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Valeur pronostique d'un envahissement hépatique dans les lymphomes canins multicentriques

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Thèse
H

Bizon, Meggy

Oniris - Ecole Nationale Vétérinaire, Agroalimentaire et de l'Alimentation, Nantes Atlantique

2023

1 vol. (232 p.) : ill en coul. ; 30 cm

N-2023-117

Lymphome ; Chien ; Foie ; Étude rétrospective ; Pronostic médical

Le lymphome non-Hodgkinien représente un ensemble hétérogène de néoplasies relativement fréquentes dans l'espèce canine et présentant de nombreuses similitudes avec leurs homologues humains. Alors que chez l'Homme une infiltration hépatique est associée à un pronostic plus sombre que celui lié à une extension splénique, la classification WHO utilisée dans l'espèce canine les regroupe au sein du même stade. L'objectif de notre thèse est donc d'éclaircir l'intérêt pronostique d'une infiltration du foie. Ce travail est une analyse rétrospective d'une cohorte de 57 cas de lymphomes multicentriques canins traités par chimiothérapie avec suivi clinique. Il montre que le bilan hémato-biochimique standard ou l'examen d'imagerie médicale ne sont pas suffisamment fiables pour diagnostiquer une infiltration hépatique par le lymphome. Cependant, nous montrons pour la première fois que certains résultats de ces examens, tels que le taux d'ALAT (alanines aminotransférases) ou la présence d'une adénomégalie hépatique constitueraient des facteurs pronostiques de la rémission et/ou de la survie. Le résultat de l'analyse cytologique hépatique n'exerce aucune influence pronostique significative dans notre étude. Cela incite donc à remettre en question la dichotomie des résultats de cette analyse et à envisager la détermination de l'extension de la maladie comme une évaluation du véritable degré d'infiltration du foie. Face aux diverses combinaisons de procédures diagnostiques disponibles pour la stadification clinique du lymphome canin, la méthodologie de stadification doit donc être redéfinie et standardisée pour garantir la comparabilité des études dans un contexte de recherche clinique.

Url / Doi : https://doc-veto.oniris-nantes.fr/GED_CHN/198248091642/N-2023-117.pdf

Localisation : En ligne

N° de thèse : 117

Type de fond : Fonds dématérialisé


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