Déposez votre fichier ici pour le déplacer vers cet enregistrement.
H
Chez le cheval, l'espace rétropéritonéal est peu décrit dans la littérature. De précédents travaux ont permis de décrire l'espace rétropéritonéal périrénal et de mettre au point un abord chirurgical rétropéritonéoscopique. À travers cette thèse nous avons voulu étendre ce travail à la description anatomique de l'espace situé entre le sacrum et le rectum : l'espace rétropéritonéal présacral, afin d'envisager un nouvel abord rétropéritonéoscopique. La première partie de cette thèse est une revue bibliographique de l'anatomie de l'espace rétropéritonéal, des indications chirurgicales et des voies d'abord permettant d'accéder à cet espace, en médecine humaine et vétérinaire. La deuxième partie présente une description anatomique de l'espace rétropéritonéal présacral, grâce à des dissections sur cadavres, et définit les portes d'entrée optimales pour l'insertion du matériel endoscopique. Dans sa troisième partie, cette thèse décrit la réalisation d'un abord rétropéritonéoscopique sur cadavre qui met en corrélation la description anatomique et l'image endoscopique. Elle précise les ajustements nécessaires, tels que la localisation et l'angle d'insertion des trocarts, afin de s'assurer de la faisabilité d'un tel abord, sans complication iatrogène. De plus, la mise en pratique de cette technique sur un cheval vivant permet de récolter quelques données supplémentaires importantes. L'ensemble de ces données permet dans une dernière partie de discuter de la faisabilité de ce nouvel abord chirurgical, des biais de l'étude, des complications envisageables et de projeter son utilisation à des indications chirurgicales décrites en médecine équine.
[-]
Chez le cheval, l'espace rétropéritonéal est peu décrit dans la littérature. De précédents travaux ont permis de décrire l'espace rétropéritonéal périrénal et de mettre au point un abord chirurgical rétropéritonéoscopique. À travers cette thèse nous avons voulu étendre ce travail à la description anatomique de l'espace situé entre le sacrum et le rectum : l'espace rétropéritonéal présacral, afin d'envisager un nouvel abord rétropéritoné...
Lire plus
| Consulter
| Réserver