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Chez les chiens cancéreux, l'inflammation liée au cancer et les traitements antinéoplasiques sont fréquemment à l'origine d'effets indésirables, notamment digestifs. Ils peuvent altérer la qualité de vie du patient ou causer son décès, par euthanasie ou mort non assistée. Cette thèse est une synthèse bibliographique s'intéressant à la graine de chia. Elle est très riche en acides gras oméga 3, en fibres et en antioxydants, et l'intérêt potentiel de ces nutriments comme traitement de soutien en oncologie est discuté en première partie. En seconde partie est présenté un protocole expérimental visant à supplémenter en graines de chia des chiens cancéreux sous chimiothérapie. D'après les données actuellement disponibles dans la littérature, la graine de chia n'a encore jamais été utilisée dans ce contexte. Cependant, des études s'intéressant aux troubles digestifs des chiens sous chimiothérapie ont été conduites avec des pré- et probiotiques et leurs résultats semblent prometteurs.
[-] Chez les chiens cancéreux, l'inflammation liée au cancer et les traitements antinéoplasiques sont fréquemment à l'origine d'effets indésirables, notamment digestifs. Ils peuvent altérer la qualité de vie du patient ou causer son décès, par euthanasie ou mort non assistée. Cette thèse est une synthèse bibliographique s'intéressant à la graine de chia. Elle est très riche en acides gras oméga 3, en fibres et en antioxydants, et l'intérêt potentiel ...
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L'objectif était d'étudier l'évolution des signes échographiques d'une cohorte de chats atteints d'entéropathie chronique (lymphome de bas grade intestinal vs entérite lymphoplasmocytaire), et d'investiguer un lien entre présentation clinique et évolution échographique. Vingt-cinq chats présentés au service de Médecine Interne du ChuvA-AC entre 2016 et 2023 pour troubles digestifs chroniques, et dont le diagnostic d'entéropathie chronique a été établi par histopathologie et immunohistochimie sur des biopsies intestinales réalisées par endoscopie ou laparotomie. Des coefficients de Spearman ont été calculés pour établir une corrélation entre score clinique (incluant la cobalaminémie) et lésions échographiques (taille du nœud lymphatique jéjunal, taille de la muqueuse jéjunale, taille de la musculeuse jéjunale, présence d'épanchement, présence de stéatite, perte de la structure en couche, hypoéchogénicité du nœud lymphatique jéjunal, nœud lymphatique arrondi) au cours du temps. Aucune corrélation n'a pu être mise en évidence entre évolution clinique et échographique chez les chats de cette étude. L'absence de corrélation (p> 0,05) au sein des chats de ce travail empêche la possibilité de conclure à plus grande échelle, dans la population française de chats atteints d'entéropathie chronique. Ce travail motive cependant la réalisation d'études avec une meilleure puissance statistique, en incluant un nombre de cas plus élevé, et en privilégiant des méthodes d'analyses plus adéquates (modèles multivariés à modèle mixte).
[-] L'objectif était d'étudier l'évolution des signes échographiques d'une cohorte de chats atteints d'entéropathie chronique (lymphome de bas grade intestinal vs entérite lymphoplasmocytaire), et d'investiguer un lien entre présentation clinique et évolution échographique. Vingt-cinq chats présentés au service de Médecine Interne du ChuvA-AC entre 2016 et 2023 pour troubles digestifs chroniques, et dont le diagnostic d'entéropathie chronique a été ...
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Le domaine de l'oncologie interventionnelle est en plein essor en médecine vétérinaire grâce aux avancées technologiques en imagerie et à la spécialisation de la pratique vétérinaire. La thermoablation est un exemple de thérapie qui se veut très attrayante de par sa large possibilité d'application et son coût relativement abordable comparé à d'autres thérapies telles que la radiothérapie. Dans ce contexte, il nous est paru important de faire état des lieux des connaissances que nous avons sur le sujet, c'est-à-dire son fonctionnement, mais également l'application qu'il en est fait en médecine humaine et les avancées réalisées en médecine vétérinaire à ce jour. Ce travail se limite à l'utilisation de la radiofréquence et des micro-ondes. L'objectif est donc de constituer une base de connaissance aux vétérinaires voulant ajouter la thermoablation à leur pratique. Le fonctionnement intrinsèque de l'ablation par radiofréquence et par micro-ondes est détaillé, permettant ainsi de comprendre de déroulement d'une procédure de thermoablation. De plus, est dressé un état des lieux de l'utilisation de ces deux procédés en médecine humaine, relatant ainsi les différentes indications, contre-indications et complications en fonction de l'organe touché. Enfin, une discussion est réalisée sur l'utilisation en médecine vétérinaire et son intérêt potentiel dans les années à venir.
[-] Le domaine de l'oncologie interventionnelle est en plein essor en médecine vétérinaire grâce aux avancées technologiques en imagerie et à la spécialisation de la pratique vétérinaire. La thermoablation est un exemple de thérapie qui se veut très attrayante de par sa large possibilité d'application et son coût relativement abordable comparé à d'autres thérapies telles que la radiothérapie. Dans ce contexte, il nous est paru important de faire ...
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Le carcinome gastrique représente un défi clinique de premier plan en médecine humaine, se classant au quatrième rang des cancers les plus fréquents et constituant la deuxième cause de mortalité liée au cancer à l'échelle mondiale. Bien que moins prévalent à l'échelle de l'espèce canine (moins de 1% de l'ensemble des cancers), certaines races y apparaissent prédisposées (Berger Belge, Bouvier des Flandres, Colley...). La rareté relative de ce type de cancer chez le chien explique le manque d'études vétérinaires approfondies sur le sujet. Cependant, tout comme chez l'Homme, la gestion thérapeutique du carcinome gastrique chez le chien se heurte à des défis, avec des médianes de survie rapportées très brèves. Cette thèse entreprend une analyse comparative des données scientifiques relatives au carcinome gastrique chez le chien et l'Homme, en se concentrant particulièrement sur l'épidémiologie, les différentes méthodes de classification ainsi que les modalités diagnostiques et thérapeutiques actuelles. Cette approche d'oncologie comparée vise à identifier les similitudes et les différences de cette affection chez ces deux espèces. Ce travail expose également l'état d'avancement des connaissances au sujet des mécanismes physiopathologiques et des aspects génétiques contribuant au développement de la maladie. L'intégration de la biologie moléculaire dans l'étude du carcinome gastrique représente une avancée majeure, promettant des avancées significatives dans la gestion de cette maladie complexe, à la fois chez l'Homme et le chien.
[-] Le carcinome gastrique représente un défi clinique de premier plan en médecine humaine, se classant au quatrième rang des cancers les plus fréquents et constituant la deuxième cause de mortalité liée au cancer à l'échelle mondiale. Bien que moins prévalent à l'échelle de l'espèce canine (moins de 1% de l'ensemble des cancers), certaines races y apparaissent prédisposées (Berger Belge, Bouvier des Flandres, Colley...). La rareté relative de ce ...
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The new edition of the most comprehensive resource on surgical oncology, covering both basic and advanced surgical oncology procedures in small animals
Veterinary Surgical Oncology is a detailed, highly illustrated reference to surgical treatment of cancer in small animal patients. Designed to provide in-depth coverage of surgical procedures, the book also includes useful information on diagnostic testing, complications, aftercare, outcomes, prognosis, and adjuvant or alternative therapies to assist veterinary surgeons and veterinary oncologists with decision making. Contributions by leaders in the field discuss the principles of surgical oncology, multimodal therapy, and interventional radiology, and describe surgical techniques in all anatomical structures.
Now in its second edition, Veterinary Surgical Oncology is fully revised and incorporates new material, including a brand-new chapter discussing the anatomic, functional, and ethical limits of surgical oncology procedures. This edition contains expanded coverage of interventional oncology with discussion of these techniques in relevant chapters, additional surgical procedures, as well as more information regarding other modalities, including extravasation of chemotherapy and the effects of chemotherapy and radiation therapy on wound healing. Additional surgical procedures are supported by new figures, improved images, and up-to-date information. This authoritative surgical oncologic textbook:
Emphasizes a multidisciplinary approach to cancer treatment that integrates diagnostic imaging, chemotherapy, radiation therapy, alternative therapies, and cancer biology
Provides new and expanded sections by specialist medical oncologists, surgeons, and a specialist neurologist that cover all the latest advances in the field
Includes more than 800 high-quality images and illustrations
Features a new companion website with videos
Veterinary Surgical Oncology, Second Edition remains essential reading for all practicing veterinarians, as well as specialists and trainees in veterinary surgery, oncology, and internal medicine.
[-] The new edition of the most comprehensive resource on surgical oncology, covering both basic and advanced surgical oncology procedures in small animals
Veterinary Surgical Oncology is a detailed, highly illustrated reference to surgical treatment of cancer in small animal patients. Designed to provide in-depth coverage of surgical procedures, the book also includes useful information on diagnostic testing, complications, aftercare, outcomes, ...
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Le diagnostic des tumeurs et par conséquent leur fréquence dans la population des carnivores domestiques a fortement augmenté ces dernières années. Nos compagnons vivent plus longtemps, nos moyens diagnostiques se sont améliorés ce qui explique cette augmentation. Il est donc primordial aujourd'hui de considérer la cancérologie comme une discipline en plein essor et ne pas négliger les propriétaires qui sont de plus en plus en demande face à la découverte d'un cancer chez leur compagnon de vie. Il apparait ainsi important d'augmenter les outils permettant d'éduquer les propriétaires pour les faire entrer totalement dans la démarche diagnostique de leur animal mais surtout pour les intégrer au traitement et à la surveillance de leur compagnon. Les fiches établies dans cette thèse permettent d'apporter une aide précieuse au vétérinaire oncologue dans tout le suivi de l'animal. Dans une première partie, nous nous attacherons à comprendre en quoi consiste la demande des propriétaires et quels sont les outils en matière de communication que nous pouvons utiliser en tant que vétérinaire praticien. La décision d'utiliser un format de fiche informative, disponibles sur internet, nous paraît être le meilleur moyen de communication. La deuxième partie consiste en la synthèse obtenue sous forme de fiches informatives dans le domaine de l'oncologie à destination des propriétaires. Les généralités y sont tout d'abord abordées puis certaines monographies des tumeurs les plus fréquentes.
[-] Le diagnostic des tumeurs et par conséquent leur fréquence dans la population des carnivores domestiques a fortement augmenté ces dernières années. Nos compagnons vivent plus longtemps, nos moyens diagnostiques se sont améliorés ce qui explique cette augmentation. Il est donc primordial aujourd'hui de considérer la cancérologie comme une discipline en plein essor et ne pas négliger les propriétaires qui sont de plus en plus en demande face à la ...
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Les affections tumorales équines sont associées à de fortes morbidité et mortalité. Elles restent cependant des affections sous-diagnostiquées dont les mécanismes cellulaires ne sont pas encore bien connus et dont les traitements actuels ne sont pas toujours efficaces.Les néoplasies les plus fréquemment rencontrées en médecine équine sont les sarcoïdes, les carcinomes épidermoïdes et les mélanomes, les deux dernières ayant un caractère malin. Cette thèse a pour but d'établir un état des lieux sur les données scientifiques actuelles sur l'étiologie, l'oncogenèse, la clinique, le diagnostic, les traitements, la prévention et le pronostic de ces trois affections tumorales. L'intérêt étant de donner toutes les informations nécessaires aux vétérinaires afin de gérer aux mieux ces affections tumorales.Les néoplasies équines sont le plus fréquemment cutanées et la clinique permet généralement d'établir une forte présomption diagnostic. Cependant l'histopathologie est la seule technique qui permettra d'obtenir un diagnostic de certitude. Les signes systémiques sont rarement observés et le plus souvent liées à des métastases. Les choix thérapeutiques sont multiples et variés et la rapidité de mise en place du traitement est cruciale dans la réussite de celui-ci. Le choix se basera sur l'expérience du vétérinaire, le pronostic de l'affection, le nature de la tumeur, les moyens disponibles, la motivation et l'implication des propriétaires. Ces affections tumorales sont associées un pronostic réservé lié à leur caractère récidivant. Equine neoplasms are a major cause of morbidity and mortality. They remain, however, underdiagnosed conditions whose cellular mechanisms are not yet well known and for which current treatments are not necessarily effective.The most frequently encountered neoplasms in equine medicine are sarcoid, squamous cell carcinomas and melanomas, thelast two having a malignant character. The purpose of this thesis is to establish an inventory of current scientific data on the etiology, oncogenesis, clinical practice, diagnosis, treatment, prevention and prognosis of these three neoplasia. The interest is to give all the necessary information to veterinarians in order to better manage these neoplasms.Equine neoplasms are most commonly cutaneous and clinical evidence generally allows a strong diagnostic presumption to be established. However, only histopathology will give a definite diagnosis. Systemic signs are rarely observed and most often related to metastases. The therapeutic choices are many and varied and the speed of implementation of the treatment is crucial in the success of this one. The choice will be based on the experience of the veterinarian, the prognosis of the condition, the nature of the tumor, the means available, the motivation and involvement of the owners. These tumoral affections are associated with a reserved prognosis linked to their recurrent nature.
[-] Les affections tumorales équines sont associées à de fortes morbidité et mortalité. Elles restent cependant des affections sous-diagnostiquées dont les mécanismes cellulaires ne sont pas encore bien connus et dont les traitements actuels ne sont pas toujours efficaces.Les néoplasies les plus fréquemment rencontrées en médecine équine sont les sarcoïdes, les carcinomes épidermoïdes et les mélanomes, les deux dernières ayant un caractère malin. ...
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L'intérêt concernant les biomarqueurs sanguins tumoraux connait un véritable essor en médecine humaine comme vétérinaire. Un biomarqueur tumoral idéal permettrait de diagnostiquer une affection tumorale de manière précoce, de l'identifier spécifiquement et avec précision, d'établir un pronostic, de prédire son comportement notamment vis-à-vis des différentes solutions thérapeutiques, permettrait également de suivre son évolution dans le temps, et ce de manière non invasive et peu coûteuse. Pour l'heure, aucun biomarqueur répondant à tous ces critères n'a été mis en évidence, notamment en raison d'un manque de spécificité des principaux biomarqueurs protéiques étudiés jusqu'à présent. Toutefois un grand espoir est actuellement placé dans les biomarqueurs regroupés sous l'appellation de biopsie liquide ; les miARN circulants, l'ADN circulant tumoral et les cellules tumorales circulantes, qui pourraient se révéler être des outils performants utilisés couramment en clinique dans un futur proche. Les cellules myéloïdes suppressives (MDSCs) sont des cellules intervenant dans la régulation de la réponse immunitaire, et jouent un rôle majeur dans l'expansion tumorale. Il a été montré que leur taux sanguin (%MDSCs) est augmenté lors de processus néoplasique, particulièrement en phase tardive de développement. Il serait donc envisageable que le %MDSCs puisse être un biomarqueur diagnostique et pronostique, permettant de distinguer une affection tumorale précoce d'une affection tumorale en phase tardive de développement, et ainsi permettre d'adapter la prise en charge thérapeutique des patients. Le travail effectué dans cette thèse visait à déterminer le %MDSCs chez des chiens présentant une atteinte tumorale précoce d'une part et avancée d'autre part, afin de déterminer la capacité de ce marqueur à distinguer ces deux groupes dans le but de guider le choix du clinicien dans la prise en charge de ces individus. Nous avons pu mettre en évidence que le %MDSCs des chiens atteints de cancer peu avancé était significativement supérieur à celui des chiens sains (9,10%, EIQ = [5,7 – 13,15] % versus 2,8%, EIQ = [0,525 - 7,400] %, p = 0,001), mais ces %MDSCs restent proches et inférieurs à 10%. Toutefois, le groupe de chiens atteints de cancers avancés n'a pas montré d'augmentation significative du %MDSCs. Un travail réalisé sur un groupe plus important de chiens atteints de cancers avancés que dans cette étude serait intéressant pour obtenir une comparaison plus fiable de ces deux groupes. D'autre part, le suivi du %MDSCs de deux chiens a permis de montrer une évolution dynamique de celui-ci au cours du traitement de chimiothérapie. Ceci encourage la réalisation d'études supplémentaires sur un nombre plus important.
[-] L'intérêt concernant les biomarqueurs sanguins tumoraux connait un véritable essor en médecine humaine comme vétérinaire. Un biomarqueur tumoral idéal permettrait de diagnostiquer une affection tumorale de manière précoce, de l'identifier spécifiquement et avec précision, d'établir un pronostic, de prédire son comportement notamment vis-à-vis des différentes solutions thérapeutiques, permettrait également de suivre son évolution dans le temps, ...
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Avec l'augmentation de l'âge des animaux de compagnie dans les pays développés, les vétérinaires doivent gérer un nombre croissant de cas de cancers. Les alternatives thérapeutiques disponibles en clinique vétérinaire jusqu'en 2009 venaient pour la plupart de l'industrie pharmaceutique humaine et étaient peu adaptées à l'utilisation animale. Ces traitements anticancéreux, le plus souvent de nature chimiotoxique, étaient difficilement accessibles à la profession et délicats à manipuler, si bien que beaucoup de vétérinaires étaient réfractaires à leur utilisation. Par ailleurs, le niveau de connaissances en oncologie animale est toujours extrêmement hétérogène en Europe, et ce domaine n'est pour l'instant réservé qu'à des vétérinaires spécialisés. Ces observations sont autant de preuves de la nécessité d'un marché oncologique spécifiquement animal en Europe et témoignent d'un réel besoin exprimé par la profession vétérinaire vis-à-vis des laboratoires pharmaceutiques. Dans ce contexte, le laboratoire Pfizer Santé Animale a lancé en 2010 le Palladia™ (phosphate de tocéranib), molécule développée spécifiquement pour le chien, et faisant partie d'une nouvelle classe thérapeutique : les inhibiteurs des récepteurs à activité tyrosine kinase. Son effet bénéfique associé à peu d'effets secondaires a été démontré sur les mastocytomes cutanés de grade II et III récidivants ou non résécables, tumeur cutanée la plus représentée chez le chien. Notre étude précise la stratégie par phases de lancement successives chacune à destination d'une catégorie différente de vétérinaires telle qu'adoptée par Pfizer pour mieux accéder à ce marché naissant, tout en se distinguant de son concurrent direct AB Science. Dans cette aire thérapeutique plus que d'autres, la publication d'études apportant de nouveaux éléments sur l'utilisation multimodale des traitements est un facteur clef de succès. Au vu des parutions récentes, on peut raisonnablement penser que ce marché est un futur vecteur de croissance de l'industrie pharmaceutique vétérinaire au même titre que dans l'industrie pharmaceutique humaine.
[-] Avec l'augmentation de l'âge des animaux de compagnie dans les pays développés, les vétérinaires doivent gérer un nombre croissant de cas de cancers. Les alternatives thérapeutiques disponibles en clinique vétérinaire jusqu'en 2009 venaient pour la plupart de l'industrie pharmaceutique humaine et étaient peu adaptées à l'utilisation animale. Ces traitements anticancéreux, le plus souvent de nature chimiotoxique, étaient difficilement accessibles ...
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