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Exérèse de sarcomes des tissus mous assistée par imagerie optique à l'aide de nanoparticules traçantes chez le chien : étude bibliographique et étude clinique de 9 cas

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Thèse
H

Huart, Elodie

VetAgro Sup

2015

116 p.

L-2015-015

Sarcome ; Tumeur mésenchymateuse ; Imagerie médicale ; Ablation ; Technique ; Carnivore domestique ; Chien

Url / Doi : http://www2.vetagro-sup.fr/bib/fondoc/th_sout/dl.php?file=20...

Localisation : Env Alfort (Bibliothèque)

N° de thèse : 15

Bibliographie : 101

Titre anglais : Optical-guided surgical resection of canine soft tissue sarcomas using nano-particle tracers : bibliographic study and prospective clinical study of 9 dogs

En ligne : Oui

Les sarcomes des tissus mous sont des tumeurs mésenchymateuses malignes représentant entre 7 et 15% des tumeurs cutanées et sous-cutanées canines. Leur comportement est similaire aux sarcomes des tissus mous humains et se caractérise par une infiltration des tissus adjacents, une agressivité essentiellement locale et un risque élevé de récidive post-chirurgicale. La démarche diagnostique est rigoureuse et la prise en charge thérapeutique de choix consiste en une exérèse radicale et complète même si elle est confrontée à un manque de définition des marges tumorales. L’imagerie optique se présenterait comme une assistance per-opératoire permettant de cibler par fluorescence les cellules néoplasiques. Le geste chirurgical serait ainsi plus adapté et moins délabrant notamment pour des localisations concernant la tête ou les membres. Notre étude a été menée sur 9 sarcomes des tissus mous canins de natures diverses. Une injection unique de 2,2 µg/kg de LipImageTM par voie intraveineuse a été réalisée pour tous les chiens, 48h avant la chirurgie. Nous avons ainsi obtenu des images de fluorescence interprétables avec un bon ratio tumeur/tissus sains et une bonne corrélation entre le taux de cellules tumorales des échantillons et l’intensité de leur fluorescence respective. Cette technique sera l’objet d’études ultérieures afin d’évaluer son avantage réel et notamment son influence sur le taux de récidive et de survie globale des chiens atteints de sarcomes, par rapport aux méthodes thérapeutiques actuelles.

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