La vitamine B12, ou cobalamine, est une vitamine hydrosoluble issue de l'alimentation et dont l'absorption s'effectue au niveau de l'iléon grâce à sa liaison au facteur intrinsèque, principalement produit par le pancréas exocrine. La cobalamine est un cofacteur intracellulaire important et intervient notamment dans les divisions cellulaires. Il s'agit d'un marqueur sensible des affections digestives et l'hypocobalaminémie est souvent retrouvée chez les chats atteints d'affections gastrointestinales et/ou pancréatiques. En théorie une carence en cobalamine ne peut être exclue sans dosage de la concentration sérique ou urinaire en acide méthyl malonique. Mais ce dosage est peu accessible en France et en pratique il est recommandé de complémenter en cobalamine un chat qui présente des troubles digestifs et dont la cobalaminémie se situe en dessous de la valeur correspondant à la valeur basse de l'intervalle de référence majorée de 10 %. Les risques d'une hypercobalaminémie secondaire à une complémentation sont aujourd'hui estimés comme nuls. A ce jour, les données bibliographiques concernant l'hypocobalaminémie chez le chat sont peu nombreuses. Le premier objectif de cette thèse est de réaliser une synthèse bibliographique de l'état actuel des connaissances sur l'hypocobalaminémie chez le chat, concernant les présentations cliniques, les affections rencontrées et les modifications biologiques, échographiques et lésionnelles associées. La deuxième partie de cette thèse consiste en une étude rétrospective sur 73 chats hypocobalaminémiques présentés au Centre Hospitalier Universitaire Vétérinaire de l'Ecole Nationale Vétérinaire d'Alfort. Cette étude a pour objectif de décrire la prévalence des affections rencontrées lors d'hypocobalaminémie chez le chat et de décrire les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, biologiques et lésionnelles associées afin d'étayer les données de la littérature vétérinaire. D'après notre étude, chez les chats hypocobalaminémiques, il semblerait que les chats de race présentent une cobalaminémie plus basse que les chats européens. Aucune corrélation entre l'âge et la cobalaminémie n'est retrouvée. Les chats maigres ont une cobalaminémie plus faible que les chats avec une note d'état corporel normale, et le poids corporel semble également corrélé négativement à la cobalaminémie. Les chats hypocobalaminémiques manifestent des signes cliniques digestifs non spécifiques et parfois frustres. Les modifications hématologiques sont peu fréquentes chez le chat mais on peut noter 44 % d'anémies dans notre étude et dont 19 % sont macrocytaires. Les modifications échographiques mises en évidence chez les chats hypocobalaminémiques sont non spécifiques. Les principales affections rencontrées dans cette étude sont les lymphomes digestifs (58 %), les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI) (22 %), les pancréatites (48 %), les cholécystites (53 %) et seulement quelques cas d'IPE (8 %), car le dosage des TLI chez le chat est peu accessible en France. Le recrutement d'une population contrôle de chats normocobalaminémiques au Chuva sur la même période que cette thèse serait intéressant afin de compléter ce travail. Une étude prospective afin de déterminer si la cobalaminémie est un facteur pronostique dans la survie et la rémission des affections gastro-intestinales serait également une perspective.[-]