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Documents Efficacité thérapeutique 60 résultats

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La maladie d'Aujeszky est un véritable fléau pour les chiens de chasse. Ceux-ci, se contaminant par contacts lors de la chasse aux sangliers, ou par consommation de produits carnés de sangliers, développent des signes cliniques neurologiques graves et un prurit excessif au niveau de la face, jusqu'à leur mort rapide en 24 à 48 heures. Aucun traitement n'existe contre cette affection et aucun vaccin n'est disponible pour les chiens. Néanmoins, en France, une autorisation temporaire d'utilisation permet la vaccination des chiens avec le vaccin AUSKIPRA BK, initialement destiné aux porcs. Dans le département de l'Aube, une campagne de vaccination des chiens de chasse a été menée au cours des saisons de chasse 2021-2022 et 2022-2023. Cette thèse s'intéresse à l'évaluation de l'efficacité et de l'innocuité de ce vaccin chez les chiens, en s'appuyant sur les données alors recueillies lors de ces campagnes, en plus d'apprécier la circulation du virus de la maladie d'Aujeszky chez les sangliers de la zone étudiée. Les résultats de cette étude ont montré une séroprévalence de cette affection proche de 20 % au sein de l'échantillon de sangliers étudié. Quant aux chiens, l'immunogénicité du vaccin a été confirmée, mais les anticorps protecteurs produits ne semblent persister que peu de temps (pas plus de six mois). L'immunité cellulaire n'a quant à elle pas pu être évaluée. De plus, près de 50 % des chiens vaccinés ont manifesté des effets indésirables (tous confondus), néanmoins sans gravité quant à leur survie. Finalement, cette étude mériterait d'être poursuivie afin de préciser ces premiers résultats encourageants et d'acquérir de nouvelles données.[-]
La maladie d'Aujeszky est un véritable fléau pour les chiens de chasse. Ceux-ci, se contaminant par contacts lors de la chasse aux sangliers, ou par consommation de produits carnés de sangliers, développent des signes cliniques neurologiques graves et un prurit excessif au niveau de la face, jusqu'à leur mort rapide en 24 à 48 heures. Aucun traitement n'existe contre cette affection et aucun vaccin n'est disponible pour les chiens. Néanmoins, en ...

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Malgré une absence de l'arsenal thérapeutique vétérinaire, la gabapentine est aujourd'hui largement utilisée par les vétérinaires praticiens, principalement canins. Ce travail propose une étude rapprochée de la gabapentine, puis présente une étude bibliographique évaluant l'efficacité de cette molécule dans diverses situations correspondant à son utilisation actuelle. On observe alors que son usage hors AMM est associé à des niveaux de preuve hétérogènes selon les indications thérapeutiques actuelles. Bien que la gabapentine semble réellement indiquée dans la prise en charge de l'anxiété chez le chien et le chat, la pertinence de son utilisation comme analgésique reste plus discutable. Par ailleurs, elle semble occuper une place anecdotique dans la prise en charge de l'épilepsie. Une poursuite des études de la pertinence de son utilisation comme analgésique semble donc nécessaire.[-]
Malgré une absence de l'arsenal thérapeutique vétérinaire, la gabapentine est aujourd'hui largement utilisée par les vétérinaires praticiens, principalement canins. Ce travail propose une étude rapprochée de la gabapentine, puis présente une étude bibliographique évaluant l'efficacité de cette molécule dans diverses situations correspondant à son utilisation actuelle. On observe alors que son usage hors AMM est associé à des niveaux de preuve ...

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Les virus influenza aviaires H5 représentent une préoccupation majeure pour les autorités sanitaires mondiales. Ils sont un danger à la fois pour les filières d'élevages et pour la santé publique. Leur contrôle, que ce soit par des mesures sanitaires ou par la vaccination, a été un enjeu capital dans tous les pays touchés. Cette étude bibliographique a pour objectif d'évaluer l'efficacité des vaccins basés sur des souches H5 utilisées sur le terrain. Nous avons regroupé les résultats de nombreuses études portant sur plusieurs vaccins inactivés, issus de techniques de génétique inverse ou vectorisés. Pour chaque vaccin, nous avons regroupé les données du corrélat de protection qu'est l'inhibition de l'hémagglutination, de la protection contre la mortalité et de l'impact sur l'excrétion virale des animaux vaccinés. Les résultats nous montrent que la dérive antigénique des virus influenza est un obstacle important à l'efficacité des vaccins qui diminue avec l'évolution des souches circulantes. La stratégie vaccinale la plus adaptée pour répondre aux virus influenza aviaire H5 serait donc l'utilisation de vaccins pour lesquels l'antigène exprimé est facilement adaptable à la souche identifiée sur le terrain. Pour cela, le vaccin doit permettre une application efficace des stratégies DIVA. Cependant, aucune stratégie vaccinale ne peut fonctionner sans être associée à des mesures sanitaires strictes.[-]
Les virus influenza aviaires H5 représentent une préoccupation majeure pour les autorités sanitaires mondiales. Ils sont un danger à la fois pour les filières d'élevages et pour la santé publique. Leur contrôle, que ce soit par des mesures sanitaires ou par la vaccination, a été un enjeu capital dans tous les pays touchés. Cette étude bibliographique a pour objectif d'évaluer l'efficacité des vaccins basés sur des souches H5 utilisées sur le ...

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Le lymphome non hodgkinien (LNH) est le cancer hématopoïétique du chien le plus fréquent avec une incidence de 25 cas sur 100 000 individus par an. Parmi les LNH, le lymphome B diffus à grandes cellules (DLBCL) est majoritairement représenté chez le chien comme chez l'Homme et présente de nombreuses similitudes entre ces deux espèces. Le gold standard thérapeutique est actuellement la polychimiothérapie de type CHOP (Cyclophosphamide, Hydroxydaunorubicine, Oncovin® et Prednisolone) chez le chien mais ne permet que très rarement une guérison définitive et seulement 20 à 25 % des chiens traités sont toujours vivants deux ans après l'initiation du traitement. En oncologie humaine, s'est développé dans les années 2000, un nouveau type de traitement plus ciblé sur les cellules tumorales, la radioimmunothérapie (RIT). Une équipe d'Oniris a démarré un premier essai clinique de RIT visant l'antigène CD22 chez le chien atteint de DLBCL, avec escalade de dose. L'objectif principal de cette thèse vise à contribuer à ces recherches en évaluant la toxicité clinique et hématologique du protocole de RIT CD22 puis d'en documenter les premières données d'efficacité sur les deux premiers paliers de dose. A l'issue de notre travail, la dose maximale tolérée n'a pas pu être encore définie, néanmoins une toxicité globalement plus forte au palier 2 a pu être observée. Une efficacité antitumorale est mise en évidence, néanmoins insuffisante pour atteindre une rémission complète durable. Nos données préliminaires suggèrent de s'orienter vers l'utilisation d'un vecteur de plus grande affinité et confortent le rôle du chien comme modèle préclinique pour la recherche en radiothérapie vectorisée.[-]
Le lymphome non hodgkinien (LNH) est le cancer hématopoïétique du chien le plus fréquent avec une incidence de 25 cas sur 100 000 individus par an. Parmi les LNH, le lymphome B diffus à grandes cellules (DLBCL) est majoritairement représenté chez le chien comme chez l'Homme et présente de nombreuses similitudes entre ces deux espèces. Le gold standard thérapeutique est actuellement la polychimiothérapie de type CHOP (Cyclophosphamide, H...

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La furonculose anale est une maladie caractérisée par la présence de trajets fistuleux et d'ulcérations de la peau et du tissu sous-cutané situé autour de l'anus, qui touche principalement les Bergers Allemands. L'étiologie de cette maladie est encore mal connue mais une composante auto-immune est aujourd'hui admise. Différents traitements chirurgicaux et médicaux ont été décrits, mais leur efficacité était variable et les complications et récidives étaient fréquentes. L'objectif de notre travail était d'étudier la prise en charge de la furonculose anale par un traitement d'induction à la ciclosporine suivi d'un traitement chirurgical associant fistulectomie, cryptectomie, sacculectomie et plastie recto-cutanée, tel qu'il a été décrit par Klein et al. en 2006. Pour ce faire, nous avons mené une étude rétrospective sur 15 chiens atteints de furonculose anale ayant expérimenté ce traitement combiné au Centre Hospitalier Universitaire Vétérinaire d'Alfort. Le suivi des chiens a été réalisé au moyen des comptes-rendus des consultations post-opératoires et à l'aide d'un questionnaire envoyé aux propriétaires des chiens. Les complications post-opératoires observées étaient pour la plupart mineures : déhiscence de plaie mineure dans 53 % des cas, épisodes de défécation inappropriée dans 13 % des cas. Les complications majeures étaient rares : déhiscence de plaie nécessitant une reprise chirurgicale dans 7 % des cas, incontinence fécale et sténose anale non observées. Une récidive des lésions a été observée dans un cas sur deux lorsque le traitement d'induction n'était pas suivi d'un traitement chirurgical, et dans 12 % des cas après un traitement combiné.La durée importante du traitement immunosuppresseur et l'impossibilité à réséquer la totalité des tissus inflammatoires semblaient être des facteurs responsables de l'apparition de récidives, mais les études d'associations réalisées n'ont pas permis d'observer d'associations significatives dans notre échantillon. Le faible effectif et la durée de suivi limitée sont des limites importantes de notre étude.[-]
La furonculose anale est une maladie caractérisée par la présence de trajets fistuleux et d'ulcérations de la peau et du tissu sous-cutané situé autour de l'anus, qui touche principalement les Bergers Allemands. L'étiologie de cette maladie est encore mal connue mais une composante auto-immune est aujourd'hui admise. Différents traitements chirurgicaux et médicaux ont été décrits, mais leur efficacité était variable et les complications et ...

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L'hyperthyroïdie féline est une affection fréquente du chat âgé le plus souvent due à un adénome thyroïdien sécrétant. Il existe des traitements définitifs cependant, ils sont souvent trop lourd ou trop onéreux compte tenu de l'âge de l'animal ou de la présence d'éventuelles maladies concomitantes. Ainsi, dans la majorité des cas, un traitement médical est préféré et le plus efficace est l'administration quotidienne d'anti-thyroïdiens et notamment de méthimazole. En France, jusqu'en 2016, cette molécule n'était commercialisée que sous forme de comprimé mais la commercialisation de l'Apelka, une solution buvable pourrait faciliter son administration. L'objectif de notre étude était d'étudier l'observance, l'efficacité et la tolérance pour cette nouvelle formulation à travers une étude rétrospective sur les chats hyperthyroïdiens du ChuvA ayant reçu de l'Apelka entre 2016 et 2019. L'étude incluait 43 chats dont nous avons réalisé l'étude du dossier médical ainsi qu'un entretien téléphonique avec les propriétaires de 31 d'entre eux. Ceci a permis d'établir que l'observance du traitement était très bonne, autour de 87 %, et que les propriétaires étaient globalement très satisfaits de ce mode d'administration. Nous avons montré l'efficacité clinique, à travers l'étude de l'évolution du poids et d'un score clinique, ainsi que l'efficacité biologie, à travers l'étude de l'évolution de la thyroxinémie et des paramètres hépatiques. Il a également été montré que le produit était efficace malgré l'administration avec de la nourriture. Enfin, concernant les effets indésirables, un faible taux d'effets secondaires a été observé mais un certain nombre d'animaux a développé une azotémie, parfois associée à une hypothyroïdie. Compte tenu du caractère rétrospectif de notre étude, certaines données étaient manquantes, notamment concernant les suivis, et une étude comparative avec d'autres formes galéniques de méthimazole pourrait compléter ces résultats.[-]
L'hyperthyroïdie féline est une affection fréquente du chat âgé le plus souvent due à un adénome thyroïdien sécrétant. Il existe des traitements définitifs cependant, ils sont souvent trop lourd ou trop onéreux compte tenu de l'âge de l'animal ou de la présence d'éventuelles maladies concomitantes. Ainsi, dans la majorité des cas, un traitement médical est préféré et le plus efficace est l'administration quotidienne d'anti-thyroïdiens et ...

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