaque vétérinaire prend une position face à cette mort, pour se protéger psychologiquement, tout en restant en accord avec ses principes. Souvent, une distanciation se met en place, le vétérinaire répond à ses obligations sans se laisser trop affecter. Dans d'autres cas, le vétérinaire a besoin de rester sensible au sujet mais apprend à évacuer ses émotions négatives.

Url / Doi : https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03981409/file/A-2022-138.pdf

Téléchargeable : Oui

N° de thèse : 138

Bibliogr. p. : 51-52

Titre anglais : The effect of unexpected patient death on companion-animal veterinarians in France : an account of veterinarians' feelings, the management and prevention of psychological effects

Résumé anglais : The effect of an animal's unexpected death on the veterinarians' psyche has not been studied in detail to this date. It is, however, a major issue in human medicine, even if it is not widely discussed. By unexpected death, we mean a death that the caregiver did not anticipate. This type of death is closely linked to concepts such as medical error and adverse events. The unexpected death of a patient is very traumatic for carergivers. It can lead to isolation and suffering. To remedy this, medical structures develop exchange and help times such as the "Morbidity and Mortality Rounds". Our objective is to study this phenomenon in veterinary medicine, to get a first overview of the profession's feelings about this problem. We limited ourselves to veterinarians with a canine expertise, as this is the field closest to human medicine, in some aspects. We interviewed six veterinarians with a canine practice, from all age, gender and activity field. The six interviews were conducted by videoconferences and were fully transcribed. They were analysed using a method inspired by phenomenological interpretative analysis. As in human medicine, this death can represent a deep blow to the veterinarians' psyche. Negative feelings can persist over time and lead to questioning about the whole Veterinarian-Client-Animal relationship. Even if the initial and ongoing trainings don't prepare them enough, veterinarians must work on themselves and accept the profession's flaws. Communication with peers and clients is also essential. Over time, each veterinarian takes a position regarding this death, to protect himself psychologically, while remaining in accordance with his principles. Often, a distance is established, the veterinarian fulfils his obligations without letting himself be too much affected. In other cases, the veterinarian needs to remain sensitive to the subject, but learns to evacuate his negative emotions.

Mots-clés anglais : Grief . Professional illness . Responsibility . Empathy . Mental burden . Unexpected death

Directeur de Thèse : Rose, Hélène

Assesseur / Examinateur : Canonne-Guibert, Morgane

Type de fond : Fonds contemporain


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