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Les pneumonies infectieuses chez le cheval peuvent être causées par des bactéries de l'appareil oropharyngé entrainant une toux, un jetage, une hyperthermie, une leucocytose neutrophilique avec ou sans virage à gauche ou une leucopénie par neutropénie et une modification des marqueurs inflammatoires. Une opacification alvéolaire est identifiée à la radiographie pulmonaire alors que l'échographie pulmonaire identifie des consolidations périphériques en région crâniale et moyenne, des queues de comètes coalescentes ou non et une effusion pleurale. Un lavage trachéal et une ponction pleurale sont recommandés pour la réalisation d'une bactériologie et d'une cytologie. Le traitement est antimicrobien et doit prévenir les complications systémiques. L'anesthésie générale est un facteur de risque pour le développement de pneumonie chez le cheval dont l'incidence varie entre 0,2% et 7%. La littérature rapporte des modifications échographiques et une inflammation modérée des voies respiratoires profondes à la bronchoscopie et à la cytologie du lavage broncho-alvéolaire associée à une augmentation des marqueurs inflammatoires. L'étude prospective menée au Chuv-Eq permet d'apporter de nouvelles connaissances sur les effets de l'anesthésie générale sur l'appareil respiratoire. Onze chevaux anesthésiés pour des chirurgies électives ont subi des examens cliniques, hématologiques, d'imageries (endoscopie, échographie, radiographie) et des prélèvements respiratoires avant l'anesthésie, au réveil et 24 heures après l'anesthésie. Au réveil, l'échographie pulmonaire identifie des queues comètes dans la région crâniale et moyenne du poumon déclive et discrètement moins dans la région crâniale du poumon non-déclive. Ces examens révèlent 24 heures après, une neutrophilie et une lymphopénie discrète, des modifications échographiques modérées avec des queues de comètes persistantes associées à des consolidations et des effusions pleurales, une augmentation du score de mucus trachéal et dans le lavage trachéal, une augmentation du pourcentage de neutrophiles, une diminution du pourcentage de macrophages et de lymphocytes et une discrète prévalence de bactéries pathogènes sans modification des paramètres cliniques ni des radiographies pulmonaires. La modification du comptage cellulaire et des bactéries du lavage trachéal ainsi que les modifications échographiques semblent être dues à l'anesthésie alors que la neutrophilie et la lymphopénie discrète peuvent aussi être des conséquences de la chirurgie. Il ne faut pas surestimer les changements des examens complémentaires en post-anesthésique immédiat dans un contexte clinique sans anomalie.
[-] Les pneumonies infectieuses chez le cheval peuvent être causées par des bactéries de l'appareil oropharyngé entrainant une toux, un jetage, une hyperthermie, une leucocytose neutrophilique avec ou sans virage à gauche ou une leucopénie par neutropénie et une modification des marqueurs inflammatoires. Une opacification alvéolaire est identifiée à la radiographie pulmonaire alors que l'échographie pulmonaire identifie des consolidations p...
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La radiographie, examen complémentaire emblématique dans la pratique vétérinaire, peut bien souvent être traumatisant pour les chats : en effet, c'est un examen au cours duquel les chats vont être manipulés et maintenus parfois de manière assez intense, dans des positions qui leur sont bien souvent très inconfortables. Ceci peut être à l'origine de manifestations d'émotions négatives, comme le stress ou l'agressivité, qui peuvent alors avoir des répercussions non négligeables sur le personnel et la qualité radiographique. Une étude réalisée au sein du CHUV-AC sur 22 chats en état de vigilance et 20 chats ayant subi une contention chimique a permis de réaliser une évaluation globale en comparant l'examen radiographique entre ces deux groupes, et de dresser un bilan sur l'impact de l'acte radiographique sur le stress du chat. Les principales raisons ayant motivé la réalisation d'une contention chimique étaient la douleur et l'agressivité. De manière significative, il est ressorti que l'examen radiographique avait un réel impact négatif sur le stress du chat. Il apparait également que la réalisation d'une contention chimique améliore la qualité des clichés radiographiques, permet d'augmenter l'aisance du personnel et optimise le respect de la radioprotection. Le seul élément négatif est que la réalisation d'une contention chimique allonge la durée de l'examen. L'utilisation d'une contention chimique chez les chats est donc à privilégier pour la réalisation d'un examen radiographique, tant que son état de santé le permet. En effet, la réalisation d'une contention chimique n'étant pas anodine, il est alors important de dresser la balance bénéfice-risque pour la mettre en place.
[-] La radiographie, examen complémentaire emblématique dans la pratique vétérinaire, peut bien souvent être traumatisant pour les chats : en effet, c'est un examen au cours duquel les chats vont être manipulés et maintenus parfois de manière assez intense, dans des positions qui leur sont bien souvent très inconfortables. Ceci peut être à l'origine de manifestations d'émotions négatives, comme le stress ou l'agressivité, qui peuvent alors avoir des ...
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A concise yet comprehensive and usable pharmacological resource for veterinary practitioners
In Pharmacology in Veterinary Anesthesia and Analgesia, a team of distinguished veterinary practitioners delivers a singular and comprehensive text dedicated to anesthetic drug pharmacology and drug interactions related specifically to anesthetic drugs in a veterinary setting. This concise, easily navigable reference combines information scattered throughout the academic literature and covers mechanisms of action of commonly used drugs in commonly encountered species, drug interactions, and clinical uses of anesthetic drugs.
The volume explores drug metabolism, the effects of various drugs on organ systems, risks of adverse effects, as well as the impact of anesthesia on drugs, and the effects of drugs on anesthesia.
Readers will also find:
A thorough introduction to pharmacokinetics, pharmacodynamics, and pharmacogenomics in veterinary anesthesia
Comprehensive explorations of veterinary regulatory concerns associated with anesthesia and analgesia for food animals
Practical discussions of alpha-2 agonists and antagonists, phenothiazines, butyrophenones, benzodiazepines, and opioid agonists and antagonists
Fulsome treatments of local anesthetics, non-steroidal anti-inflammatory drugs, inhalants, and induction drugs
Perfect for veterinary anesthesiologists and criticalists, internists, and surgeons, Pharmacology in Veterinary Anesthesia and Analgesia will also earn a place in the libraries of private practitioners and veterinary technicians performing anesthesia as well as researchers using veterinary species as a model.
[-] A concise yet comprehensive and usable pharmacological resource for veterinary practitioners
In Pharmacology in Veterinary Anesthesia and Analgesia, a team of distinguished veterinary practitioners delivers a singular and comprehensive text dedicated to anesthetic drug pharmacology and drug interactions related specifically to anesthetic drugs in a veterinary setting. This concise, easily navigable reference combines information scattered ...
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La césarienne est un acte chirurgical à haut risque et la démocratisation de la césarienne programmée a permis de réduire le taux de mortinatalité dans l'espèce canine, particulièrement chez les races à risque de dystocie. Les risques anesthésiques sont accrus lors de la césarienne en raison des modifications physiologiques qui s'opèrent chez la chienne. Un suivi rigoureux de la gestation et une planification minutieuse de la césarienne sont essentiels pour optimiser les conditions. Le choix d'une pratique anesthésique garantissant la sécurité de la chienne et de ses chiots est donc indispensable. Cela nécessite non seulement une narcose et une myorelaxation suffisantes tout au long de la chirurgie, mais aussi une analgésie adéquate. Cette analgésie peut être garantie par des opioïdes dont la méthadone ou le fentanyl utilisés dans notre étude qui présentent des effets secondaires non négligeables. Il semblerait que leur utilisation permet d'obtenir une mortalité similaire à celle trouvée dans la littérature. Une étude plus approfondie sur une population de chiots plus importante serait nécessaire afin de le confirmer.
[-] La césarienne est un acte chirurgical à haut risque et la démocratisation de la césarienne programmée a permis de réduire le taux de mortinatalité dans l'espèce canine, particulièrement chez les races à risque de dystocie. Les risques anesthésiques sont accrus lors de la césarienne en raison des modifications physiologiques qui s'opèrent chez la chienne. Un suivi rigoureux de la gestation et une planification minutieuse de la césarienne sont ...
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Llamas and alpacas are a globally expanding area of interest in the farming world, and in the UK alone now number over 50,000. As such, there is an urgent need to provide up-to-date, specific information on these animals. Kept as pets, stud animals, livestock guardians, and farmed for fibre and meat, national herds continue to grow and are an increasingly frequent presentation for large animal vets. This book provides practical, everyday veterinary advice on common conditions and surgical procedures. This new edition:
- Covers basic husbandry, nutrition, examination, vaccines, analgesia, anaesthesia, dermatology, and poisons;
- Expands on previous zoonotic disease coverage, as well as other key issues such as biosecurity, handling, and management of these animals;
- Updates advice throughout, including changes to legislation and advances in new treatments, surgical techniques, and medicines.
With medical and surgical options arranged by body system for easy reference, this book is an important tool for any veterinarian to have at their disposal. It also provides an approachable and practical resource for students of veterinary medicine and animal production.
[-] Llamas and alpacas are a globally expanding area of interest in the farming world, and in the UK alone now number over 50,000. As such, there is an urgent need to provide up-to-date, specific information on these animals. Kept as pets, stud animals, livestock guardians, and farmed for fibre and meat, national herds continue to grow and are an increasingly frequent presentation for large animal vets. This book provides practical, everyday ...
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L'objectif de cette thèse est de décrire les spécificités et les enjeux de l'anesthésie des cervidés afin de présenter ensuite l'analyse rétrospective des données issues de 65 anesthésies, réalisées sur 21 chevreuils européens captifs par l'équipe CEFS de l'INRAE. Une combinaison de 79,0 μg/kg [76,3 ; 81,7] de médétomidine et 1,85 mg/kg [1,76 ; 1,94] de kétamine a été administrée en intramusculaire par téléanesthésie. Les doses varient majoritairement en fonction de l'estimation du poids des chevreuils. Le temps d'induction moyen est de 7,25 minutes [6,72 ; 7,78]. Aucun effet secondaire clinique majeur n'a été observé lors des procédures. Les chevreuils ont ensuite reçu 0,39 mg/kg [0,36 ; 0,42] ou à 0,68 mg/kg [0,64 ; 0,72] d'atipamézole par voie intramusculaire, entre 18 et 48 minutes après l'induction. Le temps moyen nécessaire à l'animal pour se mettre debout est de 5, 27 minutes [4,60 ; 5,77] ou 3,28 minutes [2,73 ; 3,83] en fonction de la dose d'atipamézole. Cette analyse confirme l'efficacité et la sûreté de cette combinaison pour l'anesthésie des chevreuils aux doses étudiées.
[-] L'objectif de cette thèse est de décrire les spécificités et les enjeux de l'anesthésie des cervidés afin de présenter ensuite l'analyse rétrospective des données issues de 65 anesthésies, réalisées sur 21 chevreuils européens captifs par l'équipe CEFS de l'INRAE. Une combinaison de 79,0 μg/kg [76,3 ; 81,7] de médétomidine et 1,85 mg/kg [1,76 ; 1,94] de kétamine a été administrée en intramusculaire par téléanesthésie. Les doses varient ...
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Cette thèse s'intéresse aux procédures de stérilisation chirurgicale (castration, ovariectomie, et ovario-hystérectomie) chez les moutons, les chèvres, les cochons, les lamas et les alpagas. Bien que ces espèces soient encore majoritairement considérées comme des animaux de production en France, certains individus bénéficient désormais d'un statut d'animal de compagnie aux yeux de leurs propriétaires. Par conséquent, il est essentiel pour les vétérinaires d'adapter leur prise en charge. Ce travail met en évidence les défis liés à la gestion de la reproduction, à la prévention des comportements indésirables, et à la préservation de la santé à long terme de ces animaux de loisirs. La thèse se structure en trois grandes parties : les petits ruminants, les porcins et les petits camélidés. Au sein de chaque partie, l'accent est mis sur les protocoles d'anesthésie et les techniques chirurgicales, en tenant compte des spécificités anatomiques et physiologiques de chaque espèce, sans négliger la réglementation concernant l'usage des médicaments vétérinaires sur les animaux de rente. Ainsi, ce travail se présente comme un guide pratique destiné aux vétérinaires, afin de les aider à mettre en œuvre un protocole de stérilisation efficace et sécuritaire, tout en respectant les attentes des propriétaires et le bien-être animal.
[-] Cette thèse s'intéresse aux procédures de stérilisation chirurgicale (castration, ovariectomie, et ovario-hystérectomie) chez les moutons, les chèvres, les cochons, les lamas et les alpagas. Bien que ces espèces soient encore majoritairement considérées comme des animaux de production en France, certains individus bénéficient désormais d'un statut d'animal de compagnie aux yeux de leurs propriétaires. Par conséquent, il est essentiel pour les ...
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Objectif Description des effets non recherchés de la phényléphrine collyre sur la pression artérielle moyenne (PAM) et la fréquence cardiaque (FC) chez le chien anesthésié. Population Dix-huit chiens anesthésiés pour chirurgie ophtalmologique. Procédure La PAM oscillométrique et la FC des chiens ont été relevées toutes les 5 minutes allant de la période préanesthésique au réveil. Trois groupes ont été étudiés. Groupe Témoin : chiens ne recevant pas de phényléphrine collyre. Groupe PHEperAG : chiens recevant une goutte de phényléphrine collyre en période peranesthésique. Groupe PHEpréAG : chiens recevant trois gouttes de phényléphrine collyre en période préanesthésique. Des sous-groupes ont été dé?nis. Sous-groupe
[-] Objectif Description des effets non recherchés de la phényléphrine collyre sur la pression artérielle moyenne (PAM) et la fréquence cardiaque (FC) chez le chien anesthésié. Population Dix-huit chiens anesthésiés pour chirurgie ophtalmologique. Procédure La PAM oscillométrique et la FC des chiens ont été relevées toutes les 5 minutes allant de la période préanesthésique au réveil. Trois groupes ont été étudiés. Groupe Témoin : chiens ne recevant ...
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Anesthesia and Analgesia in Laboratory Animals focuses on the special anesthetic, analgesic and postoperative care requirements associated with experimental interventions. Fully revised and updated, this new edition provides the reader with agents, methods and techniques for anesthesia and analgesia that ensure humane, reproducible, and successful procedural outcomes. Sections cover ethical, regulatory and scientific considerations, principles of anesthesia and analgesia, anesthetic equipment and monitoring, periprocedural care, including dedicated chapters to the assessment and management of pain in laboratory species, and practical considerations by species, including relevant anatomy, physiology, and behavior of a broad range of lab animal species.
This will be a complete reference for veterinarians involved in lab animal research as well as senior graduate, graduate students, post-docs and researchers who utilize animals in biomedical research
Key Features : Provides researchers with the most comprehensive and up-to-date review of the use of anesthesia and analgesia in laboratory animals - Includes complete coverage of agents' impact in research outcomes - Thoroughly updated with new material on ferrets, birds, reptiles, amphibians, fish and cephalopods - Covers hot topic areas such as pain research, ethical issues, legal issues and imaging studies
[-] Anesthesia and Analgesia in Laboratory Animals focuses on the special anesthetic, analgesic and postoperative care requirements associated with experimental interventions. Fully revised and updated, this new edition provides the reader with agents, methods and techniques for anesthesia and analgesia that ensure humane, reproducible, and successful procedural outcomes. Sections cover ethical, regulatory and scientific considerations, principles ...
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L'anesthésie d'un cheval demande une maitrise théorique et pratique pour assurer la sécurité du patient et des opérateurs. Les étudiants vétérinaires d'ONIRIS reçoivent un enseignement d'anesthésie classique par des cours magistraux et travaux dirigés qu'ils appliquent lors de leurs rotations cliniques. De nouveaux outils pédagogiques sont utilisés en médecine humaine mais sont encore sous-estimés en enseignement vétérinaire. C'est pourquoi, à la suite d'une enquête réalisée auprès des étudiants d'ONIRIS, un outil immersif a été mis en place. Il fait découvrir aux étudiants leurs futurs lieux de travail ainsi que le dérouler d'une anesthésie équine. Un logiciel de création de contenu interactif a été utilisé pour créer une présentation en réalité virtuelle des cliniques et du dérouler de l'anesthésie telle qu'elle est réalisée au CISCO. Une collaboration entre plusieurs acteurs a été nécessaire pour penser et réaliser le projet. Dans ce module, les étudiants évoluent pas à pas grâce à des quizz et des mises en situation, de la prise en charge du cheval à anesthésier jusqu'à son réveil. Cet outil se situe entre l'enseignement théorique et le jeu, il apporte de façon ludique de nouvelles connaissances aux étudiants. Il les place au centre de l'activité afin de les stimuler et susciter leur intérêt tout en les projetant dans l'environnement qu'ils auront à maîtriser. L'outil, testé par un nombre limité d'étudiants, a reçu des avis positifs et enthousiastes. Pour confirmer son intérêt dans l'apprentissage de l'anesthésie équine et la facilitation de la transition entre théorique et pratique, une étude à plus grande échelle est nécessaire et envisagée sur l'année à suivre.
[-] L'anesthésie d'un cheval demande une maitrise théorique et pratique pour assurer la sécurité du patient et des opérateurs. Les étudiants vétérinaires d'ONIRIS reçoivent un enseignement d'anesthésie classique par des cours magistraux et travaux dirigés qu'ils appliquent lors de leurs rotations cliniques. De nouveaux outils pédagogiques sont utilisés en médecine humaine mais sont encore sous-estimés en enseignement vétérinaire. C'est pourquoi, à ...
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Cette thèse s'est intéressée au développement de la pupillométrie chez le cheval. / D'abord, l'anatomie de la pupille de l'homme a été présentée avant d'étudier le réflexe de dilatation pupillaire. La pupillométrie s'appuie sur ce réflexe pour mesurer la douleur et la nociception. Les pupillomètres permettent de mesurer le diamètre de la pupille. Chez l'homme, la pupillométrie a permis de mesurer la douleur des patients. Elle permet également d'évaluer la nociception lors d'opérations chirurgicales sous anesthésie générale. / Ensuite, l'anatomie et la physiologie de l'œil et du système nerveux autonome de l'homme et du cheval ont été comparées. Une pré-étude a été réalisée afin d'apprécier le comportement de la pupille suite à un stimulus douloureux matérialisé par la pose d'un tord-nez. Un réflexe de dilatation pupillaire a pu être identifié. En collaboration avec une entreprise qui commercialise un pupillomètre, nous avons apporté des modifications au modèle humain afin de l'adapter au cheval pour réaliser un prototype. / Enfin, notre étude expérimentale a été présentée. Quatorze chevaux ont été inclus. Les objectifs étaient d'évaluer si l'application du tord-nez provoquait un réflexe mesurable par notre prototype et de caractériser l'évolution de ce réflexe à la suite de l'administration de chaque molécule de notre protocole d'anesthésie. Nos résultats ont montré une dilatation de la pupille mesurable chez le cheval vigile et tranquillisé avec de l'acépromazine. Cette dilatation n'était plus identifiable après l'administration de romifidine. La romifidine représente la première molécule à effet analgésique dans la séquence de notre protocole d'anesthésie. Ces éléments sont en faveur de l'existence d'un réflexe de dilatation pupillaire à la douleur chez le cheval. C'est une première étude qui s'intéresse au développement de la pupillométrie chez le cheval. Des études ultérieures ciblant les points discutés sont nécessaires pour développer ce moyen diagnostique.
[-] Cette thèse s'est intéressée au développement de la pupillométrie chez le cheval. / D'abord, l'anatomie de la pupille de l'homme a été présentée avant d'étudier le réflexe de dilatation pupillaire. La pupillométrie s'appuie sur ce réflexe pour mesurer la douleur et la nociception. Les pupillomètres permettent de mesurer le diamètre de la pupille. Chez l'homme, la pupillométrie a permis de mesurer la douleur des patients. Elle permet également ...
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Provide effective treatment of pet rabbits with this practical, evidence-based resource! Textbook of Rabbit Medicine, 3rd Edition provides authoritative coverage of the health and diseases of the domestic rabbit. Chapters follow a logical progression from basic rabbit science to clinical pathology, therapeutics, anesthesia, diseases and disorders by body system, and surgery. This edition is updated with the latest advances and techniques, and includes practical advice on topics such as vaccination, neutering and reproductive control, and behavior problems. Written by exotics specialist Molly Varga Smith, and drawing from clinical information from around the world, this book is a truly global resource in veterinary medicine.
[-] Provide effective treatment of pet rabbits with this practical, evidence-based resource! Textbook of Rabbit Medicine, 3rd Edition provides authoritative coverage of the health and diseases of the domestic rabbit. Chapters follow a logical progression from basic rabbit science to clinical pathology, therapeutics, anesthesia, diseases and disorders by body system, and surgery. This edition is updated with the latest advances and techniques, and ...
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4e de couverture : Provide effective treatment of pet rabbits with this practical, evidence-based resource! Textbook of Rabbit Medicine, 3rd Edition provides authoritative coverage of the health and diseases of the domestic rabbit. Chapters follow a logical progression from basic rabbit science to clinical pathology, therapeutics, anesthesia, diseases and disorders by body system, and surgery. This edition is updated with the latest advances and techniques, and includes practical advice on topics such as vaccination, neutering and reproductive control, and behavior problems. Written by exotics specialist Molly Varga Smith, and drawing from clinical information from around the world, this book is a truly global resource in veterinary medicine.
[-] 4e de couverture : Provide effective treatment of pet rabbits with this practical, evidence-based resource! Textbook of Rabbit Medicine, 3rd Edition provides authoritative coverage of the health and diseases of the domestic rabbit. Chapters follow a logical progression from basic rabbit science to clinical pathology, therapeutics, anesthesia, diseases and disorders by body system, and surgery. This edition is updated with the latest advances and ...
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An accessible guide to small animal anaesthesia for the veterinary practiceThe Veterinary Nurse's Practical Guide to Small Animal Anaesthesia meets the need for a single practical guide to veterinary anaesthesia and its potential complications. Written by practicing veterinary nurses, the guide analyzes each stage in turn, beginning with a discussion of pre-assessment and pre-medication of patients. Most critically, it reviews the normal functioning of each physiological system in small animals before detailing common problems caused in these systems by anaesthesia. Developed for the day-to-day needs of veterinary nurses, readers will also find:
Step-by-step guides to addressing specific issues such as GDV, brachycephalic patients, aggressive patients, and more
Detailed guidelines for interpreting common test results and biometrics such as capnography and ECGs
Chapters designed for easy reference in specific emergency situations
The Veterinary Nurse's Practical Guide to Small Animal Anaesthesia is an essential tool for veterinary nurses and veterinary technicians.
[-] An accessible guide to small animal anaesthesia for the veterinary practiceThe Veterinary Nurse's Practical Guide to Small Animal Anaesthesia meets the need for a single practical guide to veterinary anaesthesia and its potential complications. Written by practicing veterinary nurses, the guide analyzes each stage in turn, beginning with a discussion of pre-assessment and pre-medication of patients. Most critically, it reviews the normal ...
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- Poleurodèse par injection intrapleurale de sang dans la gestion d'un pneumothorax persistant.
- Série gestion de erreurs : les violations des bonnes pratiques, quels risques ?
- Médecine préventive. Vaccination du chien et du chat : comment technologie vaccinale et anticorps d'origine maternelle dictents les protocoles.
- NAC. Anesthésie, score ASA et mortalité chez les oiseaux.
- Biodiversité - Environnement. Elevage extensif à l'herbe : des atouts sous-estimés.
- Place du doute. Pourquoi le manager doit-il interagir avec ses collaborateurs ?
[-] - Poleurodèse par injection intrapleurale de sang dans la gestion d'un pneumothorax persistant.
- Série gestion de erreurs : les violations des bonnes pratiques, quels risques ?
- Médecine préventive. Vaccination du chien et du chat : comment technologie vaccinale et anticorps d'origine maternelle dictents les protocoles.
- NAC. Anesthésie, score ASA et mortalité chez les oiseaux.
- Biodiversité - Environnement. Elevage extensif à l'herbe : ...
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Le cochon d'Inde est un animal de compagnie qui s'agite beaucoup lorsqu'il est stressé. Il est donc sujet aux erreurs de manipulation et aux chutes, qui sont parfois causes de fracture. La prise en charge de ce type de traumatisme constitue un défi à part entière en médecine vétérinaire tant pour l'accueil et l'analgésie de l'animal traumatisé que d'un point de vue orthopédique, chirurgical et anesthésique. Après avoir rappelé les particularités comportementales et anatomiques du cochon d'Inde, une première partie bibliographique décrit les fractures des os longs d'un point de vue général et dans le cas particulier de cet animal. A partir d'articles scientifiques, une synthèse bibliographique a été effectuée, décrivant l'ensemble des techniques de prise en charge des fractures des os longs du cochon d'Inde tout en insistant sur les spécificités de la prise en charge péri-opératoire. Enfin, une étude rétrospective a été réalisée prenant en compte 19 cas de cochons d'Inde pris en charge pour des fractures des os longs dans trois CHV d'Ile de France, entre août 2003 et juillet 2021. Cette étude constitue un recueil de cas de fractures chez le cochon d'Inde, dont la moitié a été prise en charge par traitement conservateur et l'autre par traitement chirurgical. Du fait d'un manque d'information sur le suivi des patients, cette étude n'a pas permis de comparer l'efficacité respective de ces deux approches thérapeutiques. Elle a néanmoins permis de mettre en évidence deux nouvelles pratiques par rapport aux autres études de cas de fractures chez le cochon d'Inde, disponibles dans la littérature scientifique : la pose d'un enclouage centro-médullaire sur des fractures ulnaires et l'anesthésie loco-régionale du plexus brachial.
[-] Le cochon d'Inde est un animal de compagnie qui s'agite beaucoup lorsqu'il est stressé. Il est donc sujet aux erreurs de manipulation et aux chutes, qui sont parfois causes de fracture. La prise en charge de ce type de traumatisme constitue un défi à part entière en médecine vétérinaire tant pour l'accueil et l'analgésie de l'animal traumatisé que d'un point de vue orthopédique, chirurgical et anesthésique. Après avoir rappelé les particularités ...
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Qu'ils soient transitoires ou permanents, les troubles cognitifs faisant suite à une anesthésie générale sont maintenant bien décrits chez l'homme. Malgré un recours assez fréquent à l'anesthésie générale chez les animaux de compagnie, peu de choses dans ce domaine sont décrites chez les carnivores domestiques. Le but de cette étude prospective est de tenter d'évaluer les éventuels troubles cognitifs postanesthésiques chez des chiens sains, jeunes et en bonne santé suite à une stérilisation chirurgicale dite de convenance. Un questionnaire en trois parties (préansthésique, posanethésique à 48 heures et à 15 jours) a été transmis aux propriétaires. Afin de simplifier l'analyse des données, une évaluation multiparamétrique a permis aboutir à l'attribution d'un score de déficits cognitifs cliniquement handicapants suite à une anesthésie générale dans un effectifs de 27 chiens, après une intervention chirurgicale de stérilisation.
[-] Qu'ils soient transitoires ou permanents, les troubles cognitifs faisant suite à une anesthésie générale sont maintenant bien décrits chez l'homme. Malgré un recours assez fréquent à l'anesthésie générale chez les animaux de compagnie, peu de choses dans ce domaine sont décrites chez les carnivores domestiques. Le but de cette étude prospective est de tenter d'évaluer les éventuels troubles cognitifs postanesthésiques chez des chiens sains, ...
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Ce travail de thèse s'intéresse à l'influence de l'hémodynamique systémique sur l'évaluation par vidéomicroscopie de la microcirculation chez le porc anesthésié. Après avoir exposé l'importance de la microcirculation et la complexité de sa régulation, cette thèse détaille l'évaluation de la microcirculation par vidéomicroscopie. Les imageries OPS et SDF sont définies et les protocoles d'acquisition des images et de l'analyse de la qualité et du contenu des vidéos sont détaillés. / Deux études expérimentales sur des truies anesthésiées ont été menées. Les truies étaient équipées pour une surveillance hémodynamique précise et leur pression artérielle était contrôlée pharmacologiquement. La première étude permet de mettre en évidence l'impact du statut hémodynamique sur la présence d'artefacts de compression. Le premier résultat est une probabilité plus élevée d'obtenir des artefacts de compression lorsque la PAM est faible. Le deuxième résultat de cette étude est que la présence d'artefacts de compression acceptables est associée à une modification significative de nombreux paramètres microcirculatoires. Une seconde étude expérimentale met en évidence une grande variabilité dans l'estimation des paramètres de microcirculation enregistrés par SDF. Des modélisations linéaire et bilinéaire entre PAM et MFI sont proposés, mais de part cette variabilité aucune d'entre elles n'est assez satisfaisante.
[-] Ce travail de thèse s'intéresse à l'influence de l'hémodynamique systémique sur l'évaluation par vidéomicroscopie de la microcirculation chez le porc anesthésié. Après avoir exposé l'importance de la microcirculation et la complexité de sa régulation, cette thèse détaille l'évaluation de la microcirculation par vidéomicroscopie. Les imageries OPS et SDF sont définies et les protocoles d'acquisition des images et de l'analyse de la qualité et du ...
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Facile à réaliser et offrant une sécurité anesthésique de qualité, la rachianesthésie lombosacrée chez le veau est devenue un acte courant en pratique vétérinaire. Bien que peu fréquentes et le plus souvent temporaires, les complications post-rachianesthésie, souvent neurologiques, sont décrites dans la littérature et rapportées par les praticiens. Au cours de cette étude, l'influence du choix des aiguilles de rachianesthésie sur les caractéristiques macroscopiques des lésions provoquées aux méninges spinales et à la moelle épinière a été évaluée. Pour ce faire, les veaux inclus dans l'étude, nécessitant une chirurgie ombilicale, ont été séparés en deux lots selon l'aiguille utilisée lors de leur rachianesthésie : aiguille hypodermique 18Gx40mm ou aiguille spinale 20Gx88mm. Une dissection post-mortem du canal vertébral des veaux et une analyse millimétrique des lésions à l'aide du HEINE DELTA 30® ont été réalisées. Les lésions de perforation de la dure-mère spinale ont présenté une surface significativement plus élevée lorsqu'elles ont été créées par l'aiguille hypodermique. La taille et la sévérité des hématomes méningés et spinaux associés, lorsqu'ils étaient présents, n'ont quant à eux pas été influencées par l'aiguille employée. Malgré des conditions optimales de rachianesthésie offertes par une sédation préalable des veaux, 41,2% des lésions durales ont été associées à des lésions accidentelles de perforation de la pie-mère et/ou de la moelle épinière. 52,9% des veaux ont présenté un hématome étendu aux méninges spinales ou à la moelle épinière. Par ailleurs, près d'un tiers des veaux ont reçu injection anesthésique péridurale, au moins partiellement.
[-] Facile à réaliser et offrant une sécurité anesthésique de qualité, la rachianesthésie lombosacrée chez le veau est devenue un acte courant en pratique vétérinaire. Bien que peu fréquentes et le plus souvent temporaires, les complications post-rachianesthésie, souvent neurologiques, sont décrites dans la littérature et rapportées par les praticiens. Au cours de cette étude, l'influence du choix des aiguilles de rachianesthésie sur les ca...
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A concise and practical quick reference for veterinary practitioners dealing with feline emergencies
The updated Second Edition of Feline Emergency and Critical Care Medicine delivers a practical guide for veterinary practitioners dealing with injured or ill cats.
The book focuses on clinically oriented information tailored to a fast-paced emergency setting. Perfect as a quick reference - with a concise outline format designed to facilitate immediate access to critical information - this edition of the popular book emphasizes the skillful and informed management of feline veterinary emergencies.
The new edition of Feline Emergency and Critical Care Medicine also includes:
- A thorough introduction to veterinary approaches to the care of critically ill cat, cardiopulmonary-cerebral resuscitation, shock, and trauma
- Comprehensive explorations of anesthetic protocols for systemically healthy cats and pain management in critically ill feline patients
- Practical discussions of general approaches to neurologic emergencies, including those involving the brain, spinal cord, and peripheral organs
- In-depth examinations of a wide variety of emergency surgical procedures, including gastrointestinal, urinary, and other surgeries
Feline Emergency and Critical Care Medicine, Second Edition is an invaluable resource for feline and small animal veterinary practitioners and emergency and critical care specialists.
[-] A concise and practical quick reference for veterinary practitioners dealing with feline emergencies
The updated Second Edition of Feline Emergency and Critical Care Medicine delivers a practical guide for veterinary practitioners dealing with injured or ill cats.
The book focuses on clinically oriented information tailored to a fast-paced emergency setting. Perfect as a quick reference - with a concise outline format designed to facilitate ...
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Master animal eye surgery techniques with this comprehensive, step-by-step guide! Veterinary Ophthalmic Surgery, 2nd Edition is the resource of choice for all types of ophthalmic surgical procedures across all animal species. Not only does this book include illustrated guidelines and step-by-step procedures, but it also covers surgical instrumentation, the operating room, and the use of anesthesia. Each aspect of ophthalmic surgery is described, including pre-, intra- and post-operative details. Internationally recognized editors Galatt and Plumber are joined by a team of expert contributors in providing authoritative solutions to key issues in animal ophthalmic surgery. Whatever your specialty, this is the only eye surgery book you will ever need!
[-] Master animal eye surgery techniques with this comprehensive, step-by-step guide! Veterinary Ophthalmic Surgery, 2nd Edition is the resource of choice for all types of ophthalmic surgical procedures across all animal species. Not only does this book include illustrated guidelines and step-by-step procedures, but it also covers surgical instrumentation, the operating room, and the use of anesthesia. Each aspect of ophthalmic surgery is described, ...
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Small Animal Anesthesia Techniques offers quick reference to essential information for anesthetizing canine, feline, and exotic animal patients, presenting easy-to-follow protocols to support veterinary technicians and veterinary practitioners in safely and effectively delivering anesthesia in clinical practice. This book is highly unique in its quick reference, techniques-focused approach, making it ideal for all professionals seeking procedure-based coverage of the topic.
Designed for fast access in the clinical setting, the text covers practical information on anesthetic plans, equipment, potential complications, and more. A companion website provides video clips, images, and worksheets.
The Second Edition has been thoroughly updated throughout to reflect advances in equipment, knowledge, and trends, now covering anaphylaxis under anesthesia, opioid alternatives in the face of drug shortages, feline and canine pain scales, reducing mortality associated with anesthesia, managing difficult intubations, the importance of gastroprotectants and use of medications to combat vomiting, and other trending topics and areas of interest since the 2014 edition was published. Additional images, tables, and charts have also been added to further enhance the text.
Small Animal Anesthesia Techniques also provides information on:
- Important concepts of anesthesia, including safety in anesthesia through practical steps like anesthesia checklists
- New and important advances in equipment, such as patient warming and difficult airway management equipment
- Relevant literature reviews of a multitude of drugs for use peri-operatively, including CBD for analgesia and liposomal encapsulated bupivacaine for long term wound desensitization
- New developments that an evolving veterinary practice demands, including those not yet popular in the mainstream
Small Animal Anesthesia Techniques is a must-have reference for small animal veterinary technicians and practitioners. It is an extremely valuable resource both in the knowledge contained within and the highly practical guidelines for implementing concepts in the field to provide better care to small animals of all types.
[-] Small Animal Anesthesia Techniques offers quick reference to essential information for anesthetizing canine, feline, and exotic animal patients, presenting easy-to-follow protocols to support veterinary technicians and veterinary practitioners in safely and effectively delivering anesthesia in clinical practice. This book is highly unique in its quick reference, techniques-focused approach, making it ideal for all professionals seeking ...
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Manual of Equine Anesthesia and Analgesia provides practitioners and veterinary students with concise, highly practical guidance to anesthetizing horses, donkeys, and mules. Using a bulleted quick-reference format, this popular resource covers the basic physiological and pharmacological principles of anesthesia, patient preparation and monitoring, and the management of sedation and anesthesia. Chapters written by leading veterinary anesthesiologists contain numerous clinical images and illustrations, case examples, tables, diagrams, and boxed summaries of important points.
Now in full color, the second edition features extensively revised and updated information throughout. New sections cover chronic pain, management of horses undergoing MRI, ventilators, nerve blocks for reproductive surgery, muscle relaxants, various new drugs, paravertebral anesthesia, treatment of pain using acupuncture and physical rehabilitation techniques, and more. Up-to-date appendices contain drug lists and dosages as well as equations related to equine cardiovascular and respiratory systems. This concise, easy-to-follow guide:
Provides practical, clinically oriented information on anesthetizing equids
Uses a bulleted format designed for fast access of key information
Offers step-by-step instructions and diagrams of nerve blocks of the limbs, head, and ophthalmic structures
Includes new coverage of topics including regulation of extracellular fluid and blood pressure, acid-base disorders, and hemodynamic effects of autonomic drugs
Manual of Equine Anesthesia and Analgesia, Second Edition, remains a must-have resource for all equine practitioners and veterinary students involved with anesthetizing horses.
[-] Manual of Equine Anesthesia and Analgesia provides practitioners and veterinary students with concise, highly practical guidance to anesthetizing horses, donkeys, and mules. Using a bulleted quick-reference format, this popular resource covers the basic physiological and pharmacological principles of anesthesia, patient preparation and monitoring, and the management of sedation and anesthesia. Chapters written by leading veterinary anes...
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Breed Predispositions to Dental and Oral Disease in Dogs is an accessible guide to hereditary oral and dental disease. The text is designed to help veterinarians make informed clinical decisions and better communicate with clients. Comprehensive in scope, the book provides a thorough understanding of the differences between large and small dogs as related to effective dental treatment.
The book includes specific information for treating small and toy breed dogs, small breed brachycephalic dogs, and brachycephalic dogs. It contains key details of clinical conditions more likely to be faced in specific breeds. To enhance the text, the book is filled with high quality clinical photographs and dental radiographs that demonstrate the concepts discussed.
Breed Predispositions to Dental and Oral Disease in Dogs is a useful resource for any clinician dealing with oral disease in dogs and:
Offers a practical guide to the considerations in treating dental disease in specific dog breeds
Helps veterinarians make decisions about dental therapy and communicate with clients
Offers an understanding of breed predispositions to dental disease
Explores the myths about the dangers of anesthetizing small breed as well as brachycephalic dogs and provides balanced information on anesthesia
In addition, there are chapters on the welfare implications of breed specific problems as well as how to address brachiocephalic syndrome. Written for veterinary practitioners, students, technicians and nurses, Breed Predispositions to Dental and Oral Disease in Dogs is a useful patient-side reference for veterinary professionals.
[-] Breed Predispositions to Dental and Oral Disease in Dogs is an accessible guide to hereditary oral and dental disease. The text is designed to help veterinarians make informed clinical decisions and better communicate with clients. Comprehensive in scope, the book provides a thorough understanding of the differences between large and small dogs as related to effective dental treatment.
The book includes specific information for treating small ...
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L'anesthésie est un domaine incontournable de la médecine vétérinaire. Un des aspects importants de sa gestion est le contrôle des voies respiratoire supérieures qui se réalise classiquement par l'intubation oro-trachéale. Chez le lapin ce geste est difficile du fait de ses particularités anatomiques et de sa taille réduite. Beaucoup de vétérinaires non spécialisés en NAC éprouvent donc des difficultés à réaliser cet acte. Face à cette problématique, des méthodes alternatives ont été développés tel que le masque facial et les masques laryngés dont le RABBIT V-gel®. Cette étude a comparé ces deux dispositifs et l'intubation oro-trachéale réalisée par une méthode guidée pour en dégager les avantages et les inconvénients mais surtout pour comparer leur efficacité dans l'oxygénation per-anesthésique du lapin New Zealand White. La mesure des gaz sanguins artériels a montré un défaut d'oxygénation allant jusqu'à l'hypoxémie sévère pendant l'anesthésie administrée par voie injectable et sans supplémentation en oxygène. Aucune différence significative dans les paramètres d'oxygénation n'a été mis en évidence entre les trois techniques associées à l'administration de 100% d'O2. Celles-ci permettent donc de façon équivalente une oxygénation per-anesthésique efficace du lapin. Chaque technique a présenté des avantages différents tels que la possibilité d'une ventilation mécanique pour le masque laryngé et l'intubation oro-trachéale ou la facilité de mise en place pour le masque facial et laryngé. La réalisation de l'intubation oro-trachéale aidée d'un guide n'a pas posé de difficultés à un opérateur débutant. Cette étude a aussi mis en évidence l'importance de l'oxygénation per-anesthésique permettant de contrebalancer l'hypoxémie post-induction du lapin.
[-] L'anesthésie est un domaine incontournable de la médecine vétérinaire. Un des aspects importants de sa gestion est le contrôle des voies respiratoire supérieures qui se réalise classiquement par l'intubation oro-trachéale. Chez le lapin ce geste est difficile du fait de ses particularités anatomiques et de sa taille réduite. Beaucoup de vétérinaires non spécialisés en NAC éprouvent donc des difficultés à réaliser cet acte. Face à cette ...
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Dans un contexte chirurgical ophtalmologique, la phényléphrine par voie locale (Instillation oculaire de gouttes) est un médicament couramment employé afin d'obtenir une mydriase peropératoire. Le but de cette étude expérimentale rétrospective est d'évaluer objectivement la nature et l'intensité des effets non recherchés notamment cardiovasculaires de l'administration locale de phényléphrine, à partir des dossiers médicaux de chiens anesthésiés pour une chirurgie ophtalmologique de janvier 2018 à mars 2021 au Centre Hospitalier Universitaire Vétérinaire de l'École Nationale Vétérinaire de Toulouse. Les effets hypertenseur et bradycardisant de la néosynéphrine décrits dans la littérature se retrouvent sur les deux populations de chiens de cette étude, à savoir les animaux prémédiqués avec de la médétomidine, un α2- agoniste (n=6) et ceux ayant reçu de l'acépromazine (n=11). Aucun effet sur la saturation pulsée de l'hémoglobine en oxygène n'a cependant été observé. La problématique du passage de la néosynéphrine dans la circulation systémique est peu étudiée dans la littérature et ne peut être caractérisée dans ce travail. Cependant un essai de caractérisation de la relation dose effet en fonction du nombre de gouttes reçues et du poids de l'animal a été réalisé sans résultat significatif. La faible taille des deux groupes étudiés ici est à prendre en compte dans cette analyse.
[-] Dans un contexte chirurgical ophtalmologique, la phényléphrine par voie locale (Instillation oculaire de gouttes) est un médicament couramment employé afin d'obtenir une mydriase peropératoire. Le but de cette étude expérimentale rétrospective est d'évaluer objectivement la nature et l'intensité des effets non recherchés notamment cardiovasculaires de l'administration locale de phényléphrine, à partir des dossiers médicaux de chiens anesthésiés ...
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Cette étude prospective vise à évaluer la voie intranasale comme alternative à la voie gazeuse dans le cadre d'une sédation légère chez la poule. Deux protocoles à base de diazépam (2 mg/kg) associé ou non à du butorphanol (2mg/kg) ont été expérimentés en cross-over chez 8 poules. La sédation est estimée par la notation de 7 paramètres à 5, 10, 20 et 45 minutes post-administration. Chaque valeur est ensuite comparée à la note basale évaluée avant la sédation. L'administration des protocoles a procuré une sédation satisfaisante en moins de 10 minutes. Elle est notamment suffisante pour placer les animaux en position pour radiographies qui est un examen complémentaire important chez la poule. Cependant aucune différence significative n'a été observée entre les deux protocoles. Quelques effets secondaires indésirables ont été observés tels que de l'épistaxis ou de l'encombrement respiratoire mais sans conséquence sur l'état général des animaux.
[-] Cette étude prospective vise à évaluer la voie intranasale comme alternative à la voie gazeuse dans le cadre d'une sédation légère chez la poule. Deux protocoles à base de diazépam (2 mg/kg) associé ou non à du butorphanol (2mg/kg) ont été expérimentés en cross-over chez 8 poules. La sédation est estimée par la notation de 7 paramètres à 5, 10, 20 et 45 minutes post-administration. Chaque valeur est ensuite comparée à la note basale évaluée ...
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Cet ouvrage pratique aide à comprendre comment surveiller les fonctions vitales des patients saisn et à risque pendant l'anesthésie afin que les chirurgiens vétérinaires comprennent les enjeux de chaque étape de la procédure et puissent réduire ainsi l'apparition des complications. Ce manuel de référence peut être consulté rapidement lors de situation exigeant une réponse immédiate. Ses auteurs, spécialistes reconnus dans leurs domaines respectifs, approfondissent les bases physiologiques du monitorage anesthésique en présentant de nombreuses études de cas et des solutions cliniques réelles (4e de couv.)
[-] Cet ouvrage pratique aide à comprendre comment surveiller les fonctions vitales des patients saisn et à risque pendant l'anesthésie afin que les chirurgiens vétérinaires comprennent les enjeux de chaque étape de la procédure et puissent réduire ainsi l'apparition des complications. Ce manuel de référence peut être consulté rapidement lors de situation exigeant une réponse immédiate. Ses auteurs, spécialistes reconnus dans leurs domaines ...
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Cette étude prospective vise à explorer l'utilisation de l'échographie en médecine vétérinaire comme moyen de surveillance instrumentale de la fonction cardiovasculaire par mesure des pressions artérielles et du diamètre de la veine cave caudale et de l'aorte abdominale en région iliaque chez le chat. Ces mesures ont été effectuées sur 21 chats mâles entiers en bonne santé présentés pour castration chirurgicale. Les mesures ont été effectuées sur cinq temps : vigil, après prémédication, après induction, en fin de chirurgie et à l'extubation. Les résultats montrent que la méthode est réalisable sur le chat vigil et anesthésié. Les mesures mettent en évidence une variation significative du rapport veine cave caudale/aorte en fin de chirurgie avec une tendance à la baisse majoritairement imputable à une diminution du diamètre de la veine cave caudale. Les pressions artérielles varient significativement au cours de l'anesthésie avec une augmentation après prémédication suivie d'une diminution progressive des valeurs. Le rapport veine cave caudale/aorte varie significativement en fonction de la pression artérielle diastolique en contexte anesthésique mais les pressions artérielles seules ne constituent pas un facteur de variation significatif de ce rapport. Ainsi, la mesure échographique des diamètres de la veine cave caudale et de l'aorte abdominale et la mesure oscillométrique de la pression artérielle est réalisable en décubitus sternal en région iliaque chez le chat vigil et anesthésié. Par ailleurs, le rapport veine cave caudale/aorte est influencé par l'anesthésie. The aim of this study is to introduce ultrasound in veterinary medicine as a non-invasive way to monitor cardiovascular function by measuring arterial blood pressure and the diameter of the abdominal inferior vena cava and the aorta in iliac region in cats. These measures were performed on 21 healthy whole male cats which was brought for surgical castration. Measures were done at five moments: awake, after premedication, after induction, at the end of the surgery and at extubating time. Results show this protocol is doable on awake and anesthetized cats. The measures highlight a significant variation of the inferior vena cava/aorta ratio at the end of the surgery which tend to decrease mainly due to the diminution of the diameter of the inferior vena cava diameter. Arterial blood pressure significantly fluctuates during the anaesthesia with an increase after premedication followed by a gradual decrease of values. The inferior vena cava/aorta ratio fluctuates significantly according to the diastolic blood pressure during anaesthesia but arterial blood pressures alone do not constitute a significant parameter of variation of this ratio. Then, the ultrasound measure of abdominal inferior vena cava and aorta is doable on sternal decubitus in iliac region on awake and anaesthetized cats. Also, the vena cava/aorta ratio is influenced by anaesthesia.
[-] Cette étude prospective vise à explorer l'utilisation de l'échographie en médecine vétérinaire comme moyen de surveillance instrumentale de la fonction cardiovasculaire par mesure des pressions artérielles et du diamètre de la veine cave caudale et de l'aorte abdominale en région iliaque chez le chat. Ces mesures ont été effectuées sur 21 chats mâles entiers en bonne santé présentés pour castration chirurgicale. Les mesures ont été effectuées ...
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Qu'ils soient transitoires ou permanents, les troubles et déficits cognitifs faisant suite à une anesthésie générale sont maintenant bien décrits chez l'homme. Malgré un recours assez fréquent à l'anesthésie générale chez les animaux de compagnie, peu de choses dans ce domaine sont actuellement décrites chez les carnivores domestiques. Le but de cette étude expérimentale est donc d'évaluer les éventuels troubles cognitifs postanesthésiques chez des chiens et des chats sains, jeunes et en bonne santé suite à une stérilisation chirurgicale dite de convenance. Pour se faire, un questionnaire en trois parties (préanesthésique, postanesthésique à 48 heures et à 15 jours) a été distribué aux propriétaires afin d'évaluer le comportement de leur animal. Suite à l'analyse descriptive des résultats, l'étude ne montre a priori pas l'existence de déficits cognitifs cliniquement handicapants suite à une anesthésie générale chez le chien et le chat sain, après une intervention chirurgicale de stérilisation. Whether transient or permanent, the cognitive disorders and deficits following (a) general anesthesia are now well described for human beings. Despite a fairly frequent use of general anesthesia for pets, few things in this area are currently described in domestic carnivores. The goal of this experimental study is therefore to evaluate the possible post-anesthetic cognitive disorders in young and healthy dogs and cats following a so-called convenience surgical sterilization. To do this, a three-part questionnaire (pre-anesthetic, 48-hour and 15- day post-anesthetic) was distributed to owners in order to assess their pet's behavior. Following the descriptive analysis of the results, the study does not show the existence of clinically debilitating cognitive deficits following general anesthesia on healthy dogs and cats, after sterilization surgery.
[-] Qu'ils soient transitoires ou permanents, les troubles et déficits cognitifs faisant suite à une anesthésie générale sont maintenant bien décrits chez l'homme. Malgré un recours assez fréquent à l'anesthésie générale chez les animaux de compagnie, peu de choses dans ce domaine sont actuellement décrites chez les carnivores domestiques. Le but de cette étude expérimentale est donc d'évaluer les éventuels troubles cognitifs postanesthésiques chez ...
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En anesthésie-réanimation, de nombreux contextes, tels qu'une hypovolémie à l'origine d'une hypotension, nécessitent la mise en place d'une surveillance accrue au chevet du patient. Le monitoring hémodynamique est donc essentiel afin d'adapter la thérapeutique et d'optimiser la fonction cardio-vasculaire. Cette étude a pour but de décrire la faisabilité d'une méthode échographique permettant d'évaluer le statut volémique d'un chien en mesurant le rapport veine jugulaire externe / artère carotide commune au cours d'une anesthésie générale. Cette étude pilote expérimentale prospective a été réalisée sur 18 chiens au total dont 11 reçus pour un examen tomodensitométrique (cohorte 1) et 7 pour une chirurgie de convenance sous anesthésie générale (cohorte 2). Le premier groupe (cohorte 1) a permis de définir et de décrire une méthode fiable pour la réalisation du rapport échographique jugulaire/carotide. Le second (cohorte 2), quant à lui, a permis de mettre en application la méthodologie établie avec la cohorte 1 et de suivre le rapport jugulaire/carotide au cours de l'anesthésie. Plusieurs temps ont été définis sur la période anesthésique, à savoir en amont de la prémédication jusqu'au réveil (T0 à T3). Le suivi de la pression artérielle non invasive a également été mis en place. La variabilité intra- et inter-opérateur était dans les limites d'agrément pour la totalité des mesures. De plus, les surfaces des vaisseaux étudiés à l'échographie sont fortement et significativement corrélées à celles obtenues à l'examen tomodensitométrique. Les diamètres sont quant à eux modérément corrélés et peuvent être envisagés afin de réduire le temps opérateur. Le suivi, au cours d'une anesthésie générale, a mis en évidence une tendance à l'augmentation du rapport jugulaire/carotide ainsi qu'à la diminution de la pression artérielle. Cette étude démontre la faisabilité comme la pertinence clinique de la méthode d'approche échographique des diamètres et surfaces des vaisseaux jugulaire externe et carotide commune chez le chien anesthésié. In anaesthesia-resuscitation, many situations, such as hypovolaemia leading to hypotension, require enhanced bedside monitoring. Hemodynamic monitoring is therefore essential to adapt the therapy and optimise the cardiovascular function. The aim of this study was to describe the feasibility of an ultrasound method to assess the volemic status of a dog by measuring the external jugular vein/common carotid artery ratio during general anaesthesia. This prospective experimental pilot study was performed on a total of 18 dogs, 11 of which were received for CT examination (cohort 1) and 7 for convenience surgery under general anaesthesia (cohort 2). The first group (cohort 1) was used to define and describe a reliable method for performing the jugular/carotid ultrasound ratio. The second group (cohort 2) applied the methodology established in cohort 1 and followed the jugular/carotid ratio during anaesthesia. Several time points were defined during the anaesthetic period, i.e. from before premedication to recovery (T0 to T3). Non-invasive blood pressure monitoring was also implemented. The intra- and inter-operator variability was within the approval limits for all measurements. In addition, the vessel areas studied on ultrasound were strongly and significantly correlated with those obtained on CT scan. The diameters are moderately correlated and can be considered to reduce the operator time. Follow-up during general anaesthesia showed a trend towards an increase in the jugular/carotid ratio and a decrease in blood pressure. This study demonstrates both the feasibility and clinical relevance of the ultrasound approach to the diameters and surfaces of the external jugular and common carotid vessels in anaesthetised dogs.
[-] En anesthésie-réanimation, de nombreux contextes, tels qu'une hypovolémie à l'origine d'une hypotension, nécessitent la mise en place d'une surveillance accrue au chevet du patient. Le monitoring hémodynamique est donc essentiel afin d'adapter la thérapeutique et d'optimiser la fonction cardio-vasculaire. Cette étude a pour but de décrire la faisabilité d'une méthode échographique permettant d'évaluer le statut volémique d'un chien en mesurant ...
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Dans cette étude prospective, nous avons évalué l'influence de la température et du débit sur la tolérance à l'oxygénation haut débit chez le chien sain. Après une synthèse bibliographique des différentes méthodes d'oxygénothérapie non-invasives et une présentation de l'utilisation de l'oxygénothérapie haut débit (OHD) chez le chien, nous avons évalué la tolérance de l'OHD en fonction de différentes températures (31 et 37°C) et différents débits (deux ou quatre fois la ventilation minute de l'animal).Douze chiens sains présentés en réveil anesthésique ont été inclus dans l'étude. Après leur extubation, l'OHD est mise en place à travers des canules nasales, puis quatre conditions expérimentales sont mises en place de manière randomisée. Pour chaque condition expérimentale, les paramètres vitaux, un score de sédation ainsi qu'un score de tolérance sont collectés.Les paramètres vitaux et scores de sédation ne sont pas significativement différents entre chaque condition expérimentale. Les scores de tolérance obtenus n'ont pas permis de mettre en évidence de différence significative en fonction des différentes conditions expérimentales. Ces scores restent cependant élevés pour chaque débit ou température choisi, montrant une très bonne tolérance de cette technique. Cette méthode d'oxygénothérapie semble être utilisable chez le chien quelle que soit la température choisie par l'opérateur.
[-] Dans cette étude prospective, nous avons évalué l'influence de la température et du débit sur la tolérance à l'oxygénation haut débit chez le chien sain. Après une synthèse bibliographique des différentes méthodes d'oxygénothérapie non-invasives et une présentation de l'utilisation de l'oxygénothérapie haut débit (OHD) chez le chien, nous avons évalué la tolérance de l'OHD en fonction de différentes températures (31 et 37°C) et différents débits ...
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Le bien-être animal étant plus que jamais au cœur des débats animant la société, l'anesthésie des animaux de rente est un sujet d'actualité pour les vétérinaires. Cette thèse, en deux parties, permet dans un premier temps de comprendre la démarche d'élaboration du projet de guide pratique et pédagogique en anesthésiologie des animaux de rente via le questionnaire ayant été envoyé préalablement aux vétérinaires. Elle explique également pourquoi l'anesthésie des animaux de rente est si particulière de part leur caractéristiques anatomiques et de part le concept One Health. La deuxième partie de la thèse présente le contenu des fiches : particularités, sédation, anesthésies générales et locorégionales pour chaque espèce étudiée. Les fiches sont élaborées de manière logique et simple d'utilisation afin d'être pratique à consulter pour les praticiens. Ces fiches serviront à la rédaction d'un futur livre en anesthésiologie.
[-] Le bien-être animal étant plus que jamais au cœur des débats animant la société, l'anesthésie des animaux de rente est un sujet d'actualité pour les vétérinaires. Cette thèse, en deux parties, permet dans un premier temps de comprendre la démarche d'élaboration du projet de guide pratique et pédagogique en anesthésiologie des animaux de rente via le questionnaire ayant été envoyé préalablement aux vétérinaires. Elle explique également pourquoi ...
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Les méthodes de quantification des boiteries ont pour objectif de compléter l'examen locomoteur de manière objective et précise. Les systèmes accélérométriques récemment développés répondent à des critères de facilité d'utilisation sur le terrain et sont relativement économiques. L'évaluation visuelle du clinicien est considérée par de nombreuses études comme très subjective, d'autant plus lors d'anesthésies diagnostiques ou de contrôles et/ ou suivi de traitements. L'objectif de cette étude était d'évaluer la capacité du système EQUISYM à apporter une aide dans la quantification des boiteries, avant et après anesthésie diagnostique. Ce système est constitué de sept capteurs, et permet d'avoir accès au déplacement vertical de la tête, du garrot et de la croupe du cheval et d'en déduire différents indices de symétrie. Cette étude est basée sur la comparaison des résultats obtenus par EQUISYM avec le grade de boiterie attribué par le clinicien ayant pratiqué l'examen sur le terrain, et un comité de relecture sur vidéos. Cette étude a aussi permis de comparer le niveau d'acuité des vétérinaires avec une expertise différente, et d'évaluer les différences possibles lors d'une évaluation sur le terrain et par relecture à l'aveugle sur vidéos. Les résultats confirment que ce système est facile d'utilisation et rapidement interprétable. L'indice de symétrie SIup s'est révélé être le mieux corrélé à l'appréciation visuelle globale avec un coefficient de corrélation de 0,76. Il a été confirmé que les indices de symétrie EQUISYM étaient mieux corrélés avec l'évaluation du grade de boiterie des cliniciens expérimentés qu'avec celle des étudiants. Ces résultats ont permis de montrer que les étudiants en école vétérinaire (5ième année) ont tendance à surévaluer une boiterie par rapport à des cliniciens expérimentés, lorsque le membre boiteux est indiqué et qu'ils n'ont plus qu'à évaluer le grade. De plus sur une relecture à l'aveugle, la gradation sur vidéo est moins élevée que celle effectuée sur le terrain. Les résultats sont finalement mieux corrélés aux évaluations effectuées avant les anesthésies qu'après, et ce que ce soit par relecture vidéo à l'aveugle (coefficient de corrélation de 0,58) ou par le clinicien sur le terrain (0,64). Cette étude a montré que l'utilisation des systèmes de quantification des boiteries peut constituer un véritable atout sur le terrain, notamment dans l'interprétation des anesthésies diagnostiques.
[-] Les méthodes de quantification des boiteries ont pour objectif de compléter l'examen locomoteur de manière objective et précise. Les systèmes accélérométriques récemment développés répondent à des critères de facilité d'utilisation sur le terrain et sont relativement économiques. L'évaluation visuelle du clinicien est considérée par de nombreuses études comme très subjective, d'autant plus lors d'anesthésies diagnostiques ou de contrôles et/ ou ...
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La boiterie est un motif de consultation couramment rencontré en pratique équine. Sa prise en charge aboutit fréquemment à la réalisation d'anesthésies tronculaires. L'anesthésie épidurale est, quant à elle, généralement réalisée dans un cadre chirurgical, lors d'affections de la reproduction, mais également en vue d'une analgésie des deux membres pelviens et/ou de l'abdomen caudal. Pour des raisons éthiques, pédagogiques et économiques, la simulation en faisant le lien entre la théorie et pratique, offre un enseignement en amont de la clinique. Elle permet l'apprentissage et la maîtrise des gestes sur des modèles inertes avant la transposition au vivant. À ce jour, à l'EnvA, aucun atelier de simulation concernant les anesthésies locorégionales et épidurale chez le cheval n'a encore été proposé. Le travail de cette thèse a donc consisté en l'élaboration de deux ateliers pédagogiques afin que les étudiants puissent appréhender la gestuelle sans le stress lié à la situation ou aux propriétaires. Ces ateliers de simulation s'accompagnent d'une fiche pédagogique exposant les points clés de la réalisation de l'anesthésie épidurale et de l'anesthésie tronculaire à différents étages, digital et métacarpien. Le principal objectif de cette thèse était d'intégrer ces ateliers au cursus des étudiants vétérinaires afin de favoriser l'auto-apprentissage sur des modèles inertes, et ce, avant d'être confrontés à une situation réelle. Ces modèles ont été fabriqués pour la salle de simulation VetSims de l'École nationale vétérinaire d'Alfort.
[-] La boiterie est un motif de consultation couramment rencontré en pratique équine. Sa prise en charge aboutit fréquemment à la réalisation d'anesthésies tronculaires. L'anesthésie épidurale est, quant à elle, généralement réalisée dans un cadre chirurgical, lors d'affections de la reproduction, mais également en vue d'une analgésie des deux membres pelviens et/ou de l'abdomen caudal. Pour des raisons éthiques, pédagogiques et économiques, la ...
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L'abdomen aigu est un motif fréquent de consultations en urgence. Les signes cliniques sont très peu spécifiques et le diagnostic différentiel de ce syndrome est large. Les animaux arrivant en abdomen aigu sont considérés comme critiques car susceptibles de présenter des défaillances d'organes pouvant impacter le pronostic vital à court ou moyen terme. Ainsi, la gestion d'un abdomen aigu doit être rapide et doit répondre à la fois à des enjeux diagnostiques et thérapeutiques. Environ 25 % des chiens en abdomen aigu présentés en urgence nécessitent la réalisation d'une chirurgie rapidement. L'anesthésie de ces animaux est alors un grand défi pour le vétérinaire. En effet, la réalisation d'une même chirurgie, lorsqu'elle est réalisée en urgence, augmente d'un facteur 1,6 le risque de complications anesthésiques par rapport à une chirurgie programmée. L'animal anesthésié présente alors des paramètres hémodynamiques qui ne sont pas toujours stabilisés lors de la chirurgie et peut répondre de façon non prédictible aux molécules utilisées. Dans l'état actuel des connaissances, les paramètres ayant une influence sur la morbimortalité péri-opératoire des chiens en abdomens aigus sont le délai entre l'apparition des signes cliniques et la prise en charge chirurgicale, l'état clinique à l'arrivée, notamment si le chien est en état de choc ou en syndrome inflammatoire a réponse systémique, la cinétique de lactatémie, le statut anesthésique codifié par la société américaine d'anesthésie (American Society of Anesthesiologists, ASA) de l'animal, son âge, son format, son score corporel, les molécules utilisées lors de l'anesthésie ainsi que la gestion de l'hypotension lorsqu'elle est présente. L'objectif de cette thèse est de mettre en évidence les paramètres qui ont une influence sur la morbi-mortalité péri-opératoire et de déterminer si ces paramètres pourraient être des facteurs prédictifs utilisables à des fins pronostiques. Notre étude rétrospective sur 244 chiens présentés au service des urgences de l'École Nationale Vétérinaire d'Alfort entre janvier 2017 et juin 2020 montre que l'existence d'une hypotension per-opératoire est significativement associée à un accroissement du risque de mortalité. De plus, la survenue d'une hypotension est plus fréquente chez les animaux présentant un statut ASA supérieur à trois à l'arrivée ou lorsque la durée d'anesthésie excède cent minutes.
[-] L'abdomen aigu est un motif fréquent de consultations en urgence. Les signes cliniques sont très peu spécifiques et le diagnostic différentiel de ce syndrome est large. Les animaux arrivant en abdomen aigu sont considérés comme critiques car susceptibles de présenter des défaillances d'organes pouvant impacter le pronostic vital à court ou moyen terme. Ainsi, la gestion d'un abdomen aigu doit être rapide et doit répondre à la fois à des enjeux ...
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La souris est l'espèce la plus utilisée en expérimentation animale en France avec 60% de l'effectif total d'animaux d'expérience. De nombreux projets pour la mise en place de médicaments humains passent par des modèles murins. Dans le cadre d'une étude sur l'asthme allergique où les souris sont sensibilisées par voie intra-nasale et cutanée (souris femelles souche Balb/c âgées de 6 semaines) afin d'étudier la réponse immunitaire et le remodelage bronchique associés à l'instillation de Dermatophagoides farinae sous anesthésie générale. Plusieurs protocoles anesthésiques ont été testés avec plus ou moins de succès. Notre étude s'inscrit dans la recherche d'un protocole anesthésique de courte durée ayant un impact faible sur le rythme biologique des souris. Pour ce faire, trois protocoles anesthésiques (kétamine/ xylazine ; kétamine/médétomidine/atipamézole et propofol/fentanyl) différents ont été testés sur trois souches de souris communément utilisées en expérimentation animale (Balb/c, SWISS et C57BL/6J). L'administration des produits anesthésiques est réalisée par voie intra-péritonéale. Pour chaque souche, 5 souris de sexe mâle et femelle ont subi 9 anesthésies. Le monitoring des anesthésies s'est axé sur la fréquence respiratoire et le relevé de divers réflexes. Le temps d'induction et la durée de chaque anesthésie ont été relevés. L'impact anesthésique est évalué par des pesées régulières. La durée d'une anesthésie et le temps d'induction varient selon plusieurs facteurs : le protocole anesthésique, la souche de la souris et le sexe. Aucun de ces 3 protocoles ne semble permettre une anesthésie chirurgicale. Malgré des anesthésies répétées, les animaux ont poursuivi leur croissance correctement. Tout protocole anesthésique doit donc être réfléchi selon la souche et le sexe des souris impliquées dans l'étude car ces facteurs peuvent avoir un impact dans les résultats de l'étude. Le bien-être des animaux pendant l'anesthésie et au réveil doit également être pris en compte.
[-] La souris est l'espèce la plus utilisée en expérimentation animale en France avec 60% de l'effectif total d'animaux d'expérience. De nombreux projets pour la mise en place de médicaments humains passent par des modèles murins. Dans le cadre d'une étude sur l'asthme allergique où les souris sont sensibilisées par voie intra-nasale et cutanée (souris femelles souche Balb/c âgées de 6 semaines) afin d'étudier la réponse immunitaire et le remodelage ...
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Le raisonnement clinique est un processus complexe, indissociable de la pratique clinique, qui s'acquiert aux travers des expériences concrètes des vétérinaires. Il est notamment très présent dans le domaine de l'anesthésie où il faut évaluer les risques, choisir une prise en charge adaptée et gérer les complications. Les expériences cliniques des étudiants vétérinaires sont limitées et dépendent des interventions qui ont lieu pendant leurs stages ou rotations cliniques. Après avoir vérifié l'adhésion des élèves au concept de e-learning, nous avons décidé d'élaborer une formation en ligne à destination des étudiants vétérinaires pour travailler une démarche de raisonnement appliquée à l'anesthésie et lier les savoirs associés (examen clinique, évaluation de la douleur, connaissances pharmacologiques...) et proposer des cas cliniques. Les quatre premières parties explicitent chaque étape de la démarche de raisonnement proposée (relever les indices, prévoir les complications, prévenir et surveiller les complications, gérer les complications). Enfin, trois cas cliniques, issus de patients réels, permettent aux étudiants d'appliquer les connaissances à des exemples concrets. Le questionnaire de satisfaction réalisé auprès des volontaires a donné des résultats encourageants. Des cas plus complexes pourraient être développés pour donner plus d'alternatives possibles et rendre les participants encore plus actifs. Les exercices pourraient être proposés en présentiel ou de manière synchrone pour permettre à un encadrant de commenter immédiatement les réflexions des élèves, et souligner les bons arguments ou les biais cognitifs possibles.
[-] Le raisonnement clinique est un processus complexe, indissociable de la pratique clinique, qui s'acquiert aux travers des expériences concrètes des vétérinaires. Il est notamment très présent dans le domaine de l'anesthésie où il faut évaluer les risques, choisir une prise en charge adaptée et gérer les complications. Les expériences cliniques des étudiants vétérinaires sont limitées et dépendent des interventions qui ont lieu pendant leurs ...
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L'anesthésie de bloc, couramment utilisée chez les bovins, peut être améliorée via échoguidage. La visualisation directe du nerf permet entre autres d'augmenter l'efficacité et le taux de réussite du bloc. C'est une technique normalisée en médecine humaine et en pleine expansion chez les carnivores domestiques. Des études préliminaires ont permis de décrire des fenêtres acoustiques chez les bovins, en utilisant les échographes disponibles sur le terrain. L'objectif de cette étude est de réaliser des clichés des nerfs d'intérêts sur les animaux hospitalisés à l'ENVT et d'en vérifier la faisabilité, en utilisant les fenêtres acoustiques décrites dans la littérature. Les fenêtres acoustiques du nerf sciatique, de l'espace épidural, des nerfs paravertébraux et du nerf fémoral par approche paravertébrale dorsale ont été facilement reproductible sur veau et vache Prim'Holstein. Cette étude étant préliminaire, d'autres études seront nécessaires afin d'affiner certaines fenêtres acoustiques, d'en vérifier la faisabilité sur des animaux musculeux et d'en évaluer l'efficacité clinique. Nerve block anaesthesia is usually performed in cattle and can be improved through ultrasound guidance. It allows the identification of the neural structures and improves the accuracy and the effectiveness of the nerve block. This technique is standardized in human medicine and its use is increasing in dogs and cats. Acoustic windows have been described in calves in preliminary studies, using ultrasound devices used in rural practice. The aim of this study is to perform ultrasound images on animals which have been hospitalized in the ENVT large animal hospital while using what is described in the literature. The sciatic nerve, the epidural space, the paravertebral nerves and the femoral nerve via a dorsal paravertebral approach have been easily identified with ultrasound on calves and on an adult Prim'Holstein. As this is a preliminary study, others are required in order to identify more suitable acoustic windows and to perform them on well-muscled cows and also to evaluate their clinical efficacy.
[-] L'anesthésie de bloc, couramment utilisée chez les bovins, peut être améliorée via échoguidage. La visualisation directe du nerf permet entre autres d'augmenter l'efficacité et le taux de réussite du bloc. C'est une technique normalisée en médecine humaine et en pleine expansion chez les carnivores domestiques. Des études préliminaires ont permis de décrire des fenêtres acoustiques chez les bovins, en utilisant les échographes disponibles sur le ...
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