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La pharmacologie est une discipline essentielle dont l'apprentissage est pourtant rechigné par les étudiants vétérinaires car historiquement présentée sous forme de monographies. Suivant la dynamique observée depuis une dizaine d'années et accentuée par la pandémie de la Covid-19, cette thèse propose la création d'outils pédagogiques numériques, ciblant les notions essentielles des 17 chapitres du cours de pharmacologie des médicaments des grandes fonctions d'Oniris VetAgroBio Nantes. La première partie retrace les grands modèles d'apprentissage qui ont orienté la création des e-learning. Elle pose également un regard socio-politique sur l'évolution favorable de l'utilisation de la formation en ligne dans l'enseignement supérieur. La seconde partie présente succinctement les modalités de développement des ressources de e-learning de pharmacologie à l'aide de la suite de logiciels Articulate 360. Elle synthétise toutes les étapes de la création des ressources jusqu'à leur mise en ligne sur les plateformes Reach 360 et Connect. La troisième partie fait la synthèse des ressources produites et présente l'exemple du e-learning correspondant au chapitre 10 sur les anticonvulsivants. Les ressources produites dans le cadre de cette thèse ont vocation à être utilisées par les étudiants VET 3 d'Oniris VetAgroBio Nantes dès l'année scolaire 2024-2025 en complément des cours magistraux, des polycopiés et des travaux dirigés.
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La pharmacologie est une discipline essentielle dont l'apprentissage est pourtant rechigné par les étudiants vétérinaires car historiquement présentée sous forme de monographies. Suivant la dynamique observée depuis une dizaine d'années et accentuée par la pandémie de la Covid-19, cette thèse propose la création d'outils pédagogiques numériques, ciblant les notions essentielles des 17 chapitres du cours de pharmacologie des médicaments des ...
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Des essais toxicologiques et pharmacologiques sont réglementairement requis pour les demandes d'autorisation de mise sur le marché de nouveaux médicaments vétérinaires. Ces essais ont en partie recours à l'expérimentation animale. Mais des Nouvelles Approches Méthodologiques (NAMs) se développent actuellement. Les méthodes semblant les plus prometteuses pour une utilisation future dans le cadre du développement des médicaments vétérinaires ont été identifiées à partir des données disponibles dans la littérature scientifique ainsi que des réponses obtenues à un questionnaire transmis aux industriels du médicament vétérinaire. Des méthodes in vitro telles que les organes-sur-puce, ainsi que des méthodes in silico comme les modèles QSAR ou PBPK ont été explicitées. Des approches intégrées ont également été présentées, grâce à l'exemple des AOPs. Une discussion abordant les problématiques rencontrées lors de l'usage des NAMs dans un cadre réglementaire a permis d'identifier les principaux obstacles limitant leur plus large utilisation à l'heure actuelle. Des pistes de réflexion pour faciliter celle-ci sont examinées.
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Des essais toxicologiques et pharmacologiques sont réglementairement requis pour les demandes d'autorisation de mise sur le marché de nouveaux médicaments vétérinaires. Ces essais ont en partie recours à l'expérimentation animale. Mais des Nouvelles Approches Méthodologiques (NAMs) se développent actuellement. Les méthodes semblant les plus prometteuses pour une utilisation future dans le cadre du développement des médicaments vétérinaires ont ...
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L'antibiothérapie des reptiles est une composante essentielle en herpétologie vétérinaire. Les infections bactériennes des reptiles font intervenir une grande diversité de pathogènes qui nécessite d'adapter soigneusement l'antibiotique choisi. L'objectif de ce travail est ainsi de regrouper l'ensemble des données scientifiques disponibles sur la pharmacocinétique, la pharmacologie et la toxicologie des antibiotiques chez ces espèces. Ces données sont comparées aux pratiques réalisées par les vétérinaires praticiens en cabinet, grâce à un questionnaire transmis à 16 cliniciens. La littérature scientifique chez les reptiles est incomplète. Seules les fluoroquinolones (en particulier l'enrofloxacine), les céphalosporines et les aminosides sont suffisamment étudiés. L'extrapolation de ces études entre les espèces est délicate, ce qui impose le recours à des examens bactériologiques et des antibiogrammes pour obtenir une prise en charge satisfaisante. L'enquête montre que les cliniciens suivent une méthodologie diagnostique efficace mais qu'ils sont limités par la difficulté à faire accepter le coût des examens aux propriétaires. De plus la réglementation restreint l'utilisation des molécules les plus étudiées chez les reptiles notamment les fluoroquinolones. Cela oblige l'utilisation fréquente d'antibiotiques peu étudiés, comme l'oxytétracycline, les sulfamides potentialisés et le métronidazole.
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L'antibiothérapie des reptiles est une composante essentielle en herpétologie vétérinaire. Les infections bactériennes des reptiles font intervenir une grande diversité de pathogènes qui nécessite d'adapter soigneusement l'antibiotique choisi. L'objectif de ce travail est ainsi de regrouper l'ensemble des données scientifiques disponibles sur la pharmacocinétique, la pharmacologie et la toxicologie des antibiotiques chez ces espèces. Ces données ...
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L'antibiorésistance est une cause de décès à travers le monde de première importance. La lutte contre ce phénomène a pris en ampleur et doit répondre à des défis grandissants. La régulation de l'utilisation des antibiotiques est le premier rempart pour faire face à cette problématique, mais celle-ci nécessite désormais des efforts communs des acteurs de la santé humaine, animale et environnementale afin de relever les nombreux défis qu'elle soulève. C'est dans cette démarche que s'intègrent les études des microbiotes et des mécanismes pharmacologiques responsables de l'apparition de résistances, permettant alors une compréhension fine et complète de l'antibiorésistance. L'approche multidisciplinaire de l'antibiorésistance est exigeante et nécessite une prise de recul importante afin de concentrer des efforts de recherches essentiels. C'est dans cette démarche que nous abordons les connaissances les plus récentes concernant l'antibiorésistance au travers du microbiote et de la pharmacologie pour ensuite permettre cette prise de recul en examinant les directions et solutions de la recherche actuelle. Ce manuscrit procure alors une vision globale ainsi qu'un recueil utile à l'élaboration d'un essai sur l'antibiorésistance.
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L'antibiorésistance est une cause de décès à travers le monde de première importance. La lutte contre ce phénomène a pris en ampleur et doit répondre à des défis grandissants. La régulation de l'utilisation des antibiotiques est le premier rempart pour faire face à cette problématique, mais celle-ci nécessite désormais des efforts communs des acteurs de la santé humaine, animale et environnementale afin de relever les nombreux défis qu'elle ...
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A concise yet comprehensive and usable pharmacological resource for veterinary practitioners. In Pharmacology in Veterinary Anesthesia and Analgesia, a team of distinguished veterinary practitioners delivers a singular and comprehensive text dedicated to anesthetic drug pharmacology and drug interactions related specifically to anesthetic drugs in a veterinary setting. This concise, easily navigable reference combines information scattered throughout the academic literature and covers mechanisms of action of commonly used drugs in commonly encountered species, drug interactions, and clinical uses of anesthetic drugs.The volume explores drug metabolism, the effects of various drugs on organ systems, risks of adverse effects, as well as the impact of anesthesia on drugs, and the effects of drugs on anesthesia. Readers will also find: - A thorough introduction to pharmacokinetics, pharmacodynamics, and pharmacogenomics in veterinary anesthesia, Comprehensive explorations of veterinary regulatory concerns associated with anesthesia and analgesia for food animals, Practical discussions of alpha-2 agonists and antagonists, phenothiazines, butyrophenones, benzodiazepines, and opioid agonists and antagonists, Fulsome treatments of local anesthetics, non-steroidal anti-inflammatory drugs, inhalants, and induction drugs. Perfect for veterinary anesthesiologists and criticalists, internists, and surgeons, Pharmacology in Veterinary Anesthesia and Analgesia will also earn a place in the libraries of private practitioners and veterinary technicians performing anesthesia as well as researchers using veterinary species as a model.
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A concise yet comprehensive and usable pharmacological resource for veterinary practitioners. In Pharmacology in Veterinary Anesthesia and Analgesia, a team of distinguished veterinary practitioners delivers a singular and comprehensive text dedicated to anesthetic drug pharmacology and drug interactions related specifically to anesthetic drugs in a veterinary setting. This concise, easily navigable reference combines information scattered ...
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La formation continue, vecteur essentiel de développement personnel et professionnel se modernise depuis le début du XXIème siècle en s'appuyant sur les technologies numériques qui offrent de nouvelles opportunités pour l'acquisition de compétences. C'est dans ce contexte que ce travail interroge l'optimisation de la satisfaction des besoins en formation des vétérinaires en pharmacologie par la création d'un dispositif en micro-learning. La pertinence d'un tel modèle découle des avantages qu'il offre : des séquences d'apprentissage en autonomie, courtes et répétées, disponibles à chaque instant, particulièrement adaptées aux contraintes et aux besoins des vétérinaires et à l'apprentissage de la pharmacologie. Une étude de marché a été réalisée en se basant sur une méthode mixte incluant une enquête qualitative et une enquête quantitative. Les résultats soulignent un intérêt significatif des vétérinaires pour une offre de formation en micro-learning en pharmacologie, en dépit de réticences liées à l'utilisation du numérique et au coût. Nos analyses stratégiques mettent en évidence des opportunités pour une telle offre sur le marché de la formation continue vétérinaire, en particulier en ciblant les vétérinaires des générations Y et Z. La mise en place d'une stratégie marketing aboutie est cruciale pour créer la rencontre entre les vétérinaires clients potentiels et cette offre conçue pour répondre à leurs besoins et aux enjeux de la formation continue vétérinaire.
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La formation continue, vecteur essentiel de développement personnel et professionnel se modernise depuis le début du XXIème siècle en s'appuyant sur les technologies numériques qui offrent de nouvelles opportunités pour l'acquisition de compétences. C'est dans ce contexte que ce travail interroge l'optimisation de la satisfaction des besoins en formation des vétérinaires en pharmacologie par la création d'un dispositif en micro-learning. La ...
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Malgré une absence de l'arsenal thérapeutique vétérinaire, la gabapentine est aujourd'hui largement utilisée par les vétérinaires praticiens, principalement canins. Ce travail propose une étude rapprochée de la gabapentine, puis présente une étude bibliographique évaluant l'efficacité de cette molécule dans diverses situations correspondant à son utilisation actuelle. On observe alors que son usage hors AMM est associé à des niveaux de preuve hétérogènes selon les indications thérapeutiques actuelles. Bien que la gabapentine semble réellement indiquée dans la prise en charge de l'anxiété chez le chien et le chat, la pertinence de son utilisation comme analgésique reste plus discutable. Par ailleurs, elle semble occuper une place anecdotique dans la prise en charge de l'épilepsie. Une poursuite des études de la pertinence de son utilisation comme analgésique semble donc nécessaire.
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Malgré une absence de l'arsenal thérapeutique vétérinaire, la gabapentine est aujourd'hui largement utilisée par les vétérinaires praticiens, principalement canins. Ce travail propose une étude rapprochée de la gabapentine, puis présente une étude bibliographique évaluant l'efficacité de cette molécule dans diverses situations correspondant à son utilisation actuelle. On observe alors que son usage hors AMM est associé à des niveaux de preuve ...
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La gestation est un état physiologique particulier, au cours duquel l'organisme maternel subit de nombreuses adaptations, notamment au niveau métabolique, hématologique et immunitaire. La gestion prophylactique et thérapeutique des chiennes gestantes doit intégrer ces variations. Cette étude bibliographique s'intéresse dans un premier temps aux variations physiologiques observées chez la chienne gestante au niveau hémato-biochimique, métabolique et fonctionnel. Puis, dans un second temps, aux molécules utilisables pour la gestion préventive et curative de diverses affections pouvant toucher une chienne gestante ainsi que la réalisation de sédations ou anesthésies générales. Enfin, une attention particulière est apportée à la gestion d'affections non génitales pendant la gestation. Cette thèse synthétise les données scientifiques disponibles dans la littérature afin d'orienter les praticiens vétérinaires dans l'interprétation d'examens complémentaires de routine chez les chiennes gestantes et d'adapter leur prise en charge en limitant les risques pour la mère et ses chiots.
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La gestation est un état physiologique particulier, au cours duquel l'organisme maternel subit de nombreuses adaptations, notamment au niveau métabolique, hématologique et immunitaire. La gestion prophylactique et thérapeutique des chiennes gestantes doit intégrer ces variations. Cette étude bibliographique s'intéresse dans un premier temps aux variations physiologiques observées chez la chienne gestante au niveau hémato-biochimique, métabolique ...
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L'arrivée récente sur le marché vétérinaire d'anticorps monoclonaux anti-NGF pour les chiens et les chats permet une nouvelle méthode de traitement de la douleur arthrosique. Chez l'homme ses anticorps sont en développement mais ne sont pas encore commercialisable. Ce document a pour objectif de faire une revue bibliographique de l'intérêt de ces anticorps chez l'homme, le chien et le chat, de décrire leur pharmacologie et de comparer leur efficacité par rapport aux traitement actuels. Les études actuelles montrent que chez le chien l'efficacité de ce traitement est supérieure aux anti-inflammatoire classique, chez le chat l'efficacité est équivalente à ses anti-inflammatoires mais le traitement peut présenter des effets indésirables comme un prurit intense. Chez l'homme les effets indésirables comme des lésions d'arthrose à progression rapide rende l'utilisation de ce produit obsolète.
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L'arrivée récente sur le marché vétérinaire d'anticorps monoclonaux anti-NGF pour les chiens et les chats permet une nouvelle méthode de traitement de la douleur arthrosique. Chez l'homme ses anticorps sont en développement mais ne sont pas encore commercialisable. Ce document a pour objectif de faire une revue bibliographique de l'intérêt de ces anticorps chez l'homme, le chien et le chat, de décrire leur pharmacologie et de comparer leur ...
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Les propriétaires d'animaux demandent la prescription de cannabinoïdes par les vétérinaires pour de nombreuses indications, et recourent parfois à de l'auto-médication pour utiliser ces produits. L'objectif de ce travail est de présenter, dans une première partie, les différentes molécules que ce terme regroupe, qui peuvent être classées en trois catégories : les endocannabinoïdes, des molécules endogènes, les phytocannabinoïdes, plus d'une centaine de composés issus de la plante Cannabis sativa et enfin les cannabinoïdes de synthèse, un ensemble de molécules de structures très variées, synthétisées à des fins de recherche, comme potentiels traitement, mais également comme drogue. Dans une seconde partie, cette étude présente les récepteurs dont les ligands endogènes sont les endocannabinoïdes, et sur lesquels les phytocannabinoïdes se fixent également, mais aussi les différentes voies d'interaction entre les cannabinoïdes et les récepteurs. Ces récepteurs sont présents dans presque la totalité des cellules de l'organisme, des neurones aux cellules immunitaires en passant par de multiples organes, et sont capables d'adopter plusieurs conformations selon le ligand qui leur est lié, ils sont donc en capacité d'activer une multitude de voies cellulaires au sein de l'organisme. Parmi les différents rôles identifiés à l'heure actuelle, allant du traitement des douleurs chroniques à un effet orexigène, en passant par un effet proapoptotique au sein des cellules tumorales, seuls deux ont été explorés par des études chez l'animal : les huiles de chanvre riches en CBD, semblent avoir un effet dans le traitement des douleurs arthrosiques et le traitement de l'épilepsie chez le chien. Si un certain nombre de composés est actuellement disponible, leur statut oscille entre légalité et illégalité. La troisième partie de ce travail s'intéresse à la législation concernant le cannabis, les produits qui en sont issus et leur usage médical, en France mais aussi dans d'autres pays. Avec la mise en place de deux Conventions Internationales sur les stupéfiants, ils ont longtemps été interdits. Cependant, la législation évolue depuis le début du siècle, et un rapport de l'OMS reconnaît l'intérêt thérapeutique de certains produits, proposant des modifications des Conventions Internationales. La France reste parmi les pays interdisant encore strictement l'usage médical du cannabis et de ses dérivés. Cependant, entre une sanction européenne, jugeant ses lois illégales vis-à-vis des lois européennes, et la mise en place en 2018 d'un projet autorisant l'usage expérimental du cannabis pour une durée de 2 ans, lancé début 2021, la législation devrait être amenée à évoluer dans les prochaines années, pour s'approcher de celle de nombre de nos voisins, européens ou non, qui autorisent l'utilisation voire la culture du cannabis à des fins thérapeutiques.
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Les propriétaires d'animaux demandent la prescription de cannabinoïdes par les vétérinaires pour de nombreuses indications, et recourent parfois à de l'auto-médication pour utiliser ces produits. L'objectif de ce travail est de présenter, dans une première partie, les différentes molécules que ce terme regroupe, qui peuvent être classées en trois catégories : les endocannabinoïdes, des molécules endogènes, les phytocannabinoïdes, plus d'une ...
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Manual of Equine Anesthesia and Analgesia provides practitioners and veterinary students with concise, highly practical guidance to anesthetizing horses, donkeys, and mules. Using a bulleted quick-reference format, this popular resource covers the basic physiological and pharmacological principles of anesthesia, patient preparation and monitoring, and the management of sedation and anesthesia. Chapters written by leading veterinary anesthesiologists contain numerous clinical images and illustrations, case examples, tables, diagrams, and boxed summaries of important points.
Now in full color, the second edition features extensively revised and updated information throughout. New sections cover chronic pain, management of horses undergoing MRI, ventilators, nerve blocks for reproductive surgery, muscle relaxants, various new drugs, paravertebral anesthesia, treatment of pain using acupuncture and physical rehabilitation techniques, and more. Up-to-date appendices contain drug lists and dosages as well as equations related to equine cardiovascular and respiratory systems. This concise, easy-to-follow guide:
Provides practical, clinically oriented information on anesthetizing equids
Uses a bulleted format designed for fast access of key information
Offers step-by-step instructions and diagrams of nerve blocks of the limbs, head, and ophthalmic structures
Includes new coverage of topics including regulation of extracellular fluid and blood pressure, acid-base disorders, and hemodynamic effects of autonomic drugs
Manual of Equine Anesthesia and Analgesia, Second Edition, remains a must-have resource for all equine practitioners and veterinary students involved with anesthetizing horses.
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Manual of Equine Anesthesia and Analgesia provides practitioners and veterinary students with concise, highly practical guidance to anesthetizing horses, donkeys, and mules. Using a bulleted quick-reference format, this popular resource covers the basic physiological and pharmacological principles of anesthesia, patient preparation and monitoring, and the management of sedation and anesthesia. Chapters written by leading veterinary anes...
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Cette étude, réalisée en collaboration avec le Parc Zoologique de Paris, avait pour objectif de pallier le manque de données sur le fluralaner en dressant son profil pharmacocinétique chez quelques espèces de carnivores sauvages et de le comparer aux données existantes chez le chien et le chat afin d'en dégager les éventuelles applications en parc zoologique. / Les analyses de laboratoire ont montré que la cinétique du fluralaner était globalement plus rapide chez les carnivores sauvages que chez les carnivores domestiques avec une durée d'élimination qui ne dépasse globalement pas un mois. Des différences interspécifiques ont toutefois été relevées, mais sont à mettre en relation avec la présence de certains biais. Les enjeux environnementaux de l'utilisation du fluralaner ont pu finalement être discutés suite à ces résultats.
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Cette étude, réalisée en collaboration avec le Parc Zoologique de Paris, avait pour objectif de pallier le manque de données sur le fluralaner en dressant son profil pharmacocinétique chez quelques espèces de carnivores sauvages et de le comparer aux données existantes chez le chien et le chat afin d'en dégager les éventuelles applications en parc zoologique. / Les analyses de laboratoire ont montré que la cinétique du fluralaner était ...
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Ce travail bibliographique retrace l'évolution des antiparasitaires externes vétérinaires au gré des avancées scientifiques et techniques et des modifications de la réglementation du médicament ces cinquante dernières années. Des progrès significatifs ont été faits sur l'innocuité des principes actifs pour l'animal et pour l'Homme, sur la galénique, sur la facilité de traitement, et sur l'efficacité des traitements contre certains parasites. Les attentes sociétales concernant la sécurité des aliments et la protection environnementale ont accompagné l'évolution des antiparasitaires externes. Leur retranscription dans la réglementation du médicament vétérinaire a amélioré la qualité et la sécurité les antiparasitaires externes et a conduit à un meilleur contrôle des résidus ainsi qu'une meilleure prise en compte du risque écotoxique. Mais elle a aussi participé à la forte réduction du nombre d'options thérapeutiques disponibles chez les animaux de rente et chez les espèces mineures en particulier. Les résistances aux antiparasitaires externes sont en constante progression et la toxicité environnementale reste préoccupante malgré les progrès réalisés. Il est dès lors nécessaire de raisonner l'usage des antiparasitaires et de les intégrer dans un plan de contrôle associant des mesures de gestion globale du parasitisme externe et de nouvelles solutions qui restent à développer, telles que la phytothérapie, la lutte biologique ou la vaccination.
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Ce travail bibliographique retrace l'évolution des antiparasitaires externes vétérinaires au gré des avancées scientifiques et techniques et des modifications de la réglementation du médicament ces cinquante dernières années. Des progrès significatifs ont été faits sur l'innocuité des principes actifs pour l'animal et pour l'Homme, sur la galénique, sur la facilité de traitement, et sur l'efficacité des traitements contre certains parasites. Les ...
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La lutte contre les parasitoses animales est au cœur des préoccupations d'hier et d'aujourd'hui. À travers une comparaison de l'offre thérapeutique antiparasitaire interne entre 1970 et 2020 fondée sur des recherches bibliographiques, nous avons étudié l'évolution de la pharmacopée et ses transformations. Ce travail souligne les progrès scientifiques et techniques constatés en termes d'efficacité, de galénique et de toxicité pour l'animal et pour l'Homme. En réponse aux attentes sociétales sur la sécurité du consommateur et les préoccupations écologiques, la mise en place d'un cadre réglementaire permet d'améliorer la qualité et la sécurité des médicaments vétérinaires. Cette évolution se fait néanmoins au détriment de la disponibilité du médicament antiparasitaire interne, devenu une gageure chez certaines espèces mineures et notamment des animaux de rente. En conséquence de l'usage intensif de ces substances, l'émergence des résistances aux antiparasitaires internes et la prise en compte de l'écotoxicité des antiparasitaires vétérinaires deviennent les freins majeurs à l'emploi de ces médicaments, mais aussi les moteurs de l'évolution future de la pharmacopée. L'usage des antiparasitaires est désormais à raisonner dans une optique de gestion globale du parasitisme interne, intégrant la mise en place de nouveaux schémas thérapeutiques et d'évolution zootechniques. L'ajout de nouvelles solutions thérapeutiques comme la phytothérapie, la lutte biologique ou la vaccination porte les clefs de l'avenir des antiparasitaires internes.
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La lutte contre les parasitoses animales est au cœur des préoccupations d'hier et d'aujourd'hui. À travers une comparaison de l'offre thérapeutique antiparasitaire interne entre 1970 et 2020 fondée sur des recherches bibliographiques, nous avons étudié l'évolution de la pharmacopée et ses transformations. Ce travail souligne les progrès scientifiques et techniques constatés en termes d'efficacité, de galénique et de toxicité pour l'animal et ...
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L'objectif de ce travail bibliographique était de faire un point sur les connaissances actuelles de l'incontinence chez les carnivores domestiques, des alternatives thérapeutiques existantes puis de développer l'utilisation du béthanéchol dans certains types d'incontinence. Le béthanéchol est un parasympathicomimétique spécifique des récepteurs M3 permettant une activité ciblée sur la sphère vésicale. Son administration entraine une contraction des fibres lisses du detrusor. L'utilisation du béthanéchol pouvant entrainer des effets secondaires graves, le développement de l'iontophorèse pourrait représenter une méthode d'avenir d'administration de la molécule. En effet, en permettant l'instillation intravésicale de béthanéchol, elle permet de s'affranchir des effets systémiques indésirables retrouvés lors d'administration par voie sous-cutanée ou orale.
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L'objectif de ce travail bibliographique était de faire un point sur les connaissances actuelles de l'incontinence chez les carnivores domestiques, des alternatives thérapeutiques existantes puis de développer l'utilisation du béthanéchol dans certains types d'incontinence. Le béthanéchol est un parasympathicomimétique spécifique des récepteurs M3 permettant une activité ciblée sur la sphère vésicale. Son administration entraine une contraction ...
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Depuis de nombreuses années, les glucocortoides sont largement utilisés en médecine vétérinaire équine. Leur emploi lors d'affectations respiratoires tel que l'asthme équin est fortement documenté. Cette affectation, relativement fréquente est un enjeu thérapeutique majeur car elle altère la capacité respiratoire et donc la carrière sportive d'un cheval. Ce travail dress un état des lieux de leur emploi depuis leur première utilisation en thérapeutique respiratoires des équidés à la fin des années soixante. Les propriétés anti inflammatoire multiples des corticoids en font une molecule de choix dans la prise en charge de l'asthme équin ainsi que dans d'autres affections respiratoires moins documentées. Pendant longtemps, la dexamethasone - par voie injectable- et la prednisolone – par voie orale – étaient les molecules les plus répandues. L'arrivée récente de molecules utilisables par inhalation – issues de la médecine humaine – tells que le ciclésonide enrichit l'arsenal thérapeutique du vétérinaire. Certaines caractéristiques pharmacologiques des corticoids restent encore à élucider chez les équidés. Leur pharmacocinétique dans cette espèce est peu décrite et des études complémentaires seraient nécessaires afin d'ajuster les traitements. De nombreux effets indésirables rapportés lors de leur utilisation en thérapeutique respiratoire ( fourbure, immunodépression…) sont issus de cas anecdotiques retrouvés dans la littérature et ne font pas l'objet d'étude scientifiques robustes. Les corticoids sont aujourd'hui les molecules de choix dans la prise en charge de l'asthme en parallèle de la gestion de l'environnement. Leur administration, par voie injectable, orale ou inhalée permet d'améliorer la function pulmonaire de l'équidé malade mais aussi de limiter la progression de cette maladie qui ne se guérit pas, mais se contrôle.
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Depuis de nombreuses années, les glucocortoides sont largement utilisés en médecine vétérinaire équine. Leur emploi lors d'affectations respiratoires tel que l'asthme équin est fortement documenté. Cette affectation, relativement fréquente est un enjeu thérapeutique majeur car elle altère la capacité respiratoire et donc la carrière sportive d'un cheval. Ce travail dress un état des lieux de leur emploi depuis leur première utilisation en ...
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De plus en plus de propriétaires de chiens et de chats montrent une aversion vis-à-vis des traitements « chimiques ». Cela se traduit par un intérêt croissant pour les médecines non conventionnelles et les produits « naturels ». Devant le développement important de présentations vétérinaires, il est nécessaire de fournir au praticien un état des lieux des connaissances concernant les nutraceutiques. La première partie de ce Vade-Mecum présente une fiche détaillée des nutraceutiques actuellement disponibles sous une forme orale vétérinaire. La seconde partie donne une vision synthétique de l'intérêt des nutraceutiques en fonction des indications les plus fréquentes en médecine vétérinaire pour les animaux de compagnie. Ce guide thérapeutique aborde des maladies chroniques telles que l'arthrose et l'atopie, les troubles digestifs ou urinaires, les maladies infectieuses, la gériatrie et les troubles du comportement.
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De plus en plus de propriétaires de chiens et de chats montrent une aversion vis-à-vis des traitements « chimiques ». Cela se traduit par un intérêt croissant pour les médecines non conventionnelles et les produits « naturels ». Devant le développement important de présentations vétérinaires, il est nécessaire de fournir au praticien un état des lieux des connaissances concernant les nutraceutiques. La première partie de ce Vade-Mecum présente ...
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En France, en médecine vétérinaire, un nouvel diurétique de l'ANSE, déjà largement utilisé depuis 30 ans en médecine humaine, est disponible sur le marché depuis 2015, le torasémide. L'administration de diurétiques de l'anse est un axe thérapeutique majeur notamment lors d'insuffisance cardiaque congestive car elle permet de diminuer l'excès de fluide, à l'origine de la majorité des signes cliniques. Néanmoins, le furosémide reste le diurétique de l'anse le plus utilisé même si le torasémide semble présenter de nombreux avantages supplémentaires notamment des effets extra-rénaux. L'objectif de cette étude est de synthétiser les connaissances actuelles des effets rénaux et extra-rénaux du torasémide en médecine humaine et vétérinaire, en mettant en évidence les ressemblances et les différences entre les deux. Après avoir rappelé le mécanisme d'action des diurétiques de l'anse, la supériorité de l'effet diurétique du torasémide par rapport au furosémide en médecine humaine et vétérinaire est démontrée. Cette supériorité de l'effet diurétique du torasémide résulte dans des différences majeures dans la pharmacocinétique et la pharmacodynamie des deux diurétiques de l'anse. Néanmoins, ce puissant effet diurétique du torasémide s'accompagne d'effets secondaires, comme des déséquilibres électrolytiques et une atteinte rénale, nécessitant ainsi un suivi régulier. Par la suite, les effets extra-rénaux du torasémide ont été détaillés c'est à dire son action anti-aldostérone, anti-remodelage cardiaque et vasodilatatrice. Les mécanismes à l'origine de ces propriétés ont été comparé, notamment, à ceux des inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone. Chez l'Homme et chez les rongeurs, ces propriétés sont largement détaillées. Au contraire, chez le chien, aucune information portant sur les effets extra-rénaux du torasémide n'est encore disponible. Des études prospectives contrôlées sont encore nécessaires afin de confirmer ou infirmer les propriétés extra-rénales du torasémide. En lien avec son puissant effet diurétique et possiblement avec ces propriétés extra-rénales, chez l'Homme et le chien, l'administration de torasémide est à l'origine d'une diminution de 50 % de la mortalité et d'une amélioration plus marquée des signes cliniques par rapport aux autres diurétiques de l'anse. En conclusion, cette étude a montré que l'administration de torasémide chez l'Homme et chez le chien possède de nombreux avantages rénaux et extra-rénaux, par rapport aux autres diurétiques de l'anse classiquement utilisés.
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En France, en médecine vétérinaire, un nouvel diurétique de l'ANSE, déjà largement utilisé depuis 30 ans en médecine humaine, est disponible sur le marché depuis 2015, le torasémide. L'administration de diurétiques de l'anse est un axe thérapeutique majeur notamment lors d'insuffisance cardiaque congestive car elle permet de diminuer l'excès de fluide, à l'origine de la majorité des signes cliniques. Néanmoins, le furosémide reste le diurétique ...
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La gestion du parasitisme en médecine vétérinaire est l'un des points clés du concept One health apparu à l'aube du XXIème siècle. En effet, les agents parasites des animaux sont souvent associés à un risque sanitaire pour l'homme. Une approche intégrée de la santé publique, animale et environnementale permet de contrôler cette pression parasitaire chez les animaux domestiques, la faune sauvage et l'homme. Les carnivores domestiques interviennent dans le cycle de développement de nombreux parasites arthropodes (acariens et insectes). Au-delà des symptômes inhérents à l'infestation parasitaire, ces organismes peuvent être vecteurs d'agents pathogènes. Ces derniers sont à l'origine du développement de maladies vectorielles dont certaines sont des zoonoses. Afin de prévenir ou de traiter les ectoparasitoses chez les carnivores domestiques, les vétérinaires disposent d'un arsenal de molécules parasiticides relativement conséquent. L'ensemble des classes pharmacologiques développées depuis les années 1950 et disponibles aujourd'hui confère un large spectre d'action sur les arthropodes. L'utilisation massive de ces produits en médecine vétérinaire et plus intensivement en agriculture a mené au développement de résistances chez certaines souches de parasites externes. Depuis 2004, la découverte et le développement des isoxazolines représentent la lutte contre ces résistances. Disponible depuis 2014, le fluralaner (BRAVECTO®) est l'une des options de choix dans le cadre de la lutte contre les puces, les tiques, Demodex spp. et Sarcoptes spp.. Ces parasites externes touchent également la faune sauvage. En milieu naturel et en captivité, il est important d'identifier les espèces réservoirs pour la conservation et la protection des populations. Les vétérinaires de parcs zoologiques utilisent le fluralaner dans le cadre de la gestion du parasitisme externe chez les carnivores sauvages. Comme l'on ne dispose actuellement d'aucune étude pharmacologique chez ce type d'espèces, les schémas posologiques sont extrapolés à partir de données empruntées aux carnivores domestiques. Dans ce travail, nous mettons en place une étude pilote permettant d'étudier la pharmacocinétique du fluralaner chez 20 caniformes et féliformes sauvages. En partenariat avec le Parc zoologique de Paris et le laboratoire de pharmacologie de VetAgro Sup, les résultats de l'étude devraient être disponibles en 2021.
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La gestion du parasitisme en médecine vétérinaire est l'un des points clés du concept One health apparu à l'aube du XXIème siècle. En effet, les agents parasites des animaux sont souvent associés à un risque sanitaire pour l'homme. Une approche intégrée de la santé publique, animale et environnementale permet de contrôler cette pression parasitaire chez les animaux domestiques, la faune sauvage et l'homme. Les carnivores domestiques int...
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En médecine vétérinaire des animaux de compagnie, l'association de plusieurs molécules dans un cadre thérapeutique est une pratique courante. Des interactions médicamenteuses peuvent alors se produire avec des effets parfois délétères pouvant aller d'un simple échec thérapeutique d'une des molécules jusqu'au décès de l'animal. C'est dans cette optique que nous avons souhaité interroger les vétérinaires praticiens, nous permettant alors d'identifier les interactions les plus courantes et leurs conséquences. Nous avons obtenu 1014 réponses ayant été interprétées statistiquement. Nous n'avons mis en évidence que très peu d'interactions engageant le pronostic vital de l'animal. 63,1% des vétérinaires répondants à notre enquête ont estimé le risque d'interactions médicamenteuses comme peu important dans leur pratique quotidienne. La moitié d'entre eux répond avoir été peu formé à ce sujet. Un guide pratique a alors été rédigé afin de leur permettre d'éviter certaines interactions.
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En médecine vétérinaire des animaux de compagnie, l'association de plusieurs molécules dans un cadre thérapeutique est une pratique courante. Des interactions médicamenteuses peuvent alors se produire avec des effets parfois délétères pouvant aller d'un simple échec thérapeutique d'une des molécules jusqu'au décès de l'animal. C'est dans cette optique que nous avons souhaité interroger les vétérinaires praticiens, nous permettant alors ...
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Les maladies respiratoires constituent, avec les affections digestives, une part majeure des enjeux sanitaires en élevage bovin. Leur fréquence et leur caractère multifactoriel (complexité des facteurs déclenchants et favorisants) justifient la place qu'ils occupent dans la pratique vétérinaire.
Ce Vade-Mecum des maladies respiratoires bovines fournit des éléments-clés au praticien, consultables en fonction de ses besoins : des connaissances actualisées sur les affections respiratoires classées en fonction de la localisation anatomique ; une présentation des agents pathogènes identifiés dans ces affections (description, pathogénie, diagnostic, prévention) avec l'accent mis sur les techniques de prélèvement dont la mise en oeuvre est cruciale pour le diagnostic ; le Vade-Mecum proprement dit des antibiotiques disponibles, avec un rappel non superflu des bonnes pratiques à partir des considérations pharmacocinétiques et pharmacodynamiques, et des vaccins avec la réglementation associée.
Compte tenu de l'importance des facteurs environnementaux pour la prise en charge globale, une fiche mémo de la méthodologie d'évaluation des bâtiments est également intégrée et rapidement accessible en fin d'ouvrage.
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Les maladies respiratoires constituent, avec les affections digestives, une part majeure des enjeux sanitaires en élevage bovin. Leur fréquence et leur caractère multifactoriel (complexité des facteurs déclenchants et favorisants) justifient la place qu'ils occupent dans la pratique vétérinaire.
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Afin de compléter l'enseignement de l'anesthésie vétérinaire au sein de l'École nationale vétérinaire d'Alfort, quatre cas cliniques pédagogiques d'anesthésie ont été élaborés sur la plateforme en ligne de l'école. L'objectif de ces cas cliniques est de faciliter la transition entre l'apprentissage théorique et la pratique de l'anesthésie vétérinaire en contextualisant les notions enseignées dans des situations cliniques virtuelles. Les cas cliniques se présentent sous la forme de questionnaires d'auto-évaluation où l'étudiant est confronté à une série linéaire de choix à réaliser proches des choix qu'il devra faire en clinique (protocole, dose de molécules, conduite à tenir en cas de complication, etc.), afin de mener correctement l'anesthésie d'un animal. Ils comportent chacun une trentaine de questions et sont illustrés à l'aide d'images de monitorage anesthésique afin de familiariser l'étudiant à ce type de données. Celui-ci peut recommencer la question lorsqu'il ne donne pas la bonne réponse et un commentaire est disponible en retour à la fin de chaque question pour apporter une meilleure compréhension de la démarche et aboutir à la bonne conduite à tenir. Les deux premiers cas concernent une ovariectomie de chatte et une castration de chien afin de revoir l'ensemble des notions de base de l'anesthésie et la pharmacologie des principales molécules d'anesthésie. Au cours de la castration, un réveil per-opératoire a lieu. Le troisième cas est plus particulièrement consacré à l'analgésie avec l'anesthésie d'une chienne âgée pour une exérèse de chaîne mammaire où l'étudiant doit identifier et gérer la douleur per- et postopératoire. Un surdosage en ALPHA2-agoniste a lieu lors de la prémédication de la chienne. Enfin, le quatrième cas concerne l'anesthésie d'un chien atteint d'une cardiopathie pour un détartrage au cours duquel une hypotension a lieu. Après avoir indiqué le contexte de développement de ce nouvel outil pédagogique, ce manuscrit présente la construction des cas cliniques sur la plateforme pédagogique en ligne de l'école puis la monographie détaillée de chaque cas. Il pourra ainsi servir de tutoriel pour l'enrichissement de cet outil pédagogique avec de nouveaux cas.
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Afin de compléter l'enseignement de l'anesthésie vétérinaire au sein de l'École nationale vétérinaire d'Alfort, quatre cas cliniques pédagogiques d'anesthésie ont été élaborés sur la plateforme en ligne de l'école. L'objectif de ces cas cliniques est de faciliter la transition entre l'apprentissage théorique et la pratique de l'anesthésie vétérinaire en contextualisant les notions enseignées dans des situations cliniques virtuelles. Les cas ...
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Une enquête pharmaco-épidémiologique cas-témoin a été menée en 2016 auprès de 273 lots tirés au sort de poulets de chair Label Rouge des régions Grand Ouest et Sud-Ouest, afin de mettre en évidence des déterminants du recours aux antibiotiques dans cette filière. Les lots de poulets ayant été confrontés à des évènements sanitaires ont été extraits et analysés dans le cadre d'une enquête nichée. L'échantillon comprenait 48 cas (lots ayant reçu des antibiotiques en entre 0 et 42 jours) et 44 témoins (lots non traités). Une régression logistique multivariée a permis de mettre en évidence cinq facteurs ayant un effet significatif (p-value <0,05) sur l'usage des antibiotiques. L'administration de compléments vitaminiques et/ou minéraux (OR=0,07 ; IC95%=[0,01 ; 0,47]) ainsi que la phytothérapie (OR=0,03 ; IC95%=[0,00 ; 0,55]) ont un effet protecteur. A l'inverse, le recours à un technicien (OR=15,74 ; IC95%=[1,42 ; 174,34]) ou à un vétérinaire (OR=31,12 ; IC95%=[2,65 ; 365,84]) ainsi que la réalisation d'une autopsie (OR=17,30 ; IC95%=[3,27 ; 91,50]) sont associés à une augmentation du risque de recourir aux antibiotiques.
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Une enquête pharmaco-épidémiologique cas-témoin a été menée en 2016 auprès de 273 lots tirés au sort de poulets de chair Label Rouge des régions Grand Ouest et Sud-Ouest, afin de mettre en évidence des déterminants du recours aux antibiotiques dans cette filière. Les lots de poulets ayant été confrontés à des évènements sanitaires ont été extraits et analysés dans le cadre d'une enquête nichée. L'échantillon comprenait 48 cas (lots ayant reçu ...
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« Les volailles représentent la production animale majoritaire aussi bien dans les pays développés que les pays en voie de développement. La production aviaire s'est fortement développée récemment, notamment en Asie. Cependant, la croissance de cette production a pu être ralentie dans le monde par le développement de la grippe aviaire depuis fin 2003. Cette production est très importante pour l'économie et pour la sécurité alimentaire dans de nombreux pays en voie de développement car l'élevage des volailles peut s'effectuer facilement notamment en basse-cour, et constitue souvent un produit de base essentiel pour la consommation humaine. Ce manuel sur les maladies aviaires, riche en illustrations, est un ouvrage de base faisant un point sur les productions aviaires dans le monde, décrivant les différents types d'affections touchant toutes les espèces d'oiseaux domestiques, avec une section réservée au diagnostic différentiel afin d'aider à la détection et reconnaissance d'une affection particulière. » Bernard Vallat, directeur général de l'Organisation mondiale de la santé animale (OIE)
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« Les volailles représentent la production animale majoritaire aussi bien dans les pays développés que les pays en voie de développement. La production aviaire s'est fortement développée récemment, notamment en Asie. Cependant, la croissance de cette production a pu être ralentie dans le monde par le développement de la grippe aviaire depuis fin 2003. Cette production est très importante pour l'économie et pour la sécurité alimentaire dans de ...
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