La premiere partie de cette etude est une synthese bibliographique consacree a la fievre Q. On y trouve une historique de la maladie, une etude de l'agent microbien qui en est responsable (Coxiella Burnetii), puis sont evoques les aspects cliniques, la pathogenie, le traitement, la prevention, le diagnostic et l'epidemiologie de la fievre Q. La seconde partie est construite a partir d'une enquete epidemiologique qui a ete menee entre 1996 et 2000 a Cayenne, en Guyane francaise, ou de nombreux cas de fievre Q sont diagnostiques depuis 1996. Une enquete serologique effectuee sur un stock de serum anciens a montre la realite de la contamination parmi la population vivant dans Cayenne et sa peripherie, le recensement d'un maximum de cas a ensuite permis de mieux en connaitre les caracteristiques epidemiologiques, une enquete cas-temoin a pu mettre en evidence certains facteurs de risque inhabituels pour cette maladie (proximite de la foret), enfin le reservoir animal a ete recherche, mais sans succes. En conclusion, les cas de fievre Q en Guyane pourraient etre une consequence de l'urbanisation.