Les masses spléniques rencontrées chez le chien sont diverses avec une prédominance des hémangiosarcomes mais aussi des hyperplasies nodulaires et des hématomes spléniques. Elles présentent selon leur nature des pronostics variés avec des temps de survie allant, en moyenne, de 110 jours pour des masses malignes à 436 jours pour des masses bénignes. Ces différences de pronostics ainsi que les complications pouvant être associées à la splénectomie et les moyens financiers parfois limités des propriétaires rendent souvent difficiles, pour le clinicien et le propriétaire, d'établir une marche à suivre face à la découverte d'une masse splénique. Cette difficulté décisionnelle est à l'origine de plus en plus d'études cherchant à mettre en évidence des facteurs discriminants de la malignité splénique et il nous a ainsi paru intéressant de compléter les connaissances sur ce sujet. Après un bilan des connaissances actuelles sur l'épidémiologie, la sémiologie et la démarche diagnostique face à une masse splénique, les complications associées à la splénectomie ainsi que le devenir des chiens atteints de masses spléniques, une étude descriptive et comparative a été effectuée dans ce travail à partir de 45 cas présentant une masse splénique et ayant subi une splénectomie au ChuvA. L'objectif de ce travail rétrospectif était donc de décrire les caractéristiques de notre échantillon telles que le signalement des individus, les résultats des examens hématologiques, biochimiques et d'imagerie ainsi que les taux de mortalité et les temps de survie puis de les comparer en fonction du caractère malin ou bénin de la masse et de dégager des expositions d'intérêt pouvant avoir un lien significatif avec la malignité des masses spléniques. Le temps de survie médian au sein de notre étude était de 565 jours et les taux de survie à 1 an, 2 ans et 3 ans sont respectivement de 54 %, 39 % et 33 %. Une différence significative entre les courbes de survie des chiens atteints de masses malignes et des chiens atteints de masses bénignes a été mise en évidence avec des temps de survie médians de 131 et 1397 jours respectivement. Six expositions d'intérêt sont ressorties comme significativement associées à la malignité de la masse splénique. Il s'agit de la race de l'animal, de la présence d'un abattement, d'un hémopéritoine, d'une anémie, d'une hypoprotéinémie ainsi que d'une spondylose vertébrale au moment de la présentation de l'animal. L'ensemble des individus de notre étude présentant à la fois un abattement, un hémopéritoine, une anémie et une hypoprotéinémie étaient atteints de masse maligne.

Url / Doi : https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04031849/file/A-2023-004.pdf

Localisation : Env Alfort (Bibliothèque)

N° de thèse : 004

Bibliogr. p. : 135-141

Titre anglais : Retrospective descriptive and comparative study of the benign or malignant behavior of splenic masses in dogs : 45 cases at ChuvA between 2017 and 2021

Résumé anglais : Splenic masses in dogs are diverse with a prédominance of hemangiosarcomas but also include nodular hyperplasia and splenic hematomas. Depending on their nature, they present various prognoses with survival times ranging from an average of 110 days for malignant masses to 436 days for benign masses. These differences in prognosis, as well as the complications that can be associated with splenectomy and the owners' limited financial means, often make it difficult for the clinician and the owner, to define how to proceed with the discovery of splenic masses. Due to this decisional difficulty, more and more studies seek to highlight discriminating factors of splenic malignancy making additional data useful on that subject. After a review of the current knowledge about the epidemiology, semiology, diagnostic approach for a splenic mass, complications associated with splenectomy and the future of dogs with splenic masses, we will present a descriptive and comparative study using the records of 45 cases having splenic masses treated by splenectomy at ChuvA. The purpose of this study was to describe the characteristics of our cases such as the reporting of dogs, the results of haematological, biochemical and imaging examinations as well as mortality rates and survival times, and to compare them based on the malignant or benign character of the mass. Several exposures, which could be significantly related to splenic mass malignancies were also investigated. The median survival time was 565 days in our population and the survival rates at 1, 2 and 3 years were 54 %, 39 % and 33 % respectively. A significant difference in survival curves between dogs with malignant masses and benign masses was found. The median survival times were 131 and 1397 days respectively. Six exposures are significantly associated with splenic mass malignancy. These are dog's breed, presence of weakening, a hemorrhagic peritoneal effusion, an anemia, a hypoproteinemia and a vertebral spondylosis at the time of presentation of the animal. All the dogs in our study with both weakening, hemoabdomen, anemia and hypoproteinemia had malignant mass.

Mots-clés anglais : Spleen ; Hemangiosarcoma ; Hematoma ; Benign ; Malignant ; Splenic mass ; Splenomegaly ; Splenectomy ; Survival ; Comparative study ; Retrospective study ; Domestic carnivore ; Dog ; ChuvA

En ligne : Oui

Directeur de Thèse : Manassero, Mathieu

Assesseur / Examinateur : Reyes Gomez, Edouard

Type de fond : Fonds contemporain

Emprunt/Réservation