En poursuivant votre navigation sur ce site, vous acceptez l'utilisation d'un simple cookie d'identification. Aucune autre exploitation n'est faite de ce cookie. OK
0

Description d'un abord chirurgical trans iliaque autorisant l'accès latéral du disque et du foramen intervertébraux dans le cadre du syndrome queue de cheval chez le chien

Favoris Signaler une erreur
Thèse

Url / Doi : http://www2.vetagro-sup.fr/bib/fondoc/th_sout/dl.php?file=20...

Localisation : Env Alfort (Bibliothèque)

N° de thèse : 096

Bibliographie : 155

Titre anglais : Description of a trans iliaque approach for exposure of lumbosacral intervertebral disk and foramen to treat cauda equina syndrom in dog

Le syndrome queue de cheval est un ensemble de signes cliniques dûs à de multiples affections. Le traitement de ce dernier est selon les cas médical et/ou chirurgical. Mais la technique chirurgicale conventionnelle des maladies lombosacrées présente certaines limites. En effet, la laminectomie dorsale engendre une déstabilisation de la jonction lombosacrée et nécessite une manipulation des racines nerveuses lors du traitement du foramen et du disque intervertébraux L7-S1. De plus, elle ne permet qu'un traitement partiel des affections lombosacrées. L'abord trans iliaque décrit a pour but de proposer un geste chirurgical sur le disque et le foramen intervertébraux par voie latérale lors de sténoses foraminales L7-S1 ou d'affections compressives ventrales ou ventro-latérales de la queue de cheval. L'objectif de cette étude est de décrire l'abord trans iliaque du foramen et du disque intervertébraux et d'évaluer si cette approche latérale fournit une exposition convenable de ces structures. Dix cadavres de chien ont été utilisés. Après une approche crâniolatérale de l'aile de l'ilium, un forage de 18mm de diamètre a été réalisé à travers l'aile de l'ilium. La musculature insérée sur la partie crâniale de la facette articulaire sacrée a été disséquée puis rétractée à travers la fenêtre iliaque. Dans tous les cas le foramen et le disque intervertébraux ont été clairement visualisés sans lésions iatrogènes de L7. L'aile du sacrum a été préservée pour accéder au foramen dans 16 cas sur 20 ; en revanche elle fut excisée systématiquement pour visualiser le disque intervertébral. L'abord trans iliaque autorise une exposition directe du disque et du foramen intervertébraux. Il est possible d'accéder à ces deux entités sans déstabiliser la jonction lombosacrée et sans manipuler les racines nerveuses de la queue de cheval. Cet abord trans iliaque peut être utilisé afin d'effectuer une corpectomie latérale et une foraminotomie sur des chiens présentant une sténose dégénérative lombosacrée causée par une OCD du sacrum, ou une protrusion discale ventro-latérale ou une sténose foraminale L7-S1. Différentes stabilisations de la jonction lombosacrée ont été préposées dans cette étude.

Emprunt/Réservation

Y Réserver

Exemplaires

Nbre d'exemplaires : 1
Cote / Code barre Localisation Commentaire
1 [disponible] YRéserver
Favoris Signaler une erreur