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La babésiose canine est une maladie parasitaire d'intérêt majeur en médecine vétérinaire. Elle est causée par les protozoaires du genre Babesia, transmis par les tiques. Ces protozoaires infectent les hématies du chien est sont à l'origine d'un syndrome fébrile et d'une anémie, pouvant dans certains cas se compliquer d'une ou plusieurs défaillances d'organes. Des traitements spécifiques existent mais le pilier de la lutte contre la babésiose est la prévention avec notamment l'utilisation de molécules acaricides permettant de tuer les tiques avant qu'elles n'aient eu le temps d'infecter le chien. Pour élargir la protection, des vaccins ont été développés. Il s'agit de vaccins sous unités adjuvés qui confèrent aux chiens une immunité active contre les infections par Babesia canis. L'infection reste possible mais la sévérité des signes cliniques est diminuée grâce à la vaccination. Cependant l'efficacité de ces vaccins est régulièrement remise en question et peu d'études ont été réalisées sur le sujet. Une étude a été réalisée sur 142 chiens avec un diagnostic confirmé de babésiose. Après avoir analysés les cas sur des données épidémiologiques et cliniques, l'efficacité de la vaccination est étudiée sous forme d'une étude cas-témoins appareillée contenant 9 cas vaccinés et 45 témoins. Cette étude révèle une capacité de la vaccination à réduire de 33% la sévérité des signes cliniques, notamment en réduisant l'anémie. Une tendance à la protection contre les formes graves et les formes compliquées est également observée mais des effectifs plus grands seraient nécessaires pour obtenir des résultats significatifs.
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La babésiose canine est une maladie parasitaire d'intérêt majeur en médecine vétérinaire. Elle est causée par les protozoaires du genre Babesia, transmis par les tiques. Ces protozoaires infectent les hématies du chien est sont à l'origine d'un syndrome fébrile et d'une anémie, pouvant dans certains cas se compliquer d'une ou plusieurs défaillances d'organes. Des traitements spécifiques existent mais le pilier de la lutte contre la babésiose est ...
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Les laparotomies sont fréquemment réalisées chez les bovins notamment pour réaliser des césariennes. De nombreuses complications periopératoires peuvent entacher la guérison de la plaie dues aux contraintes techniques. Leur diagnostic fiable et précoce ont une importance à la fois éthique, financière et environnementale. L'échographie, bien adaptée mais peu utilisée, semble alors prometteuse. Après une revue de la littérature autour de la laparotomie et de l'échographie, 11 plaies de laparotomies ont été suivies à l'ENVT par un examen clinique et échographique avant la chirurgie puis 2, 4, 10, 15 et 30 jours après la chirurgie. Ils étaient réalisés sur 3 points distincts au niveau de la plaie ainsi que sur les points symétriques controlatéraux. Les oedèmes, les séromes, les hématomes, les abcès de paroi, les emphysèmes, les écoulements, la douleur et l'épaississement de la paroi étaient recherchés et scorés. Sur 117 points examinés, 53 présentaient un oedème, 14 un sérome, 2 un emphysème, 6 un écoulement et un abcès de paroi s'était développé. La douleur était variable et plus importante chez les velles. L'épaisseur de la paroi était maximale à J4 et diminuait ensuite progressivement pour être 10 à 20% plus épaisse à J30. Bien qu'aucun marqueur précoce d'une future infection n'ait pu être mis en évidence, une piste de protocole a été esquissée et la fiabilité de la paroi controlatérale comme témoin a été mis en évidence.
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Les laparotomies sont fréquemment réalisées chez les bovins notamment pour réaliser des césariennes. De nombreuses complications periopératoires peuvent entacher la guérison de la plaie dues aux contraintes techniques. Leur diagnostic fiable et précoce ont une importance à la fois éthique, financière et environnementale. L'échographie, bien adaptée mais peu utilisée, semble alors prometteuse. Après une revue de la littérature autour de la ...
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An accessible guide to small animal anaesthesia for the veterinary practiceThe Veterinary Nurse's Practical Guide to Small Animal Anaesthesia meets the need for a single practical guide to veterinary anaesthesia and its potential complications. Written by practicing veterinary nurses, the guide analyzes each stage in turn, beginning with a discussion of pre-assessment and pre-medication of patients. Most critically, it reviews the normal functioning of each physiological system in small animals before detailing common problems caused in these systems by anaesthesia. Developed for the day-to-day needs of veterinary nurses, readers will also find:
Step-by-step guides to addressing specific issues such as GDV, brachycephalic patients, aggressive patients, and more
Detailed guidelines for interpreting common test results and biometrics such as capnography and ECGs
Chapters designed for easy reference in specific emergency situations
The Veterinary Nurse's Practical Guide to Small Animal Anaesthesia is an essential tool for veterinary nurses and veterinary technicians.
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An accessible guide to small animal anaesthesia for the veterinary practiceThe Veterinary Nurse's Practical Guide to Small Animal Anaesthesia meets the need for a single practical guide to veterinary anaesthesia and its potential complications. Written by practicing veterinary nurses, the guide analyzes each stage in turn, beginning with a discussion of pre-assessment and pre-medication of patients. Most critically, it reviews the normal ...
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Cette étude se penche sur la recherche d'un impact des relations de mentorat sur les erreurs médicales ; c'est-à-dire sur la réduction de leur incidence, de leur gravité, sur leurs conséquences, et sur la possibilité d'en retirer une activité réflexive. Elle se base sur une revue bibliographique et sur la réalisation d'un questionnaire destiné aux vétérinaires praticiens, qu'ils aient connu des relations de mentorat ou non, afin de confronter leur rapport aux erreurs médicales. Nos résultats montrent une tendance à la diminution du nombre d'erreurs graves survenant chez les vétérinaires mentorés au début de leur exercice, en comparaison de ceux n'ayant jamais eu de mentor. Cette tendance s'atténue avec les années de pratique des vétérinaires, et s'explique par le fait que l'inexpérience semble être la première cause d'erreurs en début d'exercice, sur laquelle le mentorat constitue un levier de correction viable, en permettant de développer les compétences des mentorés. Ils montrent également de nombreux autres impacts positifs du mentorat, comme sur la gestion du stress, le bien-être professionnel, ou encore l'adaptativité et les compétences de communication des mentorés, mais aussi des mentors. L'influence de ces impacts sur les erreurs médicales n'a cependant pas pu être caractérisé. Ces résultats ouvrent le champ à l'approfondissement des connaissances sur les bienfaits du mentorat. Le mentorat bénéficie aussi bien aux mentorés qu'aux mentor, bien au-delà de la gestion des erreurs médicales. A contrario, le mentorat ne peut constituer seul une mesure efficace pour résoudre durablement la problématique des erreurs dans la profession.
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Cette étude se penche sur la recherche d'un impact des relations de mentorat sur les erreurs médicales ; c'est-à-dire sur la réduction de leur incidence, de leur gravité, sur leurs conséquences, et sur la possibilité d'en retirer une activité réflexive. Elle se base sur une revue bibliographique et sur la réalisation d'un questionnaire destiné aux vétérinaires praticiens, qu'ils aient connu des relations de mentorat ou non, afin de confronter ...
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Small Animal Anesthesia Techniques offers quick reference to essential information for anesthetizing canine, feline, and exotic animal patients, presenting easy-to-follow protocols to support veterinary technicians and veterinary practitioners in safely and effectively delivering anesthesia in clinical practice. This book is highly unique in its quick reference, techniques-focused approach, making it ideal for all professionals seeking procedure-based coverage of the topic.
Designed for fast access in the clinical setting, the text covers practical information on anesthetic plans, equipment, potential complications, and more. A companion website provides video clips, images, and worksheets.
The Second Edition has been thoroughly updated throughout to reflect advances in equipment, knowledge, and trends, now covering anaphylaxis under anesthesia, opioid alternatives in the face of drug shortages, feline and canine pain scales, reducing mortality associated with anesthesia, managing difficult intubations, the importance of gastroprotectants and use of medications to combat vomiting, and other trending topics and areas of interest since the 2014 edition was published. Additional images, tables, and charts have also been added to further enhance the text.
Small Animal Anesthesia Techniques also provides information on:
- Important concepts of anesthesia, including safety in anesthesia through practical steps like anesthesia checklists
- New and important advances in equipment, such as patient warming and difficult airway management equipment
- Relevant literature reviews of a multitude of drugs for use peri-operatively, including CBD for analgesia and liposomal encapsulated bupivacaine for long term wound desensitization
- New developments that an evolving veterinary practice demands, including those not yet popular in the mainstream
Small Animal Anesthesia Techniques is a must-have reference for small animal veterinary technicians and practitioners. It is an extremely valuable resource both in the knowledge contained within and the highly practical guidelines for implementing concepts in the field to provide better care to small animals of all types.
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Small Animal Anesthesia Techniques offers quick reference to essential information for anesthetizing canine, feline, and exotic animal patients, presenting easy-to-follow protocols to support veterinary technicians and veterinary practitioners in safely and effectively delivering anesthesia in clinical practice. This book is highly unique in its quick reference, techniques-focused approach, making it ideal for all professionals seeking ...
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La furonculose anale est une maladie caractérisée par la présence de trajets fistuleux et d'ulcérations de la peau et du tissu sous-cutané situé autour de l'anus, qui touche principalement les Bergers Allemands. L'étiologie de cette maladie est encore mal connue mais une composante auto-immune est aujourd'hui admise. Différents traitements chirurgicaux et médicaux ont été décrits, mais leur efficacité était variable et les complications et récidives étaient fréquentes. L'objectif de notre travail était d'étudier la prise en charge de la furonculose anale par un traitement d'induction à la ciclosporine suivi d'un traitement chirurgical associant fistulectomie, cryptectomie, sacculectomie et plastie recto-cutanée, tel qu'il a été décrit par Klein et al. en 2006. Pour ce faire, nous avons mené une étude rétrospective sur 15 chiens atteints de furonculose anale ayant expérimenté ce traitement combiné au Centre Hospitalier Universitaire Vétérinaire d'Alfort. Le suivi des chiens a été réalisé au moyen des comptes-rendus des consultations post-opératoires et à l'aide d'un questionnaire envoyé aux propriétaires des chiens. Les complications post-opératoires observées étaient pour la plupart mineures : déhiscence de plaie mineure dans 53 % des cas, épisodes de défécation inappropriée dans 13 % des cas. Les complications majeures étaient rares : déhiscence de plaie nécessitant une reprise chirurgicale dans 7 % des cas, incontinence fécale et sténose anale non observées. Une récidive des lésions a été observée dans un cas sur deux lorsque le traitement d'induction n'était pas suivi d'un traitement chirurgical, et dans 12 % des cas après un traitement combiné.La durée importante du traitement immunosuppresseur et l'impossibilité à réséquer la totalité des tissus inflammatoires semblaient être des facteurs responsables de l'apparition de récidives, mais les études d'associations réalisées n'ont pas permis d'observer d'associations significatives dans notre échantillon. Le faible effectif et la durée de suivi limitée sont des limites importantes de notre étude.
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La furonculose anale est une maladie caractérisée par la présence de trajets fistuleux et d'ulcérations de la peau et du tissu sous-cutané situé autour de l'anus, qui touche principalement les Bergers Allemands. L'étiologie de cette maladie est encore mal connue mais une composante auto-immune est aujourd'hui admise. Différents traitements chirurgicaux et médicaux ont été décrits, mais leur efficacité était variable et les complications et ...
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Manual of Equine Anesthesia and Analgesia provides practitioners and veterinary students with concise, highly practical guidance to anesthetizing horses, donkeys, and mules. Using a bulleted quick-reference format, this popular resource covers the basic physiological and pharmacological principles of anesthesia, patient preparation and monitoring, and the management of sedation and anesthesia. Chapters written by leading veterinary anesthesiologists contain numerous clinical images and illustrations, case examples, tables, diagrams, and boxed summaries of important points.
Now in full color, the second edition features extensively revised and updated information throughout. New sections cover chronic pain, management of horses undergoing MRI, ventilators, nerve blocks for reproductive surgery, muscle relaxants, various new drugs, paravertebral anesthesia, treatment of pain using acupuncture and physical rehabilitation techniques, and more. Up-to-date appendices contain drug lists and dosages as well as equations related to equine cardiovascular and respiratory systems. This concise, easy-to-follow guide:
Provides practical, clinically oriented information on anesthetizing equids
Uses a bulleted format designed for fast access of key information
Offers step-by-step instructions and diagrams of nerve blocks of the limbs, head, and ophthalmic structures
Includes new coverage of topics including regulation of extracellular fluid and blood pressure, acid-base disorders, and hemodynamic effects of autonomic drugs
Manual of Equine Anesthesia and Analgesia, Second Edition, remains a must-have resource for all equine practitioners and veterinary students involved with anesthetizing horses.
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Manual of Equine Anesthesia and Analgesia provides practitioners and veterinary students with concise, highly practical guidance to anesthetizing horses, donkeys, and mules. Using a bulleted quick-reference format, this popular resource covers the basic physiological and pharmacological principles of anesthesia, patient preparation and monitoring, and the management of sedation and anesthesia. Chapters written by leading veterinary anes...
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Cet ouvrage pratique aide à comprendre comment surveiller les fonctions vitales des patients saisn et à risque pendant l'anesthésie afin que les chirurgiens vétérinaires comprennent les enjeux de chaque étape de la procédure et puissent réduire ainsi l'apparition des complications. Ce manuel de référence peut être consulté rapidement lors de situation exigeant une réponse immédiate. Ses auteurs, spécialistes reconnus dans leurs domaines respectifs, approfondissent les bases physiologiques du monitorage anesthésique en présentant de nombreuses études de cas et des solutions cliniques réelles (4e de couv.)
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Cet ouvrage pratique aide à comprendre comment surveiller les fonctions vitales des patients saisn et à risque pendant l'anesthésie afin que les chirurgiens vétérinaires comprennent les enjeux de chaque étape de la procédure et puissent réduire ainsi l'apparition des complications. Ce manuel de référence peut être consulté rapidement lors de situation exigeant une réponse immédiate. Ses auteurs, spécialistes reconnus dans leurs domaines ...
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L'obstruction urétrale par une lithiase est une affection fréquente chez les chiens induisant des complications possiblement mortelles. Une reperméabilisation des voies urinaires via une urorétropulsion (par sondage et/ou par urohydrorétropulsion) doit être réalisée afin de repousser les lithiases urétrales dans la vessie. En fonction de la réussite ou de l'échec de cette procédure, la technique chirurgicale utilisée par la suite sera différente. Si l'urorétropulsion est réussie, une cystotomie est préconisée. En revanche, si l'urorétropulsion échoue, une urétrostomie (en amont du site d'obstruction) est réalisée. Peu d'informations à propos de données épidémiologiques et cliniques des chiens présentant une obstruction par une lithiase urétrale sont disponibles dans la littérature, ainsi qu'à propos de facteurs de réussite d'une urorétropulsion. De même, peu d'études ont étudié les complications à la suite d'une urétrostomie et/ou d'une cystotomie dans un contexte d'obstruction urétrale chez le chien. Cette étude a pour but d'actualiser les connaissances à ce sujet. Après un bilan des connaissances actuelles concernant la lithogénèse et les données générales des lithiases, l'épidémiologie, la pathogénie, le diagnostic, et la prise en charge médicale et chirurgicale de l'obstruction urétrale canine, une étude rétrospective a été réalisée concernant la prise en charge chirurgicale des lithiases urétrales obstructives de 86 chiens présentés au Centre Hospitalier Vétérinaire d'Alfort entre 2010 et 2020. L'objectif de cette étude rétrospective est de recenser les données pré-opératoires, de déterminer des facteurs d'intérêt significativement associés à la réussite ou non d'une urorétropulsion, tout en dégageant les complications et leur prévalence associées aux différentes techniques chirurgicales possibles. Une urorétropulsion a été réussie chez 76,7% des chiens et non réussie chez 23,3% chiens de notre étude. Ainsi, 76,7% des chiens ont eu une cystotomie, 9,3% des chiens ont eu une urétrostomie et 14,0% des chiens ont eu une urétrostomie associée à une cystotomie. Le pourcentage de réussite d'urorétropulsion au bloc opératoire était significativement plus important que celui en consultation. De plus, la taille de la plus grosse lithiase urétrale, présente à l'admission sur les radiographies, était significativement plus petite chez les chiens ayant eu une urorétropulsion réussie que chez les chiens où l'urorétropulsion n'a pas été réussie. Les complications rencontrées à la suite des différentes techniques chirurgicales sont comparables à celles décrites dans la littérature. Plus de deux tiers des chiens ont eu au moins une complication durant leur suivi et la majorité ont eu des complications mineures et à court terme. La réalisation d'une urétrostomie, au lieu d'une cystotomie, augmentait significativement le risque d'avoir au moins une complication post-opératoire, d'avoir de l'hématurie et un saignement de plaie en post-opératoire et augmentait significativement le temps d'apparition médian d'un saignement de plaie.
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L'obstruction urétrale par une lithiase est une affection fréquente chez les chiens induisant des complications possiblement mortelles. Une reperméabilisation des voies urinaires via une urorétropulsion (par sondage et/ou par urohydrorétropulsion) doit être réalisée afin de repousser les lithiases urétrales dans la vessie. En fonction de la réussite ou de l'échec de cette procédure, la technique chirurgicale utilisée par la suite sera d...
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Très peu de données sont disponibles concernant les complications faisant suite aux injections loco-régionales intraveineuses d'antibiotiques chez les chevaux. Dans cette thèse, nous nous sommes intéressés aux complications suite à ces injections et nous avons étudié leur fréquence d'apparition et des possibles facteurs de risque chez 68 chevaux hospitalisés au CISCO sur une période de 7 ans (2013 à 2019). 26 complications ont été constatées parmi 197 injections réalisées. La race et le sexe des chevaux ont été identifiés comme des facteurs de risque (les mâles et les chevaux lourds semblent prédisposés). Toutes les complications observées se sont résolues dans l'espace de quelques jours avec un traitement local. Les injections loco-régionales intraveineuses d'antibiotiques semblent être une option thérapeutique assez sûre pour le traitement des affections des membres des chevaux dans lesquelles un traitement antibiotique est nécessaire.
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Très peu de données sont disponibles concernant les complications faisant suite aux injections loco-régionales intraveineuses d'antibiotiques chez les chevaux. Dans cette thèse, nous nous sommes intéressés aux complications suite à ces injections et nous avons étudié leur fréquence d'apparition et des possibles facteurs de risque chez 68 chevaux hospitalisés au CISCO sur une période de 7 ans (2013 à 2019). 26 complications ont été constatées ...
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La pose du trocart dans le cæcum du cheval en colique est un geste technique controversé entre l'Europe du Nord et du Sud, car cette pose pourrait présenter des complications comme la péritonite. Cette étude a pour but d'établir les risques lié ce geste, ainsi que de caractériser la population susceptible de présenter une distension cæcale. Après une présentation de l'anatomie du caecum, de son fonctionnement et de son échographie, un travail de synthèse bibliographique a été réalisé. Il fait un bilan des connaissances actuelles sur l'étiologie de la distension cæcale, les indications, la technique et les complications du trocardage cæcal du cheval en colique. L'étude, qui fait l'objet de cette thèse, a consisté en la réalisation d'une étude descriptive rétrospective à partir de 66 cas de distension cæcales qui ont été diagnostiqués et trocardés à la clinique équine de l'EnvA entre 2007 et 2019. Cette étude a permis de mettre en évidence que les chevaux ont une présentation clinique assez peu spécifique. La plupart d'entre eux présente une tachycardie, une tachypnée et des muqueuses modifiées dans un cas sur deux. Les bruits digestifs sont, dans la plupart des cas, modifiés dans le cadran dorsal droit, correspondant au cadran d'auscultation du cæcum. Ni les analyses sanguines ni l'examen échographique ne permettent de caractériser la distension cæcale. Nos observations montrent qu'il n'y a pas de prédisposition raciale, de sexe et d'âge, et que les causes de distension cæcale sont très variables, comme rapporté dans la littérature. Les taux de survie des chevaux constatés dans notre étude, indépendamment du fait qu'ils aient été traités médicalement ou chirurgicalement, est d'au moins 50 %. Par ailleurs, un seul cheval de l'étude a présenté une complication directement liée à la trocardisation. D'autre part, il est apparu que la ponction cæcale permet de faciliter dans certains cas la palpation transrectale et d'améliorer la prise en charge préopératoire par décompression. Le nombre de ponctions cæcales n'a pas eu d'influence sur le taux de survie et le taux de complications des animaux.
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La pose du trocart dans le cæcum du cheval en colique est un geste technique controversé entre l'Europe du Nord et du Sud, car cette pose pourrait présenter des complications comme la péritonite. Cette étude a pour but d'établir les risques lié ce geste, ainsi que de caractériser la population susceptible de présenter une distension cæcale. Après une présentation de l'anatomie du caecum, de son fonctionnement et de son échographie, un travail de ...
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Les atteintes thoraciques des carnivores domestiques de nature chirurgicale ne font l'objet que de peu de données dans la littérature vétérinaire. Dans un contexte où ces prises en charge deviennent plus abouties, il devient nécessaire de pouvoir agrémenter d'informations factuelles les communications entre le praticien vétérinaire et le propriétaire. L'objectif de cette étude est d'établir la morbi-mortalité de la thoracotomie au ChuvA et d'identifier d'éventuels facteurs associés à la mortalité et aux complications à court terme. Une étude rétrospective sur 85 cas ayant subi une thoracotomie au ChuvA entre 2008 et 2019 a été réalisée. Les données ont été étudiées jusqu'à 15 jours post-opératoires, correspondant à la fin de la période de surveillance à court terme. Pour cette étude, 37 chats et 48 chiens ont été recrutés. Un pourcentage de mortalité de 32 % est constaté, avec 43 % de mortalité dans la population féline contre 23 % dans la population canine. Les patients présentés pour exérèse de masse médiastinale ou pour chylothorax idiopathique présentent les pourcentages de mortalités les plus élevés, à l'inverses des affections œsophagiennes. Parmi les survivants aux 48 premières heures post-opératoires, 67 % des patients ont présenté au moins un épisode de complication en lien avec la technique chirurgicale. L'administration d'une corticothérapie préopératoire et un abord par sternotomie médiane ont été identifiés comme facteurs péjoratifs quant à la survie des individus. Parmi les complications recensées, celles liées au drain thoracique sont les plus fréquemment rencontrées (19 %). Une azotémie préopératoire et la mise en évidence de processus néoplasiques constituent des facteurs associés aux complication. La morbi-mortalité de la thoracotomie au ChuvA est plus élevée que les données recensées dans la littérature mais il convient de noter les différences d'indication, avec notamment l'absence de chirurgie de correction du canal artériel dans notre étude. De plus, malgré 85 cas recrutés, la faible taille des sous-groupes implique que les données présentées peuvent manquer de puissance statistique. La mortalité plus élevée rencontrée chez les chats pourrait être expliquée par un défaut d'échantillonnage et la sternotomie identifiée comme facteur associé à la mortalité pourrait découler de biais non identifiés par les analyses statistiques. Les risques de mortalité et de complication des patients ayant subi une thoracotomie sont significatifs et doivent être discutés avec les propriétaires. Les complications rencontrées sont néanmoins mineures et relativement bien tolérées par les patients. Des études prospectives multicentriques pourraient permettre la publication de résultats avec plus de puissance statistique, améliorant ainsi les résultats de notre étude.
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Les atteintes thoraciques des carnivores domestiques de nature chirurgicale ne font l'objet que de peu de données dans la littérature vétérinaire. Dans un contexte où ces prises en charge deviennent plus abouties, il devient nécessaire de pouvoir agrémenter d'informations factuelles les communications entre le praticien vétérinaire et le propriétaire. L'objectif de cette étude est d'établir la morbi-mortalité de la thoracotomie au ChuvA et ...
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L'hypercorticisme, également connu sous le nom de syndrome de Cushing est une dysendocrinie largement documentée chez le chien âgé. Elle s'accompagne d'un certain nombre de complications, notamment urinaires. L'objectif premier de notre étude était de décrire les complications urinaires du syndrome de Cushing au moment du diagnostic, puis leur évolution après la mise en place d'un traitement spécifique de l'hypercorticisme. Nous avons cherché à caractériser de façon précise et à apporter des informations supplémentaires sur ces atteintes urinaires afin d'en améliorer la connaissance et donc la prise en charge. L'étude porte sur des chiens atteints d'hypercorticisme présentés au ChuvA entre 2005 et 2019. Une protéinurie a été mise en évidence chez 64,5 % des chiens par une bandelette urinaire et chez 75 % des chiens par un RPCU. La moitié des valeurs de RPCU étaient supérieures à 3,4, compatibles avec une atteinte glomérulaire. Une hypertension artérielle systémique était présente chez 52 % des individus pour qui la mesure avait été réalisée. Notre étude est donc un argument supplémentaire en faveur d'une atteinte glomérulaire lors de syndrome de Cushing. Nous avons confirmé la persistance de la protéinurie sous traitement chez 50 % des chiens malgré une diminution chez l'autre moitié. Des signes échographiques de maladie rénale chronique étaient présents chez 24,2 % des chiens protéinuriques au moment du diagnostic. La valeur médiane de créatinine chez les chiens protéinuriques était significativement plus élevée que celle des chiens non protéinuriques. Ces résultats sont donc en faveur d'une altération du débit de filtration glomérulaire chez les chiens protéinuriques atteints du syndrome de Cushing. Par ailleurs, 36,5 % des chiens avaient une uroculture positive à l'admission. La majorité des infections étaient monomicrobiennes et impliquaient la bactérie Escherichia coli. Les bactéries isolées étaient résistantes à 30 % des antibiotiques testés et l'érythromycine était l'antibiotique pour lequel le plus grand nombre de souches bactériennes étaient résistantes. La majorité des infections récidivantes étaient des infections persistantes (44 %), 25 % étaient des rechutes, 19 % des réinfections et 12 % des surinfections. Quant aux urolithiases, celles-ci étaient peu fréquentes (10,3 %) et leur nature n'a pu être confirmée par spectrophotométrie que dans un seul cas (oxalate de calcium). Leur localisation était principalement vésicale. D'autres études seraient nécessaires afin de vérifier le lien de causalité entre syndrome de Cushing et ces complications urinaires et étudier leur impact sur la prise en charge thérapeutique et le pronostic.
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L'hypercorticisme, également connu sous le nom de syndrome de Cushing est une dysendocrinie largement documentée chez le chien âgé. Elle s'accompagne d'un certain nombre de complications, notamment urinaires. L'objectif premier de notre étude était de décrire les complications urinaires du syndrome de Cushing au moment du diagnostic, puis leur évolution après la mise en place d'un traitement spécifique de l'hypercorticisme. Nous avons cherché à ...
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