Les entéropathies exsudatives sont un groupe de maladies digestives chroniques entraînant une perte de protéines à l’origine d’une hypoalbuminémie. Toute maladie intestinale peut conduire à une entéropathie exsudative mais les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin, la lymphangiectasie et les lymphomes digestifs en sont les causes les plus fréquentes. Le diagnostic d’entéropathie exsudative se fait par une démarche d’exclusion rigoureuse après l’identification d’une hypoalbuminémie chez un animal présentant ou non des troubles digestifs. L’identification d’une cause sous-jacente et des complications se fait par la réalisation d’examens complémentaires incluant un bilan sanguin exhaustif, une échographie abdominale et la réalisation de biopsies intestinales par endoscopie ou laparotomie. Le diagnostic définitif est le plus souvent histologique. Le traitement passe par l’initiation d’une polythérapie avec une modification alimentaire pour diminuer la stimulation antigénique et un traitement médical incluant un traitement antiparasitaire, un traitement antibiotique et un traitement immunomodulateur. De nombreuses recherches sont actuellement en cours pour évaluer de nouvelles solutions thérapeutiques grâce aux nouvelles technologies (synbiotiques, transplantation du microbiome fécal…). Face à ce groupe de maladies chroniques et graves, l’établissement de facteurs pronostiques est un point important de la prise en charge. Peu d’études se sont portées sur l’identification des facteurs pronostiques. L’hypoalbuminémie est un facteur pronostique négatif connu des maladies intestinales. Les études actuellement disponibles souffrent d’une approche statistique qui ne permet pas d’établir un lien de causalité entre les facteurs pronostiques supposés et une évolution négative de la maladie. Un lymphome digestif comme cause de la fuite de protéines semble être un indicateur de mauvais pronostic. L’identification d’une hypovitaminose D semble aussi être un marqueur pronostique intéressant. Des études supplémentaires sont nécessaires pour confirmer ces facteurs pronostiques.