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Traitement de la mycose des poches gutturales : étude de la faisabilité de l'embolisation des artères carotide externe et maxillaire par un cathéter à ballonnet sur cheval debout. Étude rétrospective multicentrique en France sur les techniques actuelles d'embolisation artérielle à l'aide d'un cathéter à ballonnet
École nationale vétérinaire d'Alfort
2021
1 vol. (170 p.)
A-2021-042
Poche gutturale ; Mycose ; Traitement chirurgical ; Embolisation artérielle ; Cathéter ; Équidé ; Cheval
La mycose des poches gutturales est une affection peu courante des équidés dont l'issue peut être fatale. Le seul moyen de prévenir une épistaxis potentiellement fatale repose sur l'interruption du flux sanguin dans les artères affectées par la plaque fongique. Différentes techniques permettent d'y parvenir, telles que la réalisation de ligatures artérielles ou une embolisation transartérielle à l'aide de coils ou de plugs. Les cathéters à ballonnet permettent également de bloquer le flux sanguin rétrograde et s'insèrent plus simplement. Toutefois, contrairement à l'utilisation des coils,la mise en place de cathéters à ballonnet n'a pas été rapportée sur cheval debout sous sédanalgésie dans la littérature. L'embolisation de l'artère carotide interne ayant fait l'objet d'un travail de thèse préalable, la première partie du manuscrit présente une étude expérimentale ayant pour objectif d'évaluer la faisabilité de l'embolisation des artères carotide externe et maxillaire par des cathéters à ballonnet sur cheval debout. L'intervention a été réalisée chez quatre chevaux, pour lesquels cinq artères carotides externes et cinq artères maxillaires ont été embolisées avec succès à l'aide d'un cathéter à ballonnet sous sédanalgésie. Cette procédure a été réalisée sans observer de complications peropératoires majeures. La deuxième partie du manuscrit présente les résultats d'une étude rétrospective multicentrique effectuée dans le but de dresser un bilan de l'utilisation en France de la technique d'embolisation artérielle à l'aide de cathéters à ballonnet, ainsi que d'illustrer l'utilisation de cette méthode sur cheval debout chez des sujets malades. Les résultats permettent de conclure que l'embolisation artérielle par cathéter à ballonnet demeure une technique intéressante dans le traitement chirurgical de la mycose des poches gutturales et que cette méthode est utilisable sur cheval debout pour la prise en charge des artères carotide externe et maxillaire. Une utilisation de cette procédure à plus large échelle chez des sujets malades permettrait d'en affiner les indications et contre-indications, ainsi que d'évaluer les complications per et post-opératoires qui pourraient y être associées.
Url / Doi : https://theses.vet-alfort.fr/telecharger.php?id=3938
Localisation : Env Alfort (Bibliothèque)
N° de thèse : 042
Titre anglais : Treatment of guttural pouch mycosis: exploration of the faisability of external carotid and maxillary arteries embolization with a balloon catheter on standing horse - multicentric retrospective study in france about current arterial embolization techniques with balloon catheter
En ligne : Oui
Directeur de Thèse : Mespoulhès-Rivière, Céline
Assesseur / Examinateur : Robert, Céline
Type de fond : Fonds contemporain