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V
La détection canine a fait preuve de son intérêt dans le diagnostic du cancer de prostate. L'objectif de cette étude était de fournir un algorithme, basé sur deux scores cliniques incluant la détection canine, pour faciliter la démarche diagnostique de cancer de la prostate ISUP ≥ 2 chez l'homme suspect de ce cancer. Les hommes suspects de cancer de prostate ont été inclus de novembre à avril 2023, et classés en deux groupes selon le résultat des biopsies de prostate. Huit variables binaires ont été a priori sélectionnées pour construire les deux scores : indice de masse corporel, antécédents familiaux, âge, statut tabagique, hypertension artérielle, toucher rectal, dosage du PSAtotal et IRM prostatique. Le ProstateDetectScore excluait le résultat de la détection canine tandis que le ProstateK9DetectScore l'incluait. Le poids de chaque variable retenue pour le calcul de chaque score était la partie entière de (10xβ), avec β le coefficient de la variable incluse dans une régression logistique multivariée. Au total, 151 patients ont été inclus, 78 avec un cancer de prostate ISUP ≥ 2, et 73 sans. Pour le ProstateDetectScore, un âge ≥ 70 ans, un toucher rectal anormal, une IRM prostatique PI-RADS ≥ 3, et une hypertension artérielle pesait 7, 16, 30, et 14 points respectivement. Pour le ProstateK9DetectScore, une détection canine positive, un âge ≥ 70 ans, un toucher rectal anormal, une IRM prostatique PI-RADS ≥ 3, et une hypertension artérielle pesait 36, 11, 23, 30, et 15 points respectivement. La démarche diagnostique commence par le calcul du ProstateDetectScore. S'il est supérieur à 30, le ProstateK9DetectScore doit être calculé. S'il est supérieur à 56, il y a forte suspicion de cancer de prostate ISUP ≥ 2 et une biopsie devrait être réalisée.
[-] La détection canine a fait preuve de son intérêt dans le diagnostic du cancer de prostate. L'objectif de cette étude était de fournir un algorithme, basé sur deux scores cliniques incluant la détection canine, pour faciliter la démarche diagnostique de cancer de la prostate ISUP ≥ 2 chez l'homme suspect de ce cancer. Les hommes suspects de cancer de prostate ont été inclus de novembre à avril 2023, et classés en deux groupes selon le résultat ...
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H
Le diagnostic du cancer de prostate repose sur les biopsies prostatiques, geste invasif et souvent mal vécu par le patient. L'olfaction canine est capable de détecter le cancer prostatique à partir de prélèvements d'urine. En complément de l'IRM prostatique, elle pourrait permettre d'éviter certaines biopsies inutiles. L'objectif était de comparer l'efficacité de l'olfaction canine pour le diagnostic du cancer de prostate par rapport aux résultats des biopsies et de l'IRM chez l'homme suspect de cancer de prostate. Étude prospective menée dans deux centres d'urologie et une école vétérinaire française. Les hommes suspects de cancer de prostate ont été inclus de novembre 2022 à avril 2023, et classés en deux groupes, selon le résultat des biopsies de prostate, cas et témoins. Leurs urines ont été recueillies et analysées par sept chiens à l'aide d'un dispositif Quick Sniff en double aveugle. La sensibilité, la spécificité, la valeur prédictive positive (VPP) et la valeur prédictive négative (VPN) de la détection canine pour le diagnostic de cancer de prostate ISUP ≥ 2 ont été mesurées et comparées à celle de l'IRM prostatique, par rapport aux biopsies prostatiques. 151 prélèvements d'urine ont été analysés par les sept chiens, 78 provenant de patients ayant un cancer de prostate ISUP ≥ 2, et 73 provenant de patients n'ayant pas de cancer de prostate ISUP ≥ 2. La sensibilité de la détection canine pour le diagnostic de cancer de prostate ISUP ≥ 2 variait de 54 à 85% avec 5 chiens au-dessus de 73%, et la spécificité variait de 68% à 87% avec 6 chiens au-dessus de 75%. Le coefficient de concordance kappa de l'IRM PI-RADS ≥ 3 était de 0,17 [-0,14 ; 0,17], de 0,20 [0,02-0,33] pour l'IRM PI-RADS ≥ 4 et de 0,64 [0,5-0,75] pour la détection canine par rapport à la biopsie prostatique. La détection canine est donc significativement plus concordante avec la biopsie prostatique que l'IRM prostatique. L'olfaction canine est une technique fiable, sûre et non invasive pour le diagnostic de cancer de prostate ISUP ≥ 2. En complément de l'IRM prostatique, elle pourrait influer sur la décision de réaliser des biopsies prostatiques et permettre d'éviter un certain nombre de biopsies inutiles.
[-] Le diagnostic du cancer de prostate repose sur les biopsies prostatiques, geste invasif et souvent mal vécu par le patient. L'olfaction canine est capable de détecter le cancer prostatique à partir de prélèvements d'urine. En complément de l'IRM prostatique, elle pourrait permettre d'éviter certaines biopsies inutiles. L'objectif était de comparer l'efficacité de l'olfaction canine pour le diagnostic du cancer de prostate par rapport aux ...
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