La chimiothérapie métronomique est une thérapie multiciblée qui consiste en l'administration fréquente, souvent quotidienne, de faibles doses d'agents cytotoxiques par les propriétaires. Cette thérapie cible principalement le micro-environnement tumoral en luttant contre la néoangiogenèse tumorale et en stimulant l'immunité locale. On peut la retrouver en association de divers molécules, comme des AINS ou des ITK, mais également avec la chimiothérapie conventionnelle, au sein de divers protocoles comme le « chemo-switch ». Les indications de ce traitement sont uniquement palliative, comme le prouvent la bibliographie et cette étude rétrospective sur 87 cas. Les résultats concernant cette thérapie se font de plus en plus nombreux et sont encourageants, bien qu'elle ne soit utilisée qu'au sein des rares centres spécialisés. Deux molécules sont retrouvées majoritairement dans cette étude, le cyclophosphamide et le chlorambucil, le plus souvent associées à des AINS. On note un maintien de la qualité de vie des patients traités tout en observant une toxicité faible. De plus, il s'agit d'une thérapie peu onéreuse, moins contraignante que son équivalent classique et qui offre des possibilité de traitement lorsque toutes les autres options sont inenvisageables. De nombreuses zones d'ombres restent cependant à éclaircir, tant sur les protocoles les plus pertinents que sur l'exposition des propriétaires.[-]