Le traitement des pertes de substances de grande taille passe le plus souvent par la mise en place d'une greffe osseuse ou de substituts osseux. Parmi ceux-ci, le corail madréporaire est un implant naturel, biocompatible, résorbable et ostéoconducteur fréquemment utilisé en France pour combler les pertes osseuses de petites tailles. Le but de notre étude est d'évaluer les capacités de cicatrisation osseuse d'un implant massif de corail colonisé par des cellules de moelle osseuse mis en culture au sein d'une perte osseuse de grande taille. Une résection osseuse de 25 mm de long est faite sur les métatarsiens de 7 brebis et remplacée par un biomatériau hybride associant corail de type Porites et cellules de moelle osseuse. Grâce à une étude préalable, nous savons que l'implantation d'un massif de corail seul est insuffisant et que le cal formé n'est jamais unitif. Chaque brebis est sacrifiée 16 semaines après l'intervention. La quantité d'os néoformé au sein de la perte de substance est analysée au moyen d'examens radiographiques et histologiques. Les résultats montrent que 15 corticales sur 26 examinées sont pontées et que l'os néoformé occupe en moyenne 32,1 % de la surface de la perte de substance osseuse initiale. Ces résultats statistiquement différents par rapport à l'étude d'implantation d'un massif corallien isolé montrent l'intérêt de l'association des cellules de moelle osseuse, ostéoinductrices et ostégéniques, au massif corallien de type porites uniquement ostéoconducteur, dans la restauration osseuse en présence de résections segmentaires de grande taille.